椎管内神经鞘瘤目前的影像学检查方法以CT和磁共振检查为主。超声检查对于椎管内神经鞘瘤的诊断有一定的局限。这主要是因为椎管内神经鞘瘤周围有椎体、椎板等骨质包裹，而超声检查难以透过这个骨质包裹的区域。由于骨质常会造成强呼吸声影响这个超声对椎管内的穿透，所以超声检查在椎管内肿瘤的检查中是十分有限的，而对于患者有典型神经根痛以及肢体麻木、无力等表现的时候应该首选进行磁共振检查，磁共振检查对于绝大多数的椎管内神经鞘瘤具有确诊价值。特别是增强的磁共振检查能够有效地鉴别髓外硬膜下的神经鞘瘤、脊膜瘤以及其他的囊性病变。对于确诊神经鞘瘤是十分有帮助的，对于不能进行磁共振检查的患者也可以进行增强的CT检查能够发现明显强化的病变，对于神经鞘瘤的诊断也是有很大帮助的。

椎管内神经鞘瘤的发病原因，并不是很明确，少数人是因为有神经纤维瘤病。椎管内神经鞘瘤属于椎管内最为常见一种良性肿瘤。从病理角度来分析，主要是由于脊神经表面，有一层构成脊神经髓鞘的细胞，这种细胞叫做施旺细胞。施旺细胞异常增殖就可以形成椎管内的神经鞘瘤，也就是在椎管内神经表面鞘膜上形成的一类肿瘤。而引起这种施旺细胞异常增殖的病因还不十分明确，属于一种病因不明的这个肿瘤类型，只有一小部分椎管内的神经鞘瘤是见于神经纤维瘤病的患者。神经纤维瘤病属于神经肿瘤综合征的一种类型，主要是由于神经纤维瘤病的NF1型和NF2型基因突变所造成。这类基因突变属于常染色体显性遗传的基因突变，基因突变之后造成施旺细胞异常增殖形成的肿瘤，所以椎管内神经鞘瘤总体上来讲病因不明。其中一小部分椎管内神经鞘瘤，特别是多发的椎管内神经鞘瘤，可能由于神经纤维瘤病一型或者二型基因突变所造成。

椎管内神经鞘瘤一般需要采取显微神经外科手术的方法进行去除。具体的去除方法根据患者的病情不同而有所差异，对于大部分椎管内神经鞘瘤。通常会累积一到两个脊柱阶段，一般采取椎板切开肿瘤切除，然后再进行椎板复位的方法来切除肿瘤。对于一部分椎管内神经鞘瘤累及的范围比较短，可能只位于一个脊柱阶段并且偏向一侧生长，可以采取半椎板切开的方法进行肿瘤切除。对于肿瘤体积比较小，并且引起症状的患者，还可以采取更加微创的手术治疗方法。例如采取小切口和磨除部分椎板骨质，而通过脊柱内镜、髓内镜的方法来切除肿瘤，该方法的手术切口更加微创，术后患者恢复起来也更加快捷。同时对脊柱的整体的生物力学的稳定性影响也非常小，患者无需内固定，在术后三到五天就可以完全恢复到正常，是目前切除神经鞘瘤创伤最为小的一种手术。

椎管内神经鞘瘤属于椎管内比较常见的良性肿瘤，主要位于椎管内的髓外硬膜下腔，由于脊神经的神经根表面的施旺细胞异常增殖形成的肿瘤，这种肿瘤绝大多数属于良性，通过血液神经外科手术的方式，全切肿瘤可以达到长期治愈的目的。也有一部分椎管内的神经鞘瘤属于神经纤维瘤病的一部分，可以表现为椎管内多发的神经鞘瘤或神经纤维瘤。对于这类肿瘤呢，主要是由于神经纤维瘤病的相关基因NF1或NF2基因突变所造成的，属于一种传染色体显性遗传类的疾病。在手术过程中虽然可以切除肿瘤，但由于病变常在椎管内多发，甚至在颅内也有相关的肿瘤而难以实现彻底治愈。总体神经鞘瘤属于椎管内最为常见一类肿瘤，绝大多数属于良性。如果能够及时诊断和治疗，手术治疗效果还是非常理想的。患者在手术之后神经功能常能够得到有效的保留和明显的改善，对于患者的长期预后而言，是非常有利的。目前在神经外科可以采取微创的手术方式来进行肿瘤切除，患者在术后一到两周就可以完全恢复正常，甚至几天就可以恢复到正常的状态。

椎管内神经鞘瘤，主要是指发生在脊神经。神经根上的这种神经鞘瘤它主要来源于脊神经根表面的，神经鞘的施旺细胞神经鞘瘤的发生。在椎管内的颈椎、胸椎、腰椎、底椎的不同阶段都有发生，一般来说以胸椎和腰椎阶段的发生最为常见。特别是腰椎阶段这种神经鞘瘤，一般是边界比较清晰的在进行神经药学检查时。常会发现这种类圆形的甚至腊肠状的肿瘤，有时这种神经鞘瘤还会从椎间孔向椎管外生长，形成从椎间孔突出的这种哑铃形的肿瘤，总体来说椎管内的神经鞘瘤属于良性肿瘤通过手术的方式，可以进行肿瘤全切或者在预后也是十分理想的。