乙肝表面抗体是乙肝五项或者叫乙肝两对半化验单里边的重要的项目，通常排在化验单的第2个位置。乙肝的化验单是评估一个病人是否感染了乙肝的重要检查，如果化验单里边只有一个乙肝表面抗体阳性并且滴度大于500这个是一种非常好的现象，推测病人应该是注射过乙肝疫苗而且还产生了保护性的抗体。表面抗体也是保护性的抗体，这个抗体大于10就是阳性，只要是阳性就能够保护身体不再感染乙肝病毒，也说明注射疫苗是成功的。抗体的滴度当然希望是越高越好，并不是说抗体滴度越高抗病毒的能力就越强，而是因为抗体滴度越高越能经得起时间的考验。因为随着时间的推移有的病人表面抗体的滴度会逐渐地下降，随着下降的幅度有的人快，可能有的人就比较慢，如果快速的下降抗体的滴度降到100以下建议注射加强针，让抗体的滴度能够尽量维持在100以上。如果抗体的滴度下降得特别快，过上三年一查抗体的滴度已经降到了10以下，这时候乙肝五项就没有一个加号全都是阴性的就所谓的乙肝五项全阴性，这种情况下就应该全程的按照016的方案，注射3次的乙肝疫苗，所以乙肝抗体滴度大于500应该是个好事儿，至少有保护性，而且近期不需要打加强针。另外一种关于乙肝表面抗体大于500的解释是，乙肝五项的化验单里边不止一个表面抗体阳性，除了表面抗体之外还伴随有乙肝核心抗体阳性和乙肝e抗体阳性，就是俗称的乙肝3个抗体阳性。有的朋友一看见3个抗体阳性就特别紧张，其实3个抗体阳性代表的是既往感染现在已经进入到恢复期，正常的免疫力清除掉了侵入体内的乙肝病毒而且还产生了乙肝的保护性抗体，所以3个抗体阳性同时表面抗体大于500也是一种很好的现象。

谷草转氨酶是肝功化验单里边非常重要的项目，谷草转氨酶一般是分布在肝脏、心肌，以及骨骼肌里面。如果这三个部位出现病变，谷草转氨酶出现升高，所以谷草转氨酶升高，是需要到医院去就诊的，如果谷草转氨酶升高的同时，也伴有谷丙转氨酶的升高，一般认为这个是肝细胞出现炎症，肝细胞出现炎症的原因是很多的，像常见的乙肝、丙肝或者是甲肝、戊肝，长期大量喝酒，或者服用伤肝的药物，都可以导致肝细胞的炎症损伤，出现谷丙、谷草转氨酶的升高。如果病人化验的肝功，谷草转氨酶升高的幅度特别的高，特别的大，而谷丙转氨酶只是轻微的升高，这样的情况要警惕的是，可能不是肝脏出现了问题，更多的可能是心脏出现了问题，这个时候会追问一下病人，是否有心脏方面的疾病，是否有心肌梗死这些相关的症状，可能还要进一步的去检查心肌酶。如果病人是年轻人，没有任何心脏的症状，同样也是以谷草转氨酶显著升高为主，谷丙转氨酶只是轻度的升高，这种情况要警惕是不是骨骼肌出现了损伤，骨骼肌出现损伤还有特点，就是在谷草转氨酶升高的同时，伴有CK、肌酸激酶的升高，现在年轻人特别爱运动，在健身房运动完了之后到医院一查，谷草转氨酶一千多，肌酸激酶两千多、三千多，而病人又感觉到肌肉极度的酸痛，可能是运动过度造成的骨骼肌的损伤，这种情况下叮嘱病人大量的饮水，同时做充分的休息，这个指标应该会逐步的有下降。

打了乙肝疫苗，90%以上的人都能够产生相应的表面抗体，但是也有大约8%左右的人，接种了乙肝疫苗以后也不产生抗体，对于这样的人群，可以加大疫苗的使用剂量，比如以前成人接种的是20μg，就可以加大剂量，增加到40μg/支，或者是60μg/支，加大剂量再进行接种。通过加大剂量，一部分以前没有产生抗体的人，就可以产生抗体了。如果加大剂量还仍然没有产生抗体，就有可能是机体自身免疫状况所决定的，也有可能是有隐性的乙肝病毒感染，或者是机体有一些免疫功能低下的基础病，比如HIV感染、糖尿病等，一些自身免疫功能低下的疾病，也影响抗体的产生。

现在大多数的乙肝疫苗，都是可以通过在社区卫生防疫站免费注射的。大家可以到医院去查肝功能，查乙肝五项，如果乙肝表面抗体已经属于比较低的水平，已经低于100mIU/ml指标，可以拿肝功能的结果，拿乙肝五项的结果，到所住的周围社区卫生防疫站去预约补打疫苗。一般像乙肝疫苗的注射，已经得到了广泛的普及，都是可以免费接种的，有了乙肝疫苗的保护之后，就可以保护我们免得乙肝。如果没有接种乙肝疫苗，还是建议到医院完善检查之后，及时去接种乙肝疫苗。

乙肝携带者可能是办不了健康证的，因为乙肝携带者乙肝表面抗原阳性。但是其实也不用特别的担心，如果乙肝表面抗原携带者肝功能是正常的，可以从事一些非餐饮类的行业。但如果乙肝表面抗原是阳性的，是乙肝携带者的情况，在大多数的情况下可能办不了健康证，不办健康证也不代表是特别严重的情况，建议乙肝携带者的人群还是可以到医院来，进一步的化验一下，根据这个情况，因为现在其实有很多的乙肝已经可以实现临床治愈了。如果乙肝携带，然后后来经过了治疗之后实现了乙肝的临床治愈，这时候办健康证就不会受影响了，就属于健康人群了。