手起小疙瘩很痒的原因可能是湿疹、过敏、营养不良、蚊虫叮咬等。1.手部湿疹：湿疹是由多种复杂的内、外因素引起的一种过敏性疾病。其中手部湿疹临床以亚急性或慢性湿疹多见，表现为手指、手背或手掌部出现红斑、丘疹、丘疱疹，病久发展角化肥厚性斑块，伴皲裂，自觉瘙痒。2.过敏：可能是由于各种原因过敏引起的手起小疙瘩，手掌有红点，伴瘙痒。例如接触到的花粉、海鲜、化妆品和药物等出现过敏反应，从而导致出现小红点。3.营养不良：人体缺乏维生素、微量元素等，可能导致身上出现小疙瘩，也可表现在手上。4.蚊虫叮咬：蚊虫叮咬人体后也会出现小疙瘩，并有瘙痒感，需要与其他疾病进行区别。如果出现手起小疙瘩很痒的情况，要及时到医院就诊，查明原因。

治疗手部湿疹，需避免搔抓或烫洗，适当滋润皮肤，坚持抹药或口服药物治疗。长了手部湿疹时，要注意两个方面问题，一个是病因，另外一个是治疗，具体治疗措施如下：一、尽量避免搔抓洗烫，要尽量避免洗手，尽量避免用香皂、肥皂、洗手液化学性的东西，避免接触水，可以避免皮疹加重。二、适当滋润，润肤治疗，手经常涂护肤的护手霜，皮疹也会得到改善。三、坚持抹药，如果皮疹有好转，要坚持外用，直到好了为止，而不是用一点后就停掉，很易复发，造成治疗困难。在外用药物有限或效果不好时，再考虑口服药物治疗。口服药物治疗需规范，全程足量治疗。

手部湿疹的症状分两大方面阐述，第一个是主观症状，患病的个体多数会觉得有点痒，痒的同时可能就会抓和挠，可能会继发感染，有皮肤的小破口就会觉得有点痛。其次是湿疹的客观症状，是皮疹的表现。手部湿疹的皮疹的表现是多种多样的，这是湿疹的一个特性，可以手上只是一个小点，或红色的，或皮肤颜色的，或小水泡，感觉是像晶莹透明的水一样的，还有就会连成一片，变成平的或鼓的这种疹子，还有的会变得很粗糙和很厚，像皮革或龟壳一样的。这都是湿疹的表现。还有皮疹会表现为易流水，也是医学上所说的易有渗出的表现，这个是湿疹的一种客观的症状。在湿疹时，比如接触水、洗烫、抓挠时，食用辛辣刺激的羊肉、鱼虾、水产品、酒、辣椒时会加重，湿疹有季节性的有的夏天加重，有的冬天加重。

手上起湿疹，药膏使用要根据患者症状来定。瘙痒剧烈者，口服抗过敏药物，外用抗生素红霉素软膏、复方氟米松类糖皮质激素涂抹。无论什么部位起湿疹，治疗最主要的原则是寻找外界因素，去除避免过敏原或刺激性接触物质，才能够阻止湿疹发作。手部湿疹形成原因，一般与手部接触外界多种刺激物质有关，因此发病率比较高，但很难确定是哪种病因引起。多数手部湿疹，起病比较缓慢，手部湿疹发病很有可能和患者职业、精神、饮食有关。手部湿疹患者要注意发病期间，避免食用辛辣油腻刺激食物，避免饮酒。瘙痒剧烈患者可口服抗过敏的药物，如盐酸左西替利嗪。湿疹皮疹出现裂隙，且继发感染患者，可外用抗生素红霉素软膏或口服抗生素治疗，防止进一步感染。药膏多采用糖皮质激素，可用复方氟米松局部涂抹。避免手部经常沾水，沾水后，适当增加局部涂抹药物次数。特别在洗手后，可以擦保湿霜或护手霜，避免因为干裂造成病情进一步加剧。

手上湿疹发生时，首先要去抽血检测过敏源，远离过敏因素；远离过敏物质，如肥皂、洗衣液、化学物质等；皮炎严重者，口服盐酸左西替利嗪、枸地氯雷他定药物抗过敏，局部用甘油保湿；皮疹严重者，外用糖皮质激素药膏治疗。一、手上湿疹治疗重点是去除过敏因素，可到医院抽血检查过敏原。若饮食引起，生活中避免吃海鲜，如鱼、虾、牛羊肉等；二、过敏性物质如肥皂、洗衣液、化学物质，在生活中尽量减少接触化学物质，防止反复刺激加重湿疹皮炎；三、过敏性皮炎非常严重者，需要口服抗过敏药物，如盐酸左西替利嗪、枸地氯雷他定治疗。口服药物大约需要一周左右，症状才能得到有效缓解。局部应用保湿剂治疗，可以外用甘油保湿，防止干裂。若皮疹比较严重，可外用糖皮质激素药膏治疗；四、治疗同时要消除精神紧张因素，避免过于疲劳，注意休息。居住条件要干爽、通风，尽量避免在家中养宠物，以防引起过敏；五、手上湿疹对于局部保湿尤为重要，同时要避免接触化学物质，否则会加重病情。对痒痛症状，可照射红光以及涂抹消炎类药物改善。