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非糜烂性胃食管反流病会癌变吗

发布时间:2020-01-1462197次播放

视频内容:

非糜烂性胃食管反流病:胃食管反流病分为三种:反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病(NERD)、巴雷特食管。对于胃食管反流病和食管、胃食管结合部的癌症情况,目前的文献报道提示胃食管反流病和这些肿瘤的发生有一定关系。主要原因是胃及十二指肠内容物反流到食管之后,可以造成食管黏膜的一些损害。
当然也有表现为食管黏膜是正常的,但是通过进一步检查之后发现了部分淋巴细胞以及其它细胞的损害情况。从发病率来看,有胃食管反流病的病人,与肿瘤的发病率也有一定相关性。巴雷特食管和胃食管结合部的一些肿瘤、食管的腺癌是直接相关。三者之间的关系在进行进一步的研究,但它们之间是存在一些内在关系。

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胃食管反流的好发人群有哪些
胃食管反流好发人群主要包括:年龄较大者、生活习惯不好者、自身消化能力较差者、腹部肥胖者。
胃食管反流的危害有哪些
胃食管反流危害性主要体现于:破坏食管黏膜屏障、侵蚀其它部位、食管癌变等。
胃食管反流严重吗
胃食管反流为胃动力障碍性疾病,未及时治疗,病情较为严重,可引发胃出血、溃疡、食管狭窄,甚至出现癌变。
中医治疗胃食管反流的方法有哪些
中医治疗胃食管反流可口服中药,如清肝泻火、和胃降逆;疏肝解郁、和胃消脾;辛开苦降;养阴益胃。再就是针刺内关、足三里也可缓解胃食管反流症状。具体需要中医辩证实施。胃食管反流由于下食管括约肌不正常开放及胃运动等问题,引起胃内容物反流到食管的一种疾病。患者常见反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽梗阻、口腔溃疡、咳嗽、哮喘等症状,中医属吐酸、痞满、反胃等范畴,常用中医治疗方法有以下几种:清肝泻火、和胃降逆:用左金丸加味加减;疏肝解郁、和胃消脾:柴胡疏肝散加减治疗;辛开苦降:用半夏泻心汤加减治疗;养阴益胃:用益胃汤、沙参麦冬汤加减治疗。也可通过针刺内关、足三里等式治疗消化系统症状的穴位,以改善胃肠道运动,甚至改善下食管括约肌异常开放,从而缓解胃食管反流症状。但目前并无大规模的临床实验证明多长时间症状能缓解。通过健脾和胃提高脾胃功能,促进胃的排空能力。中医辨病与辨证相结合,不但可以提高胃食管反流的治疗效果,也可以减少西药带来的一些不良反应。
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胃食管反流病治疗的方法有哪些
治疗方法主要包括H2受体阻滞剂治疗、质子泵抑制剂治疗、促动力药治疗、黏膜保护剂治疗和中药治疗等等。1、H2受体阻滞剂。H2受体阻滞剂是目前临床治疗胃食管反流的主要药物。此类药物可减少胃酸分泌,降低反流液对食管黏膜的损害作用,缓解症状及促进损伤食管黏膜的愈合。目前临床上广泛应用的有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。2、质子泵抑制剂。质子泵抑制剂可抑制胃壁细胞内的质子泵,产生更强更持久的抑酸效应。目前临床上常用的有奥美拉唑、兰索拉唑和冸托拉唑等。3、促动力药。胃食管反流是一种动力障碍性疾病,H2RAS及PPI治疗无效时,可应用促动力药。对于伴随有腹胀、嗳气等动力障碍症状者效果优于抑酸剂。比如灭吐灵、多潘立酮、西沙必利、左舒必利等。4、黏膜保护剂。黏膜保护剂可减少胃酸对黏膜的损伤,并能作为物理屏障粘附于黏膜表面。5、胃食管反流患者可以根据症状、舌苔、脉象等辩证论治给予中药服用调理。
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胃食管反流病怎么回事
