脊髓肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤的原因并不十分明确，而脊髓的恶性肿瘤包括原发性和继发性的，继发性的脊髓恶性肿瘤，是全身各个部位癌症，转移到脊柱脊髓所致，主要有肺癌、乳腺癌、前列腺癌结直肠癌等，肿瘤可以沿血液循环种植到脊柱或者椎管，甚至髓内。对于神经鞘瘤，主要是由于脊神经鞘表面的施旺细胞异常增殖形成的；对于神经纤维瘤，是由于基因突变造成，对于散发性的神经鞘瘤，具体病因并不十分明确，而对于脊膜瘤主要是由于患者蛛网膜的粒细胞异常增殖形成的，但是引起这种细胞异常增殖的原因也不十分明确，可能和雌孕激素的水平表达有关。脊髓肿瘤属于一大类肿瘤，从总体上看脊髓肿瘤的原因并不十分明确，特别是脊髓的良性肿瘤，对于良性的脊髓肿瘤可以根据患者的情况不同，考虑病因。

脊髓肿瘤的具体类型、所在的节段、所在的具体位置、手术医生的经验、手术设备都会影响脊髓肿瘤手术的疗效。一、脊髓肿瘤的具体类型，是良性肿瘤还是恶性肿瘤，良性肿瘤一般边界比较清晰，手术容易实现全切，而恶性肿瘤则不容易实现全切。二、脊髓肿瘤所在的节段，如位于上颈髓、胸髓和脊髓圆锥部位的脊髓肿瘤，是风险比较高的一类肿瘤。三、脊髓肿瘤所在的具体位置，比如位于脊髓腹侧的肿瘤，手术切除的风险比较高，患者在手术之后，比较容易出现运动功能障碍。四、肿瘤位于脊髓的髓内，髓外硬膜下还是硬脊膜外，在这一些肿瘤的分类中，脊髓髓内肿瘤由于在切除过程中，需要切开脊髓，风险是最高的一类。五、手术医生的经验，对于预后也是十分关键的，由于脊髓所在的椎管腔十分狭小，手术操作十分困难，所以由专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生来进行手术，是最为安全的。除此之外术中还有一些手术设备和设施，如术中电生理监测，以及超声吸引等设备也有助于提高脊髓肿瘤手术的安全性。

脊髓室管膜瘤从病因上来讲，属于一种病因尚不十分明确的。这个肿瘤所以并没有非常有效的预防措施。当然也有一部分脊髓室管膜瘤，与神经纤维瘤病相关，这一类疾病主要是NF1或NF2，基因突变所造成的。这种情况，对于这种基因突变所形成的肿瘤，也没有确切的预防措施，好在脊髓室管膜瘤虽然位于髓内，但是肿瘤与正常脊髓，还是有相对边界的，通过纤维神经外科手术的方式，比较容易实现肿瘤全切。从这个角度上来讲，脊髓室管膜瘤，虽然没有非常有效的预防措施，但是我们只要结合它引起的症状，像感觉障碍运动障碍，括约肌功能障碍等这些症状。即使发现，并通过完善的磁共振检查，特别是增强的磁共振检查，及时诊断脊髓室管膜瘤，由经验丰富的神经外科医生，进行恰当的手术治疗，脊髓室管膜瘤还是治疗效果，比较理想的一类肿瘤，虽然没有预防措施，我们只要及时治疗，患者的生活质量和神经功能，都是可以得到，非常妥善和有效的保护。

脊髓室管膜瘤手术的后遗症可能有麻木疼痛温度觉消失，肌力的减退，肢体的瘫痪，肌肉的萎缩，排尿困难，大小便失禁，性功能障碍，皮肤顽固性溃疡等。脊髓室管膜瘤是比较常见一类，脊髓髓内肿瘤，一般建议由经验比较丰富的医生进行手术。这类肿瘤如果处理不慎，常会造成比较明显脊髓损伤，在手术之后出现一系列的并发症和后遗症，主要表现有脊髓所在节段以下的感觉障碍，包括麻木疼痛温度觉消失，深感觉障碍等，也可以出现病变以下节段的运动障碍，主要表现为肌力的减退，乃至肢体的瘫痪，肌肉的萎缩等运动障碍。对于位于脊髓圆锥部位的室管膜瘤。如果在处理过程中对脊髓圆锥这种泌尿和排便中枢有骚扰，术后患者可能会出现排便排尿困难，严重的患者可以出现小便大便的失禁，男性患者还会有比较突出的性功能障碍，除此之外室管膜瘤切除之后由于对脊髓的骚扰，可造成周围神经的营养不良性的皮肤顽固性溃疡，由此可见脊髓室管膜瘤的手术是有一定风险的。

脊髓肿瘤术后患者可能会出现感觉障碍、运动障碍、大小便功能和性功能障碍等一系列表现。一、主要取决于肿瘤所在的阶段肿瘤、累及的范围，手术医生的经验等诸多因素，临床上比较常见的是手术区，以及手术阶段的神经根支配区的这种疼痛、麻木等异常感觉。二、神经根支配范围的运动功能障碍，主要包括肌肉力量的下降肌张力的增高或降低等，严重时呢造成相应的肢体瘫痪，时间比较长了后还易造成肌肉的萎缩。三、自主神经功能障碍，对于位于脊髓圆锥部位的肿瘤，特别是脊髓圆锥髓内的，这种室管膜瘤以及髓内的畸胎瘤、皮样囊肿表皮样囊肿等在切除后，有时会使患者的大小便功能以及性功能受到一定程度的影响，还有一些患者会出现脊髓相应阶段的，这种皮肤营养不良性溃疡等一系列的并发症和后遗症。