胰腺癌的检查主要从以下四个方面，第一个就从临床症状，有人可能会出现血糖的异常改变、大便的脂肪含量升高或者是在体检的时候化验血的CA199肿瘤标志物的升高或者病人体重的持续性的下降或者病人有上腹疼、黄疸等，可以来医院就医，因为这症状就医以后，通过体格检查，第二步就是体格检查，可以发现病人可能会出现有黄疸，比方说皮肤巩膜的黄疸，那病人可以出现上腹部正中或者是偏左、偏右有明显压疼，比较晚期的时候可以摸到肿块，有的时候胰腺出现梗阻的时候，还摸到肿大的胆囊，临床专业上，叫courvoisier征。第三步就是检验化验的检查，那化验的时候，胰腺癌的病人可能会出现血糖的升高或者是血糖的下降，也可能会出现大便的脂肪的含量增高，可以做大便的脂肪含量的测定，还有胰腺相关的比较有特异性的肿瘤标志物的升高，比方CA199的升高，同时往往会伴有CEA的升高、CA724的升高、CA50的升高。第四个方面就是影像学的检查，可以通过腹部的超声、腹部的CT、腹部的核磁，都可以发现一个1公分以上的胰腺癌，如果更小的肿瘤，更早期的，需要做PET-CT来进行检查。

因为很多朋友可能在网上会看到一些提示，比如左侧肩胛骨与胰腺有一定的关系，从解剖结构来看，胰腺是位于比较靠近背部的部位，所以，很多胰腺癌的患者，在早期是发现不到的，没有任何的症状，一旦发现，出现了疼痛，或者是出现了黄疸，才去医院来进行检测，才会发现胰腺的肿瘤。但是左侧肩胛骨的疼痛与很多因素有关系，比如上肢，或者是背部肌肉过度运动以后会出现疼痛，或者是骨质，比如骨质疏松以后也会出现骨头的疼痛，所以左侧肩胛骨疼痛，有可能与胰腺的肿瘤有关系，也有可能与局部的骨质，或者是局部的肌肉疼痛有关系。所以，不要轻易以为左侧肩胛骨疼痛，就一定是胰腺癌，建议患者一定要去大一点的医院进行全面的检测。比如腹部B超检测，就可以初步判断胰腺有没有肿瘤，具体的还可以进一步进行核磁的检测，或者是PET-CT的检测，来明确胰腺是否有肿瘤，或者是去骨科来了解一下，左侧肩胛骨疼痛的原因。

胰腺癌病人出现腹部疼痛首先要找病因。要明确是否是胰腺本身引起的腹痛，还是有其他原因，包括一些并发症的原因或者感染、寄生虫其他的原因是否引起的腹痛。如果是由于胰腺癌本身引起的腹痛，到了中晚期或者在明确诊断的时候，我们可以给予疼痛的三阶梯治疗方案，所谓三阶梯治疗方案。主要是疼痛的药物的逐渐升级，从一般的消炎镇痛药一直到吗啡、杜冷丁这种强效的镇痛药。从一天一片逐渐逐渐增加到，比如十二小时、八小时一片、六小时一片、四小时一片甚至更加密集的用药。对于少数顽固性的恶性的腹痛，可以用神经阻滞麻醉或者是通过介入的方式进行神经根的切断疗法来减轻抑制腹痛，也有一部分通过放疗的方式，对于胰腺周围的神经进行破坏达到疼痛消失的效果。而对于非胰腺癌引起的腹痛要明确病因。比如是否有肠穿孔、肠梗阻、大量的腹水，我们要采取其他外科的手段来进行消除。

胰腺癌介入治疗前后要注意禁食，进行清洁卫生。胰腺癌介入治疗，指的是经股动脉插管，胰腺动脉灌注的一种治疗方式。主要指一种化疗的，药物的灌注治疗，这是胰腺癌最主要的介入治疗方式。整体上来说，胰腺癌介入治疗还包括PTCD，ERCP治疗方式，PTCD指经皮肝穿刺，胆道引流术，ERCP指经鼻，十二肠镜插管胆道引流术。主要解决胰腺癌导致胆道梗阻，引流胆汁到体外或者进入肠腔，解决病人的黄疸。这种治疗方式，而经典的胰腺癌介入治疗，是指的是胰腺癌的，动脉灌注的化疗，其他的介入治疗方式，包括经皮穿刺的，胰腺癌的射频治疗、粒子植入治疗，以及神经节阻断治疗，和并发症的腹水，或者是胰漏、胆漏的。这种穿刺治疗，也是广义的，胰腺癌的介入治疗方式，无论采取哪种的介入治疗方式，在术前术后，病人一定要配合医生的要求，比如需要禁食，需要清洁卫生、局部清洁，需要很好的休息，并且心肺肝肾功能的正常，术后如果说是经皮肝穿刺。或者是经股动脉穿刺，胰腺动脉的灌注化疗，需要局部的预防的出血、胆漏或者是导管的脱落，进行这些方面的预防，这些都要求在医生指导下，进行配合治疗。

从流行病学上来说，胰腺癌的遗传因素只占到10%左右。所以有些人会因遗传进而引发胰腺癌，如家里长辈有得肿瘤或是消化系统肿瘤疾病的，建议如果超过40岁以上，要每年到医院去做正规的体检。但绝大多数病人是不会出现这种遗传情况的。