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子宫肌瘤治疗方法

发布时间:2020-01-0254977次播放

视频内容:

子宫肌瘤治疗方法,需要根据个体情况因人而异,考虑患者有无生育要求,患者年龄处于围绝经期还是生育期,患者有无贫血,尿频、尿急或者便秘等压迫症状,来决定治疗方案,一般通过手术治疗。
如果患者的肌瘤非常小,没有任何不适和压迫症状,可以先观察,期待疗法,没有药物可以治疗。
如果患者肌壁间肌瘤大于5厘米,子宫大于怀孕8周大小,造成月经量增大、贫血,或前壁肌瘤压迫膀胱造成尿频,后壁肌瘤压迫直肠造成便秘,需要手术治疗,分为肌瘤剔除和子宫切除,需要具体情况具体分析。

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什么是子宫肌瘤
中医认为子宫肌瘤属于症瘕积聚的范畴,它往往是由于气滞血瘀导致的,与生气日久、心情不舒畅或者工作压力大有关。治疗应该用活血化瘀、理气消胀的方法,早期服用中药效果还是不错的。但是如果子宫肌瘤出现了压迫症状,或者导致月经量过多引起了贫血,就需要中西医结合的进行治疗。平时保持心情舒畅,保持乐观的心态可以减少子宫肌瘤的发生。比如可以唱歌、打拳,或者参加一些体育锻炼减缓压力,就可以减少疾病的发生。
子宫肌瘤表现有哪些
子宫肌瘤有经量增多、经期延长、下腹部包块、白带增多的表现。子宫肌瘤的临床表现和肌瘤的大小、肌瘤的生长部位和有无变性相关,和肌瘤的数目关系不大。大部分子宫肌瘤没有明显临床症状,常常是在体检时超声检查发现。子宫肌瘤的主要表现:一、经量增多、经期延长,粘膜下肌瘤和肌壁间的肌瘤使宫腔增大影响了子宫内膜面积,并影响子宫收缩。粘膜下肌瘤伴有坏死和感染时,可以有不规则的阴道流血或血样脓性排液。长期经量增多,可以继发贫血,乏力,心慌等症状。二、下腹部包块,使子宫体积超过怀孕3个月大时,患者可以在腹部自己摸到包块。如果较大的粘膜下肌瘤脱出于阴道内,患者也可能自行感觉到阴道内的肿物。三、白带增多,肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,或粘膜下肌瘤可以导致阴道白带的增多,如果合并感染,可以出现大量脓性白带,坏死出血时可伴有恶臭的阴道流液。四、压迫症状,前壁下段肌瘤可压迫膀胱引起尿频,宫颈肌瘤可引起排尿困难,中后壁肌瘤可引起便秘等症状。另外还有下腹部坠胀、腰酸背痛,肌瘤红色变性时有急性下腹痛、呕吐。粘膜下肌瘤可以引起宫腔变形,引起不孕或流产。
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子宫肌瘤的检查方法
子宫肌瘤检查方法有妇科双合诊检查、超声检查、阴道窥具检查等。妇科检查常见是双合诊检查,一只手放于患者的腹部,另一只手置于阴道的后穹窿部位,将子宫和双侧的附件置于患者的双手之间,通过触摸和按压,判断子宫肌瘤的大小、部位、性质,以及活动度或有无压痛。较大的浆膜下肌瘤以及肌壁间肌瘤,子宫会有明显增大,表面呈不规则结节状的突起。黏膜下的子宫肌瘤,阴道窥具检查可看到宫颈口处有肿物脱出,感染会出现坏死、出血及脓性的分泌物。超声检查可清楚的看出子宫肌瘤的位置、大小、是否有变性等等。
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子宫肌瘤要开刀吗
子宫肌瘤的治疗要根据病人的年龄、是否有生育要求以及病人的临床症状、表现、肌瘤的部位、大小等因素进行综合的考虑。对于没有症状的肌瘤病人,一般不需要进行治疗,建议病人每3-6个月进行一次妇科双合诊检查以及超声检查随访。如果肌瘤呈明显增大或出现临床症状,要进行相应的处理。首先可以选择药物治疗,用于减轻症状或者在手术前缩小子宫肌瘤的体积;对于有严重症状的病人则需要采取手术治疗,手术方式包括子宫肌瘤切除术以及全子宫切除术;此外还有一些方式可以考虑选择,比如子宫动脉栓塞术,磁共振引导,聚焦超声等等,可以缩小子宫肌瘤,适用于没有生育要求的病人。
子宫肌瘤会引起不孕吗
子宫肌瘤会引起不孕。子宫肌瘤引起不孕的原因主要与子宫肌瘤的大小,以及肌瘤的位置有关。若肌瘤较大,位于肌壁间或黏膜下,使子宫腔变形,或肌瘤靠近输卵管的开口部位,常引起输卵管口闭塞或狭窄,使精子和卵子的结合受到阻碍,或受精卵在宫腔内的运行受到阻碍,从而引起不孕,或发生早期的生化流产。若子宫肌瘤引起不孕,则需行手术治疗。子宫肌瘤引起不孕,是子宫肌瘤手术指征之一,常可以选择宫腔镜下黏膜下子宫肌瘤切除术,或腹腔镜下子宫肌瘤切除术。一般术后两年以后可考虑妊娠,若肌瘤位于宫底部,常需要间隔时间更长一些方可考虑怀孕。对于肌瘤较小的患者,位于角膜下,未引起不孕的,一般不需要手术治疗。
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