眼睛出现一层膜，需要看白膜出现的具体部位，伴随的症状等来综合判断原因，必要时还需要进行眼底的检查来明确病因诊断。第一，角膜翳，在角膜表面出现一层薄膜，也就是黑眼珠表面出现一层薄膜，往往见于角膜或结膜的炎症、外伤、长期日晒等情况，造成角膜炎症浸润，在恢复的过程中角膜部位出现了瘢痕。在比较严重的情况下会造成视力下降，这种情况需要早期进行治疗，日常生活中减少外出，必要时戴太阳镜保护。第二，白内障，老年人、眼外伤患者，经过检查发现在瞳孔区的晶状体变性混浊，此时在瞳孔区可以看到一层白膜，这就是白内障。白内障和晶状体的老化有直接关系，多见于老年人，需要进行白内障手术治疗，主要是白内障摘除联合人工晶状体置换来恢复视力。第三，翼状胬肉，这种患者在眼睛的内眼角处有一层白膜，而且在相应的球结膜上有条索状的增粗的血管，伴有白眼球颜色发生淡黄色改变，则可能是由于翼状胬肉引起，在鼻侧比较多见，翼状胬肉可能与过多接触阳光、沙尘风吹等刺激有关，属于一种结膜变性病变，如果发展较快，或者累及中央，影响视力的患者，可能需要手术治疗。第四，视网膜上也可以出现增殖膜，此时这种肉眼是看不到这一层白膜的，但是可能会发生视力下降，视物遮挡，视物变形等症状。需要医生通过辅助检查，如在眼底镜下观察，眼底照相，OCT等来判断相应的病因。

要确诊白内障主要依靠典型的症状、体征以及辅助检查。在症状方面，白内障患者会出现无痛性、渐进性视力下降，尤其是在明亮环境中，视力下降会更加明显。在白内障发病的早期，患者还有可能出现近视度数与散光度数形成或增长，以及眩光现象等表现。体征方面，白内障患者眼球内部的晶状体会出现浑浊，医生使用裂隙灯显微镜进行检查，就可以发现。辅助检查方面，白内障患者在做眼科B超检查时，可以发现晶状体的回声增强，白内障是可以治疗的，目前主要是通过手术治疗，常用的手术方式由白内障超声乳化吸除联合人工晶体植入术等。

白内障在临床上分很多种类型，最常见的是老年性白内障，临床上也叫做年龄相关性白内障，这是白内障里边占的绝大部分。还有其他，比方说并发白内障，有一些外伤，还有一些全身性疾病，还有一些药物导致晶状体的混浊，临床上叫并发白内障。老年性白内障，严格来说，老年性白内障应该不叫做一种疾病，它实际上是人体逐渐的随着年龄的发展，患者的组织发生的变化，就像白头发一样，每个人都会发生白头发，只不过有的人可能发生的早，有的人发生的晚。白内障也是这样的情况，每个人都会发生白内障，但是可能发生的早晚、年龄段不一样。至于究竟什么原因会导致白内障，现在很多学说都在研究、探讨它，这是我们在临床上逐渐在攻克、研究的问题。

白内障要注意定期检查，及时进行手术治疗，不能拖得太晚。老年性白内障是晶状体的老化，像白头发或皮肤长皱纹一样，很难能够阻止发展。但定期检查还是非常必要的，得白内障后，有时候会并发其疾病，尤其是老年性白内障，到膨胀期以后会继发青光眼，所以白内障不能拖得太晚，定期到医院检查，如果视力下降比较明显，影响的生活，白内障膨胀期，引起房角堵塞或者眼压升高，要及时进行手术治疗。白内障拖得太晚会增加手术的难度，使手术的并发症增加会降低手术后的效果。另外白内障的患者可能视力还会增加，尤其是核性白内障，会使眼睛的屈光力增加，远视力下降，比如看远觉得模糊，看近反而更清楚，会觉得得白内障后，视力变好，但可能得核性白内障，这种白内障到晚期后手术更难做，所以不能拖得太晚。

白内障的症状根据类型不同、病程的不同而有所不同，早期症状为视力减退、眼前阴影、看事物变黄模糊等。浑浊部位不同临床表现多样，皮质性白内障中央浑浊，呈灰白色；核性白内障，核的混浊呈棕色；囊下白内障表现为后囊下呈锅巴样糊状的浑浊。