牙齿咬合的时候，耳朵出现附近疼，说明颞颌关节有一定的问题，可能有颞颌关节明显的后移，或者是关节的问题，具体的情况要拍关节片，一般正常情况下开闭口的时候，关节是不会有弹响或者疼痛问题的，出现咬合的时候，张嘴、闭嘴的时候出现关节区域疼痛，多数情况下关节是有问题的。出现关节问题时，要注意生活方式，首先尽量避免大张嘴，打哈欠的时候托着一点下巴，吃苹果的时候尽量切块，用后牙去吃。所以关节出现问题以后，尽早要去检查，明确病因，然后看看是采取保守治疗或别的相应的治疗方式。

临床上，有的患者会出现嘴张不开，或者只能张开非常小的距离。一般正常的成年人，张口距离是自己的手放三个手指头，可以垂直的进入口腔。如果只能放两个手指头，甚至只能放一个手指头，则称作张口受限。张口受限的原因很多，比如是炎症，引起咀嚼肌间隙的感染，就会出现颞颌关节的张口受限。或者有时候由于外伤的刺激，比如以前拔牙可能会用锤子敲，对关节会有一定的创伤，在几天的时间里会出现张口受限。还有就是放疗，有时候在做一些头颈部放疗的时候，可能会照射到颞颌关节的区域，进而导致张口受限。

一张嘴腮帮子骨头会响是由于使劲嚼硬东西，过度使用颞颌关节；颞颌关节受到外伤，使关节头、关节囊产生损伤；关节发育有问题；老化因素。一、腮帮子这个地方有一个关节叫颞颌关节，这个关节一边是关节头，一边是关节囊。张嘴的时候，关节头绕着关节囊来产生滑动。当经常使劲嚼硬东西，过度的用这个关节，关节会产生一些炎症，骨头会响。二、受到外伤，头面部外伤，使关节头、关节囊产生损伤，张嘴也会引起响动，往往会伴有疼痛、肿胀。三、关节发育有问题。如发育的关节囊不太完整，张嘴就容易脱环、脱臼。四、老年以后，关节囊、软骨、韧带萎缩，会有点老年变性，润滑的作用就变得会差。张嘴的时候，频繁地咀嚼的时候，骨头和关节囊之间会有摩擦的异响。

患颞颌关节炎后，首先可以在医生指导下应用非甾体类抗炎药、软骨保护剂、皮质类固醇激素等药物治疗；其次可以进行心理-行为疗法；第三可选择针灸、热敷、红外线等理疗方法缓解病情；病情严重，保守治疗效果不佳时，可选择手术治疗。

出现颞下颌关节炎时，可选择保守治疗，如遵医嘱应用非甾体类抗炎药、镇静剂、肌松弛药、活血化瘀药等药物治疗；或进行局部热敷、适度按摩等物理治疗。如果病情严重，采取保守治疗效果不理想，可选择手术治疗，改善症状。

下颌关节炎一般是指颞下颌关节紊乱综合征。如果患有该疾病，可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗、针灸、手术治疗等方式改善。具体分析如下：

颞下颌关节炎如能积极治疗，不会引起严重的后果。颞下颌关节炎在发生之后，应避免食用坚硬的食物，配合药物治疗、理疗等方法，可以促进病情的恢复。但如果未及时治疗，病情可加重，演变为严重的骨质疾病。因此，一旦患有颞下颌关节炎，应积极治疗。

颞下颌关节炎又称为颞下颌关节紊乱综合征，其发生于颞下颌关节的磨损、牙齿咬合因素、精神因素等有关，可引起关节的疼痛、弹响、下颌活动障碍等症状，可通过药物、热敷、理疗等方式治疗。

颞颌关节炎要避免长时间的大张嘴，避免咬特别坚硬的食物，或者长时间的进行咀嚼，对于饮食的种类，并没有什么特殊的要求。颞下颌关节紊乱病，并不是感染性的疾病，或者变态反应性的疾病，所以对于饮食的种类，并没有什么特殊的要求。需要重点关注的是咀嚼进食这个动作，也就是说在禁食的过程当中，要尽量注意保护，自己的颞下颌关节。也就是要避免长时间的大张嘴，避免咬特别坚硬的食物，或者长时间的进行咀嚼，这样都会增加颞下颌关节的负担。如果出现了颞下颌关节疼痛的症状，可以服用一些止疼药，或者在颞下颌关节区，外用一些扶他林软膏之类的止疼药减轻症状。还可以采用热毛巾热敷，这样的理疗的方式，帮助放松的颞下颌关节，相关的咀嚼肌肉，也能起到一定缓解症状的作用。颞下颌关节紊乱的患者，并不需要在饮食上有什么特殊的禁忌。主要就是要时刻想着保护自己的颞下颌关节，避免它受到过大的负担。

颞下颌关节紊乱病的检查主要分为临床检查和影像学检查。一部分是临床检查，也就是要去观察患者颞下颌关节运动的状态，需要去检查一下颞下颌关节运动的幅度，看看双侧颞下颌关节运动起来有没有对称，还要观察一下下颌运动的方式有没有平顺，然后按压颞下颌关节相关的咀嚼肌看看有没有明显的压痛点，这方面都属于颞下颌关节的临床检查；另外一方面是影像学的检查，可以通过X线片的检查，观察一下颞下颌关节、鼓面关节腔内有没有发生结构性的改变，如果观察到颞下颌关节的关节腔变窄或者颞下颌关节两边的鼓面出现了一定的毛刺，也可以通过相应的关节镜的方法对它进行一定的处理，对关节腔内进行冲洗或者对关节的表面进行修整。