溃疡性结肠炎便血怎么治疗
发布时间:2023-11-07124028次播放
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溃疡性结肠炎会不会复发
溃疡性结肠炎是会复发的。而且是在某一些因素诱发下复发风险是比较高的,溃疡性结肠炎的话有一种类型就叫做慢性复发型结肠炎,这种通常都是在很多的因素作用下出现的,包括这种饮食的一个不规律,这段时间的一个过冷的或刺激的一个食物的应用,还有一个休息不足,另外的话和一个精神心理压力过大这些都是一些诱发的原因。还有最重要的一点就是一个用药的一个依从性,有的患者认为他自己是一个轻症的溃疡性结肠炎,症状得到了很好地改善之后就擅自停药或减药,在这个过程当中又出现了一个急性的加重或缓解之后的一个复发,这个都是在临床当中比较常见的,因此对于溃疡性结肠炎,一定要保证有一个良好的一个饮食方式和生活方式,也需要进行一个非常长期规律的一个用药,而且要严格的遵医嘱进行定期的一个结肠镜的监测。
溃疡性结肠炎要多久做一次肠镜
溃疡性结肠炎患者定期监测肠镜是非常重要的,主要的原因在两方面,一方面的话是关注溃疡性结肠炎的患者,是否出现了一个早期癌变的一个问题,另外一方面的话去关注肠道粘膜的一个情况,来去指导的后期的一个用药计划,此外的话对于这个时间年限上面的话,不同类型的结肠炎所这个复查的时间点是不一样的,对于单纯的直肠型的溃疡性结肠炎,没有一个严格的一个时间的一个标准。但是如果患者在近期有出现大便,排便的次数的增加,或者排便当中血量的增加,那可能需要在近期就要复查结肠镜。如果是对于延伸至脾曲的这样的一个结肠炎的类型的话,是在第八年之后,每年一次要进行结肠镜检,如果是对于左侧的结肠镜的这样左侧的一个溃疡性结肠炎的患者的话,是在发病12年之后来每年进行一次结肠镜检,如果是对于做了全切肠,手术切除之后保留有直肠这样的一部分患者,也需要定期的去监测他保留的直肠这部分的情况。
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溃疡性结肠炎首选药是什么
溃疡性结肠炎的首选药物,首先是氨基水杨酸类制剂,他在溃疡性结肠炎的治疗当中非常重要,而且用料是相对安全的,但也有一些不良反应,包括恶心,头晕等不适,还有部分病人会引发过敏反应或粒细胞减少的情况,所以服用五氨基水杨酸类制剂的患者要定期的监测血项。重症的溃疡性急肠炎的患者还需要做升阶梯的治疗,加用激素这样的调节免疫反应,抑制免疫炎症的治疗,如果在激素治疗的基础上当疾病的活动期缓解后,还需要在基础上加用免疫抑制剂来进行维持治疗的用药。
溃疡性结肠炎症状
溃疡性结肠炎它最核心的症状就是,大便次数增多,也就是腹泻这么症状,一般来说患者,在大便次数增多的基础之上,可能还会出现腹痛,排完便之前患者腹痛加剧,排便之后腹痛缓解,当然也在靠近靠近直肠肛门的溃疡性结肠炎,往往患者还会有伴随着有便血,或者是脓血便,如果持续时间比较长,患者可能还会出现贫血、消瘦,然后血沉增快的这么情况,这个是我们患者最常见的症状,当然有一部分患者,他可能还会出现肠外的一些症状,比如说巩膜炎、结膜炎、皮疹、关节炎、原发性胆汁性肝硬化等等,就是我们知道溃疡结肠炎,是以感染或者是自身免疫相关性的一些疾病,所以我们患者出现了长期迁延不愈的腹泻、腹痛、脓血便的基础之上。那我们就得需要考虑到这个疾病的可能性,那我们就要建议患者去做肠镜、钡餐、血、生化、自身免疫相关的一些指标,也进一步的明确患者是否患有这个特殊的一些疾病或者需要排除一下溃疡性结肠炎。如果患者不幸得了溃疡性结肠炎我们也不要特别的害怕,应该来说目前我们大部分的患者的症状可以通过内科的治疗,可以达到缓解,甚至说症状完全消失了目的。
溃疡性结肠炎可以治愈吗
溃疡性结肠炎是主要的累及到结肠和直肠的肠道特殊的疾病的溃疡性的病变,主要是累及在直肠以及结肠,然后其他部位的一些病变,比如说升结肠、横结肠、降结肠也有,它的主要症状就是腹泻、大便次数增多、便血、脓血便,然后患者能否得到完全的治疗,形成愈合,我们一般来说给患者积极的治疗,如果是轻症的患者,然后对药物比较敏感,她的腹痛、腹泻、便血、脓血便往往可以得到很好的控制,这个我们叫做临床的愈合或者是症状的缓解,但是如果我们进行结肠镜的一些检查,往往会发现,他的肠黏膜其实并没有得到很好的愈合,所以我们说这部分患者。尤其是轻症的患者,我们可以很容易的达到症状学的缓解,但是事实上,我们要做到黏膜的完全的修复和愈合,这个是难度比较大。所以我们一般建议患者,即便是出现了症状的缓解,或者是症状的痊愈,那我们也得建议患者,按照医嘱得需要长期的服用药物,一般来说,至少是两年或者是三年以上,当然这期间我们得根据患者的症状,内镜下的表现,可以进行药物的往下减,但是我们不敢说一下子就把这个药物给完全停掉。
溃疡性结肠炎是什么
