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脊髓星形细胞瘤手术安全吗

发布时间:2020-03-1152416次播放

视频内容:

脊髓星形细胞瘤属于脊髓肿瘤手术难度比较大、风险相对比较高的一类肿瘤,一方面是由于脊髓星形细胞瘤位于脊髓髓内,需要切开脊髓才能见到肿瘤。
第二是因为脊髓星形细胞瘤呈浸润性生长,肿瘤细胞像树根一样浸润到正常的脊髓内,与脊髓的边界不太清楚,所以在切除过程中有时容易误伤到脊髓。
我们在治疗方面所采取的策略是在保证安全的前提下尽可能地切除肿瘤,实现肿瘤的净全切除和大部切除,对于残留的肿瘤可以在术后进行放疗和化疗。

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颈椎病和脊髓肿瘤虽然早期症状十分相似,但两者是不同的疾病,颈椎病症状可时好时坏,而脊髓肿瘤引起的症状为持续性、进展性的,两种疾病的X线检查结果也不相同,在治疗上,颈椎病多选择保守治疗,脊髓肿瘤主要选择手术治疗。
影响脊髓肿瘤疗效的因素有什么
脊髓肿瘤的具体类型、所在的节段、所在的具体位置、手术医生的经验、手术设备都会影响脊髓肿瘤手术的疗效。一、脊髓肿瘤的具体类型,是良性肿瘤还是恶性肿瘤,良性肿瘤一般边界比较清晰,手术容易实现全切,而恶性肿瘤则不容易实现全切。二、脊髓肿瘤所在的节段,如位于上颈髓、胸髓和脊髓圆锥部位的脊髓肿瘤,是风险比较高的一类肿瘤。三、脊髓肿瘤所在的具体位置,比如位于脊髓腹侧的肿瘤,手术切除的风险比较高,患者在手术之后,比较容易出现运动功能障碍。四、肿瘤位于脊髓的髓内,髓外硬膜下还是硬脊膜外,在这一些肿瘤的分类中,脊髓髓内肿瘤由于在切除过程中,需要切开脊髓,风险是最高的一类。五、手术医生的经验,对于预后也是十分关键的,由于脊髓所在的椎管腔十分狭小,手术操作十分困难,所以由专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生来进行手术,是最为安全的。除此之外术中还有一些手术设备和设施,如术中电生理监测,以及超声吸引等设备也有助于提高脊髓肿瘤手术的安全性。
语音时长 01:36

2020-03-11

51357次收听

脊髓肿瘤的手术方法有什么
脊髓肿瘤的手术方法总体来说,应该是在神经外科通过显微镜或神经内镜下进行肿瘤切除,具体的方法根据患者的情况不同也有差别,以往传统的方法是进行椎板切除,然后进行脊髓肿瘤的切除,这些年随着技术的改革,大部分患者是采取椎板切开。在手术切除脊髓肿瘤后,再进行椎板复位,通过钛钉、钛板来恢复脊髓的椎管,这种正常解剖结构,以使患者的脊柱的生物力学和稳定性得到尽可能的恢复,对于体积比较小的脊髓肿瘤,也可以采取半椎板切开半椎板切除的方法来进行脊髓肿瘤的切除,还有靠近椎间孔附近的脊髓肿瘤,也可以采取椎间孔扩大或者上下椎板部分切除的,这种神经内镜或者显微镜下的更加微创的手术进行脊髓肿瘤的切除,所以脊髓肿瘤的这种手术切除的技术还是在不断进步的,安全性也是在不断提高的,患者在诊断明确后可以放心地接受神经外科的手术治疗。
语音时长 01:36

2020-03-11

59446次收听

脊髓肿瘤压迫神经要怎么办
脊髓肿瘤压迫神经,是临床上常见情况,患者常会出现相应神经根分布范围内的疼痛、麻木以及运动障碍等表现。对已经压迫神经,引起相关症状的脊髓肿瘤患者,应及时到神经外科就诊,最好能由专门从事,脊髓脊柱专业神经外科医生,进行手术治疗,通过手术切除方式,能够将脊髓肿瘤治愈,患者预后非常理想。若没有得到及时诊断和治疗,患者病情可能会进行性发展,甚至出现肢体感觉、运动障碍、肢体瘫痪、大小便失禁等症状。严重的神经功能障碍,即使再进行手术治疗,患者恢复起来也十分困难。因此脊髓肿瘤在诊断明确后,应及时到神经外科就诊,接受手术治疗。对于部分脊髓恶性肿瘤,在手术切除后,需要进行其他辅助治疗,包括放疗、化疗、靶向治疗、生物治疗等,只有通过综合治疗的方式,才能使患者病情得到实在有效控制。
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2020-03-11

