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胆结石多大需要做手术

发布时间:2019-12-3057978次播放

视频内容:

由于胆囊结石引起的胆囊相关的疾病。有部分患者需要手术治疗,那么到底哪些患者需要手术,我们不仅仅是通过胆囊结石的大小来进行判断。
如果说胆囊结石容易诱发反复了咱绞痛、急性胆囊炎、这种情况建议手术治疗,如果说胆囊结石长期刺激胆囊引起慢性胆囊炎,胆囊壁增厚、胆囊萎缩、这种情况也建议手术治疗。
如果说胆囊结石合并了胆管结石,急性胆囊炎甚至是有容易诱发胆囊癌风险,也建议手术治疗。
如果说只是从胆囊结石的大小,那么,一般单发的胆囊结石超过三厘米,也要考虑手术治疗,原因在于这种大小的胆囊结石会比正常大小或者说直径较小的结石增加胆囊癌的风险。

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有胆结石不能吃什么东西
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胆结石一般情况下是不可以碎石的,尤其是一些胆囊内的结石,如果胆囊内的结石经过碎石,小的结石可以通过胆囊管进入胆总管一旦进入胆总管,不能排出到肠道中,就容易并发胆总管结石,这时可能会使患者的病情出现加重的情况。甚至急诊需要进行胆囊切除或者是胆管切开取石手术等情况。临床中,对于胆结石治疗的方案一般分为保守治疗和手术治疗两种方案。保守治疗可以在发病的早期服用熊去氧胆酸或者是消炎利胆的药物来进行结石的预防和治疗。另外一种方法是对于形成比较大的胆结石,可以通过外科手术的方式,包括腹腔镜介入下的胆囊切除手术,或者是应用一些ERCP等取石手术,这些都有助于治疗胆结石,治疗的效果也比较理想。
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全面解析胆结石这种疾病
胆结石是现代人们生活中的常见疾病,这与大家日常的不良生活习性是有直接关系的,但是很多人由于不了解胆结石这种疾病,所以即便是患上了胆结石也会由于没有及时的发现而错失治疗的好时机,那么下面就来为大家全面的胆结石这种疾病尤其是症状方面。
胆结石有什么危害
胆结石的危害就像是一枚定时炸弹,一旦发作,可能会造成胆囊炎、穿孔、胰腺坏死等生命危险。胆囊里长有胆结石,结石经常会随着体位而变动位置。一旦胆囊的结石卡在了胆囊出口,也是胆囊管的部位,就造成胆囊排空的障碍,形成了胆囊炎,造成胆囊区疼痛、全身发热。一旦胆囊的结石被挤出了,排到胆总管内造成梗阻,患者就会产生黄疸,甚至产生胆管炎高热、寒颤。如果结石进一步地向下排,排到胰管位置,可能诱发胰腺炎。胆结石可能产生胰腺炎左上腹痛、胆管炎寒颤、发热以及胆囊炎疼痛、发热等诸多症状,甚至可能造成穿孔、胰腺坏死等危及生命的情况。
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多发性胆结石严重不严重
多发性胆结石根据炎症的程度的不同,危重的程度也不一样。多发性胆结石严重不严重,主要是看给引起危害,从不严重角度,可能没有症状,就是只是查体发现,引起危害就很小。但本身是有潜在危害的,就像之前经常碰到的,胆结石可能堵住了胆囊管,导致了急性胆囊炎,甚至有些小结石通过胆囊管掉入了胆总管,引起了这种急性胆管炎,诱发了叫急性的胰腺炎,这时候就变得严重起来了,有时候根据炎症的程度的不同,危重的程度也不一样,曾经碰到过诱发了急性胆管炎,甚至胰腺炎的这个患者,在重症监护里面呆了很长时间,保守的好的,这时候从疾病严重程度来分类就是非常非常严重的。更有一种就是说症状不严重,就是说也没有诱发急性的胆管炎,也没有诱发急性的胰腺炎,从分类也属于严重,就是在这种结石刺激的基础上发生了癌变,这种没有症状,说不严重没症状,但是从这个临床上,可能已经诱发了胆囊壁的细胞的分子水平的变化,引起了癌细胞的生长,癌变,有些甚者甚至激发了这种侵袭了的肝脏,或者是引起了周围的淋巴结的肿大转移了。这时候相反属于一个非常非常严重的一个阶段了。所以不能单从表面症状来判断严重不严重,而应该具体的细致的进行鉴别诊断,来排除最坏的可能。
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胆结石不一定要做手术,具体的治疗方法要根据具体情况来选择。胆囊结石的治疗,要根据胆囊结石的症状,以及胆囊大小、形态、功能是否正常进行选择。无症状胆囊结石或者静止性胆囊结石,通常指没有任何症状的胆囊结石。如果胆囊大小、形态、功能都正常,完全可以定期检查,而不需要任何的干预。症状比较轻微的胆囊结石,可以采取饮食控制和药物对症治疗,改善症状,延缓胆囊疾病的发展,尽大限度的保留胆囊功能,也是不一定要做手术。反复发作胆绞痛、胆囊炎,出现胆囊结石合并症,包括胆管结石、胰腺炎,或者胆囊明显的萎缩,丧失胆囊功能,或者存在胆囊癌变的风险,建议采取手术治疗。
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胆结石吃什么好
最主要的是清淡饮食,切记暴饮暴食。因为胆汁是专门来消化脂肪性食物的,吃了大量的油炸食品以后,胆汁就会增大分泌量,加重肝胆系统的负担;重要的是定期饮食,尤其是定时早餐,会把胆囊里面沉积的排出体外,能预防结石的新发和继续长大。胆结石是近年来最常见的一种胆囊的良性疾病,胆结石和饮食密切相关,在不同的时期,饮食重点有所不同。
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