溃疡性结肠炎是比较特殊的肠道主要是累及直肠和结肠的慢性的非特异性的炎症,主要症状是腹痛、腹泻、大便次数增多,甚至还有便血相关的症状。病变主要是累及于直肠和乙状结肠也可能会累及到结肠的其他部位,比如升结肠、横结肠、降结肠等等,主要症状是腹泻、腹痛、大便次数增多;严重时有血便、脓血便,甚至还有贫血、血沉降低、消瘦等等相关的症状;有的溃疡性结肠炎还会伴随有结肠外的症状,比如关节炎、皮疹、原发性胆汁性肝硬化、角膜炎、骨膜炎等等,溃疡性结肠炎,腹痛、腹泻、便血为主的。局限在肠道的症状,也可能会累及到肠外的疾病,的病因学主要是以感染以及自身免疫相关的疾病。由于溃疡性结肠炎、急性的感染性的炎症,所以有迁延不愈的腹痛、腹泻、大便次数增多。建议要及时的去医院就诊,进行肠镜、血生化、影像学、自身免疫指标相关的检查,进一步的明确诊断,或排除诊断。
溃疡性结肠炎会复发吗
溃疡性结肠炎是一种很容易复发的疾病,比如治疗不合理,患者没有做好配合工作,就容易导致复发。所以一定要配合医生的治疗,要按时用药,调理饮食,生活习惯。各个方面都做好护理工作,减少溃疡性结肠炎会的复发。
溃疡性结肠炎会癌变吗
溃疡性结肠会不会癌变,要根据具体的病情,与治疗情况而定。如果不治疗容易癌变且癌变率较高,病程在10年以内者极少癌变,而病程在10年以后癌变率逐年增加。而且癌病与很多的危险因素有关,比如年龄,病程等。所以为了预防癌变,及时治疗,控制病情的发展,并注意做好生活饮食护理工作。
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溃疡性结肠炎的危害有哪些
溃疡性结肠炎的危害首先说它的症状,溃疡性结肠炎的症状分为肠内症状和肠外症状,肠内症状每个人都会有,最常见的是腹泻,腹泻轻症每天3-5次,重症可达8次及以上,甚至10余次或20余次,往往在腹泻的基础之上会出现腹痛,便前腹痛增加,便后腹痛明显缓解,累及的部位比较低如在乙状或直肠的往往会合并便血或脓血便,疾病长期迁延不愈,会合并贫血、消瘦、动态红细胞沉降率升高的情况,根据这些相关指标分为轻中重三型,症状得不到缓解会很痛苦,影响生活和工作质。肠外症状包括视力下降、巩膜炎、肝功能损伤、原发性胆汁性肝硬化、关节炎、皮炎,甚至发烧,所以如果出现以腹泻为基础的多发症状,需要考虑有没有溃疡性结肠炎。
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溃疡性结肠炎的并发症
溃疡性结肠炎的并发症分为中毒性巨结肠、肠穿孔、出血、息肉、癌变。中毒性巨结肠,往往是在初始发病或是在不规律停用药物的基础之上,出现剧烈的腹痛,然后肠道麻痹性扩张,这时常出现麻痹性肠梗阻,做CT或立位腹部平片会发现出现中毒性巨结肠,如果得不到及时的处置,常合并穿孔。如肠麻痹的基础上,出现剧烈腹痛、板状腹,立位腹部平片或CT发现膈下游离气体,再结合溃疡性结肠炎病史,就得高度怀疑穿孔的情况。出血往往是没有得到规律的诊治或自行停药的情况之下出现肠道广泛的弥漫性病变,可能会引起出血,累积量比较大会出现肠道出血,甚至大出血。溃疡性结肠炎长期治疗效果不佳会出现炎性息肉。如果病情8年及以上有一小部分会合并癌变。
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溃疡性结肠炎有什么症状
溃疡性结肠炎最常见症状是腹泻,大便次数增多,少的每天2-3次,多的可达10余次,甚至20余次,另外腹泻的同时会伴有腹痛,经常是腹泻前腹部绞痛,而排便后腹痛降低,另外病变比较深累积到乙状或直肠会合并便血,甚至脓血便,持续时间比较长,可有消瘦、贫血、血沉增快等症状,这是肠道本身的症状,根据这些症状的严重程度分为轻、中、重三个类型。肠外的症状如结膜炎、巩膜炎、原发性胆汁性肝硬化、单纯胆管炎、皮疹或关节炎等,所以总体来说肠内感染症状包括腹泻、腹痛、便血、脓血便,甚至体重下降、贫血、红细胞沉降率增宽等,肠外的症状包括结膜炎、巩膜炎、原发性胆汁性肝硬化、皮疹以及关节炎等。
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溃疡性结肠炎的治疗
溃疡性结肠炎是一种慢性终生疾病,无法治愈。治疗主要的目的是控制症状(腹痛、腹泻、黏液浓血便)、促进黏膜的愈合,溃疡性结肠炎的治疗分为西医和中医治疗。西医主要是有5-氨基水杨酸,如果不行可以吃激素,激素效果不好可以用免疫抑制剂,免疫抑制剂还没有效果用生物制剂,生物制剂再不行最后就是把整个结肠切除。还有一些肠道微生态制剂的治疗方法。中医方法主要有中药内服、中药灌肠、温针灸、放血疗法、按摩。现在没有一种特效药可以治疗溃疡性结肠炎,主要还是中西医结合进行治疗才能达到更好的效果。临床上也有很多中西结合治疗效果非常好的病例。
走出溃疡性结肠炎诊断的误区
溃疡性结肠炎(UC)是一种非特异性慢性结肠炎,为常见病、多发病。中华医学会消化病学分会曾多次对UC的诊断标准加以规范。2000年召开的成都会议进一步修订了UC的诊断标准(简称“标准”),并予以公布。但临床工作中不遵循“标准”,随意诊断的现象仍不时出现,常有误诊发生。诊断中的常见错误如下:
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