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颈椎病和脊髓肿瘤有什么区别
颈椎病和脊髓肿瘤是完全不同的两种疾病,之所以有时会把这两个病放在一起,是因为这两个病在初期的临床表现上十分相似。临床上大概有60%到80%的脊髓肿瘤得不到早期诊断主要是由于患者在出现症状之后,误认为自己是颈椎病和腰椎病而长期接受药物保守治疗,没有及时到医院进行检查。无论是颈椎病还是脊髓肿瘤,患者在初期最主要的表现就是神经根的刺激症状,主要表现为神经根的分布区域的疼痛和麻木。
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脊髓肿瘤和脊髓癌并不是同一概念。脊髓肿瘤是一大类肿瘤,可以包括硬脊膜外的肿瘤,也可以包括髓外硬膜下的肿瘤,还包括髓内的肿瘤,大概有几十种具体的病理类型,约有3/4的脊髓肿瘤在病理类型上都属于良性,所以绝大多数的脊髓肿瘤都属于良性肿瘤。而另外1/4左右的脊髓肿瘤是恶性的脊髓肿瘤,有时可以通俗的称之为脊髓癌,因为只要生物学行为上属于恶性,就可以简单地称作癌。
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脊髓肿瘤手术成功率高吗
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脊髓室管膜瘤能预防吗
脊髓室管膜瘤暂时没有有效的预防措施。脊髓室管膜瘤从病因上来讲,属于一种病因尚不明确的肿瘤,所以并没有非常有效的预防措施。有一部分脊髓室管膜瘤与神经纤维瘤病相关,这一类疾病主要是NF1或NF2基因突变所造成的,但是对于基因突变所形成的肿瘤也没有确切的预防措施。虽然脊髓室管膜瘤位于髓内,但是肿瘤与正常脊髓还是有相对边界的,通过显微神经外科手术的方式,比较容易实现肿瘤全切,脊髓室管膜瘤只要及时诊断及时治疗,预后还是很好的。
脊髓肿瘤早期症状有什么
脊髓肿瘤初期主要表现为精细动作不准确,随着病情的进展肢体的力量有所下降,表现为典型的神经根的刺激症状。脊髓肿瘤所在部位的神经根分布区域皮肤肌肉的这种放射性的疼痛,疼痛比较典型,通常比较剧烈,沿着神经根分布的范围呈过电样的比较剧烈的疼痛。在夜间疼痛会尤为明显,同时在患者体位改变、剧烈运动、咳嗽、打喷嚏、用力大便、抬重物等情况的时候疼痛会有突然的加重。还有脊髓内的肿瘤并不会出现这么典型的疼痛,反而会出现感觉障碍,像感觉身上有蚂蚁爬、发冷、发热的感觉,实际上这个患者的相应的躯干,或者肢体部位并没有靠近热源或者冷源。除此之外还可以出现发麻,还可以出现感觉减退等表现,随着病情的进展,患者还可以出现脊髓肿瘤,对应阶段的这种肢体力量的减退。严重的时候会出现相应肢体的瘫痪,对于临近脊髓圆锥的患者、临近脊髓圆锥的肿瘤,有时还会出现大小便的功能障碍,主要表现为排便困难、排尿困难,以及性功能障碍等。
语音时长 02:04

2020-03-05

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脊髓瘤属于癌症吗
脊髓瘤不一定是癌症。脊髓瘤分为两大类,第一是髓内肿瘤。第二是髓外肿瘤。髓外肿瘤多数是良性肿瘤。恶性肿瘤主要是转移,肿瘤从其他部位肿瘤转移到椎管,为转移瘤,转移瘤属于恶性。转移瘤的严重与否取决于原发灶,比如原发灶来源于肾或者肺,如果患者原发灶情况严重,预后肯定不好。对于脊髓内的肿瘤,髓内肿瘤多数是恶性肿瘤,分为高度恶性和低度恶性的肿瘤两种。严重程度取决于肿瘤的性质和肿瘤大小。如果患者肿瘤很小,或者肿瘤分化较好,低度恶性,此时患者如果通过手术治疗,预后一般较好。
语音时长 01:07

2019-05-30

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脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦确诊为癌症,很多患者都会心灰意冷、自我放弃,在很多人的潜意识里癌症是无法攻克的一大难题,不过现如今医学技术有了很大的提高和进步,对于某些类型的癌症,还是能够很好的控制的,甚至可以带瘤长期生存,那么,对于脊髓癌这种疾病一般能活多久呢?
脊髓肿瘤是什么
脊髓室管膜瘤可被分为髓内,髓外硬膜下或者硬膜外。原发性髓内肿瘤:最常见的髓内肿瘤包括室管膜瘤,毛细胞星形细胞瘤和弥漫性纤维型星形细胞瘤。