许多高中生在高考之前，要进行常规的体检检查，这时候有些同学就会发现自己的转氨酶偏高了，这时候要进一步分析是什么原因导致的转氨酶的升高。如果转氨酶升高的非常明显，超过正常值的10倍以上，可能有一个急性肝损伤，更要检查一下是什么原因导致的，是肝炎病毒导致的，还是其他药物性因素导致的，一定要针对病因来进行相应的治疗。有些同学轻度的转氨酶升高，要做个肝脏的超声检查，因为运动少了，体重增加的情况下，很多同学可能会有脂肪肝，脂肪肝也会导致转氨酶升高。这种轻度的升高，有的家长为了顺利通过高考体检，可以吃一些迅速降低转氨酶的药物，但是这不是彻底解决的办法，要明确了病因，针对病因进行治疗。脂肪肝要积极控制脂肪肝，要适当运动控制体重。总之，要找到原因，一方面治疗，一方面要积极地寻找原因。

肝功能正常病毒量高，为乙肝患者免疫耐受状态。是不需要抗病毒治疗，需要注意休息，定期检测。另一方面，肝功能正常，有可能也表明机体的免疫系统能力还不够，不足以发动一场攻击。这时抗病毒治疗效果不好。当肝功异常，一般大于正常值2倍以上，排除其他病因引起肝损伤，这时候为免疫清除期，也是发病期，建议抗病毒治疗。如做肝穿提示炎症程度在G2级及以上，或者纤维化S2期及以上；做肝脏弹性检查，排除脂肪肝的影响，肝硬度指数大于9。B超等影像学检查，提示肝硬化的患者等等。这些情况下，即使肝功能正常，也是需要治疗的。另外有肝癌家族史的慢乙肝病人，年龄大于30岁，即使肝功正常，要尽早抗病毒治疗。控制病情进展。

首先这种的慢性肝损伤，主要是根据肝损伤发病，持续的时间来说的一种概念，可以有多种的致病因素，造成肝脏的损伤，但是这个时候如果病情反复发作或者持续的时间已经超过了半年以上的话，就称为慢性的肝损伤，导致这种慢性肝炎的原因也是比较多的，有些具有一些传染性，主要常见的是慢性乙肝，慢性丙肝是可以通过血液或者体液接触等途径来传播的。另外也有一些少数的慢性戊肝也具有传染性，还有其他的一些慢性肝炎，比如说自身的免疫肝炎，酒精性肝炎，还有脂肪性肝炎，这些来说的话是没有传染性的。

药物性肝损伤要用病毒的筛查和免疫学的筛查。药物性肝损伤，实际上是除外的诊断，是说要先排除其引起肝损伤原因，如像病毒感染，对于常见病毒筛查，还有免疫引起肝功能异常，对于免疫学也是要进行严格的筛查。在患者的病史里，在本次发病前，又有很明确的时间相关性，曾经用了这种特殊的药物，用完后很短的时间，几天到几周之内，出现了严重的肝损伤，这个时候要考虑药物性肝损伤了。对于药物性肝损伤来讲，当问病史，如果患者确实也没有特殊的用药史要再多加追问一下，如家里房子是不是新装修的，上班的环境是不是新装修的，这些特殊的化学试剂的这些味道的吸入，也可能会引起药物性肝损伤的。另外除这些像还可以看到有患者，尤其女性患者比较多见，像染发剂这一类也是可以引起药物性肝损伤的。

药物性肝损伤指各类非处方或者处方化学药物所诱发的肝损伤，称之为药物性肝损。引起药物性肝损伤的常见药物包括传统中成药、生物制剂、非甾体类抗炎药、消炎药、抗结核药物、中枢神经系统用药、心血管用药以及激素类用药。一旦临床出现和这些药物使用有关系的恶心、发热、腹痛、小便发黄、无力、胃口差等症状时，患者一定要到医院寻求专业医生诊治。药物性肝损伤的治疗方法首先即使停用可疑损肝药物，肝功能损伤较轻的，通过口服保肝药物一般可以恢复。如果肝功能损伤比较严重，出现转氨酶、胆红素异常，需要积极保肝抗炎、退黄等治疗，病情仍不见好转者，甚至需要人工肝治疗及肝移植