屈光不正和弱视是两个不同的概念，屈光不正主要包括三种状态，近视、远视和散光。主要是指眼的屈光状态发生了改变，就是人眼有器质性的改变。比如说像近视，它是由于眼球的眼轴变得太长，视网膜成像落在视网膜的前面，不能准确地落在视网膜上，相反远视则是因为人的眼轴变得太短，视网膜成像不能准确地成在视网膜上，落到了视网膜的后面。而散光是指人的眼球，不是一个完美的圆形，角膜表面是有曲率的改变，角膜折射不一样，因此不能在视网膜上形成一个精准的像，而是形成一个圈，看东西是模糊不清的，所以是建立在人的眼睛器质性的改变上，因为有眼轴长度的变化。但是弱视指的是一种功能性的改变，人的眼睛是没有器质性的改变，功能改变以后，调节功能开始变得紊乱，即使是配上眼镜，用上各种的干预手段，还是不能够使视力达到正常的1.0以上，所以弱视的定义就是指矫正视力最好的视力是低于0.8，不管是双眼还是单眼都是低于0.8，或者是一只眼和另外一只眼之间，屈光度是差两行以上，这种人叫做弱视。所以这是两个不同的概念，弱视有很大一部分原因是由于屈光不正导致的。可以说屈光不正是弱势的一个重要的病因，但是并不是所有屈光不正的患者都会得弱视，是这样一个关系。

弱视是由很多不同原因引起的，所以弱视的治疗也要针对不同的原因进行。第一种、屈光不正或者屈光参差引起的弱视。对于这一部分弱视的患者，建议去除根本原因，就是他屈光不正两个眼睛，比如说有近视、远视或者散光，我们就把他的近视、远视或者散光给控制好，这样的话患者弱视就会得到很大程度的控制。第二种原因是斜视引起的弱视，由于眼位不正引起的弱视，就需要把斜视矫正过来，斜视的矫正也可以通过视觉的训练、药物的控制，或者说最后的一步手术的控制来进行治疗，这样的话可以使斜视造成的弱视患者得到一个比较好的结果。第三个就是遮盖型的，遮盖型的弱视患者，是因为视觉通路上被遮挡了，可以把遮挡的因素去除，先天性白内障的患者，可以把白内障取掉，把晶体换掉，重度上睑下垂的患者，把上睑下垂治疗好，把下垂的上睑提上去，使光路重新得以通畅，弱视患者患病的因素去除了以后再加上合理地治疗，弱视患者的治疗效果应该是比较好的。第四就是手术，弱视患者可以通过手术方式进行治疗，但是往往这一部分治疗的效果并不是很理想。最后一种方法就是比较推崇的视觉训练的方法，一个人的视觉是可以通过训练来习得或改变，因为人的视觉不仅仅是眼球，还牵涉到眼后的视神经和颅脑中的视觉中枢，用一些视觉训练的方法，比如后像疗法、光刷疗法、四维五维训练的方法，取得效果也不错。

因为中毒的原因导致的这种视力发育不好的原因，都叫做中毒性的弱视。中毒性的弱视的原因比较多。第一个，是在胎儿的发育过程当中，因为母亲可能酗酒、抽烟等，包括运用一些其他的药物，导致了这种药物中毒，或者是酒精中毒，或者是烟碱这种中毒的原因导致孩子视力发育不好，这种的弱视叫做中毒性的弱视。第二个，是孩子出生之后，可能因为接触一些中毒性药物，或者一些射线的照射，都会导致孩子的弱视形成。当然了这种中毒造成了这种神经功能损害。这种神经功能损害，包括本身的视功能损害，视神经的损害，同时也包括一些大脑的神经功能损害，都会导致这种弱视的形成。所以中毒性的弱视往往都是因为由中毒导致了神经功能损害，导致了神经传导不良，造成这种弱视。我们在临床当中见到这种中毒性弱视的时候，首先应该解除中毒这种状态。也就是你如果用药物了，或者是被其他的一些药物刺激等，我们先把这个药物接触状态改变，然后再运用一些神经营养的方法来进行弱视的治疗。

视力不良是弱视的最主要的临床表现和症状。因为弱视是通过任何手段都不能把视力矫正到正常视力的情况，都叫做弱视。正常人会看到一点零的视力，用戴眼镜的方式也看不到一点零的视力是弱视的典型症状。没有这些眼部的其症状，如疼痛、红等这些症状，所以视力不良是弱视的最主要的临床表现和症状。当然了弱视的影响因素比较多，弱视的孩子同时会伴有斜视，所以有一部分弱视的孩子可能也会有斜视。同时弱视还有其的病因造成，如有眼部的疾病造成，如有白内障或青光眼等眼部疾病造成，会有相应的症状。如有白内障的症状，会看东西看不清楚，眼部瞳孔区会出现白色的白瞳症这样一个情况。如果弱视是因为先天性青光眼造成，会感觉到孩子第一个眼睛比较大，角膜也比较大，临床当中叫做水眼或者牛眼这种状态，眼睛可能因为眼压的升高，会出现雾状水肿，会出现眼部的疼痛等这些症状，这些也是同时伴有眼部疾病的弱视的并发症。如果还有些孩子可能会有同时伴有先天性虹膜缺损等，所以在眼睛表面可以看到孩子的眼部表现可能跟正常人不一样。总而言之，弱视的最主要的一个表现就是视力不良，其根据不同发病原因，可能会有不同表现类型。

小孩弱视注意事项：弱视要到医院进行检查，要配组眼镜，进行手术治疗。一、弱视的发病原因很多应该到医院去看病。如果出现弱视的时候，要到医院去做散瞳验光。知道弱视屈光状态，如果具有高度远视或高度散光，或者有屈光参差的情况下，要配组眼镜。二、如果弱视同时伴有斜视的存在，到专业的眼科来确定，是因为斜视影响的弱视，还是因为弱视影响了斜视然后采取弱视的治疗。三、同时伴有眼部疾病，到医院做检查的时候，如果同时伴有白内障、青光眼，及时地进行手术治疗。弱视的发生和发展，跟后天的视力发育是相关的，第1个在婴幼儿时期应该保持每天就是能够睁开眼睛，如果孩子分泌物比较多给擦掉。另外针对婴幼儿的时候，如果一只眼睛有问题，不要进行遮盖治疗，因为有结膜炎了导致弱视加深。在弱视当中需要注意的，也就是根据不同的原因，采取不同的注意方法。所以在这里提示弱视要到医院进行检查，这是最主要应该注意的事项。