胃食管反流病是指胃食管反流病(GERD)是指胃、十二指肠内容物反流到食管及以上的器官,从而引起的不适症状。胃食管反流病分为反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病、Barrett食管三类。目前情况,认为是和食管与胃食管结合部的腺癌是有一定的关系的。其临床表现主要为:1、剑突下疼痛、烧灼感;2、吞咽困难;3、咽部不适、长期慢性咽炎、声音嘶哑;4、类似心绞痛。胃食管反流病与饮食有直接关系,患者尽量避免食用辛辣食物、甜食、咖啡酒精类。另外肥胖患者,尤其腹型肥胖患者也是一个高发人群。再一个是老年人,也是一个高发人群。
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非糜烂性胃食管反流病的症状
非糜烂性胃食管反流病的症状是多样性的,包括慢性咽炎、咳嗽,甚至喉颈的呼吸困难。个别可以引起哮喘、肺部感染以及中耳炎等等症状。胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物反流到食管及以上的器官引起的症状。胃食管反流病分为反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病(NERD),以及巴雷特食管。主要症状包括反酸、烧心、烧灼感、肩部下疼痛、两肋下的不适,以及后背疼痛等。治疗方法除改善饮食、生活习惯外,还可通过药物及外科的干预来进行治疗。
03:27
非糜烂性胃食管反流病怎么治疗
非糜烂性胃食管反流病的治疗方法:黏膜保护剂和PPI药物,包括奥美拉唑、雷贝拉唑等;或增加胃肠动力的药物,如吗丁啉、莫沙必利等。当然也可以使用调整情绪的药物,采用中医中药的调整方法进行治疗。甚至可以采用内镜、腹腔镜进行微创治疗。胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物反流到食管以上引起的症状情况。非糜烂性胃食管反流病是指在内镜下没有发现食管的炎症,食管黏膜是正常的。胃食管反流病的发生主要是两大原因:解剖因素,胃食管结合部的松弛或同时合并裂孔疝的情况;胃、十二指肠的动力情况。如存在胃食管结合部解剖异常同时合并食管裂孔疝的情况,单纯通过药物治疗不能控制。采用内镜下的微创治疗和腹腔镜的微创治疗,对胃食管结合部进行修复。
胃食管反流的原因
胃食管反流的原因是有很多的,比如LES和LES压,一过性LES松弛(TLESR),列孔疝可加重反流并降低食管对酸的清除,可导致胃食管反流,食管酸清除异常,食管粘膜防御、胃排排空延迟等,都是导致这样情况出现的原因,建议及早的发现病因,针对性的去医治,才可以起到很好的效果。
什么是胃食管返流
胃、十二指肠内容物,胃酸、胃蛋白酶、胆汁中的非结合胆盐和胰酶,反流至食管,引起不适症状,称为非侵蚀性胃食管反流病,或食管黏膜破损,称反流性食管炎,统称胃食管反流病。当患者出现这种疾病时,会有一些症状表现。
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如何预防胃食管反流
胃食管反流的特点是随着年龄的增高,发病率也随之增高。预防胃食管反流应该从几个基础做起:第一,体重肥胖的患者反流发病肯定会高,肥胖导致胃食管反流病发生的机制主要是肥胖患者特别是上腹部肥胖患者通过周围脂肪组织增加胃内压力、延缓胃排空、使胃食管连接处的解剖结构紊乱、一过性下食管括约肌松弛等导致胃食管酸暴露增加。因此,肥胖患者应尽量控制饮食,控制体重。第二,尽量避免增加腹压的动作,因为腹压增加之后胃内酸碱会反流加重,刺激食道会引起症状,在日常生活中要注意减少穿紧身衣、减少腹压的姿势,如憋气、下蹲等动作。第三,患者在饮食方面应避免食用过辣、过热、生冷刺激性的食物,尽早戒烟戒酒,对于部分吃完甜食反酸症状会加重的患者,应尽量少吃含糖多的食物。