对于肩胛骨后背疼，应该查找具体的原因。如果是单纯肌肉筋膜造成肌肉筋膜炎，或者局部肌肉劳损造成的疼痛，可仅给予理疗、热敷，局部应用膏药或口服消炎镇痛类药物。第二，如果肩胛骨的肿瘤，或者胸背部、脊柱或肋骨的肿瘤，需要做肿瘤的切除才能解除疼痛。第三，可能是炎症造成的局部化脓性炎症或结核，比如肋骨的结核形成一个脓肿，这时候切除肿瘤也是治疗的一个办法。还有是不是内脏痛，是内脏牵扯的。也可能是肋间神经痛，这时候我们要查有没有肋间神经的问题。

首先，要去明确产生疼痛的原因，常见的可能就是肩胛骨缝疼痛的软组织产生劳损，主要是由于患者长期的伏案工作所引起的。一般的治疗主要是包括保守治疗、休息理疗、热敷、按摩等，服用或者是外用非甾体类的抗炎药。急性期要注意休息，避免肩关节的过度活动，不能够提重物，天气冷的时候也要注意保暖，防止受凉，绝大多数的患者经过上述的保守治疗，2周左右症状可以获得明显的缓解。部分颈椎病的患者，也能够导致肩胛骨缝的疼痛。这个主要是由于突出的颈椎间盘，或者增生的骨质，肥厚的黄韧带，对于神经根产生的压迫，从而放射至肩胛骨处产生的疼痛。这种情况下，患者也可以采用保守治疗，主要是休息、理疗、牵引，还有服用一些非甾体类的抗炎镇痛药。如果保守治疗效果不佳的，可以采取手术治疗的方法。

筋膜炎常规诊断相对比较笼统，它其实包括了全身多个部位、多种症状疾病的概括。大多数的筋膜炎在身体大热以后，遇到冷的刺激或者是长期的劳损，引起局部肌肉筋膜的疲劳状态，导致局部筋膜水肿，引起末梢神经的刺激，从而引起疼痛反应。筋膜炎的患者，如果处于急性期发作，一般情况下不建议患者进行过多的运动，应该以患者局部的制动休息为主。因为如果在此期间还运动，可能会导致局部筋膜炎症或者筋膜水肿的加剧，从而使筋膜炎可能会产生范围更大或者是严重程度更重的状态，影响疾病的早期治疗和恢复。在此期间，通过制动休息，还可以通过一些局部的有氧锻炼，来适当的增加肌肉的代谢。相对于其他运动，游泳相对而言可以起到锻炼全身肌肉的方法，而且对于筋膜炎后期的恢复也有比较好的帮助。因此，筋膜炎的患者可以通过理疗和药物的方法进行综合治疗，如果疼痛减轻以后，就可以配合适当的自身锻炼，包括飞燕点水、五点支撑、仰卧起坐、后伸腿等，这些都可以适当的进行锻炼，促进炎症因子的释放，减少局部的一种炎症反应。锻炼肌肉也可以促进局部关节功能活动范围的恢复，促进疾病的康复。

筋膜炎通常情况下是可以治愈。大多数筋膜炎都通过治疗以后，可以取得比较好治疗效果。对于筋膜炎治疗，现在医疗的选择方法和方式都非常多，无论采取什么样治疗方法，此类疾病的预后都还不错，所以患有筋膜炎的患者，一定不要有太大的心理压力，积极早期的进行就诊和医生进行沟通，找到引起疾病发生的病因，积极的避免这些刺激因素的发生。因此，目前对于筋膜炎治疗临床效果还是不错。筋膜炎临床主要可以选用的方法：一、一般的处理，主要指的是在治疗期间，使患者保持制动休息的状态，并且要做好疼痛部位的保暖。二、使用针灸、推拿、中药熏洗、拔罐、烤电、热敷等，这一类的理疗方法都可以选用。其实有理疗在家都可以完成，包括局部的烤电、局部的热敷。三、对于疼痛较明显，可采用口服非甾体类镇痛药的方法。比较常见包括双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、西乐葆等等。但是对于药物的选用，尤其是中成药的选用，还是应该根据辨证论治的原则。有些人整体的体质属于湿热的体质，有些人属于虚寒的体质，在进行中药或者中成药选择的时候，还是应该进行辨证论治。四、还可以选用中医的适宜技术进行治疗，包括小针刀、浮针或者是拨针这些治疗，都能够取到局部比较好的释放局部筋膜压力，改善症状，解决疼痛的一个方法。可能每个人所能够接受治疗方法不一样。因此，针对患者的不同病情和患者个人接受度去选择适合患者的办法，两项到三项就可以。