肾结石是否要做手术，那么要具体的看结石的大小、结石所处的位置，另外结石的形态等都需要考虑，所以是不能一概而论的。对于肾结石来说，它的手术适应症一般包括以下几点，第一个从大小上来说，一般选择结石的直径大于两厘米，这种结石考虑进行碎石的手术，但大于两厘米碎石，一般就会选择经皮肾镜碎石取石术，就在腰部有个切口。对于两厘米以下，其它的方法效果不好的，比如说体外碎石效果不好，就可以选择输尿管软镜下钬激光碎石术，这也是一个微创手术的方法。它是经过尿道，然后有个输尿管软镜进去以后，通过膀胱、输尿管移到肾里面看到结石，用钬激光把结石给击碎。另外还得看结石的位置，如果结石的位置像肾下盏，普通保守方法不容易排出来，那么也可以选择微创手术来解决。

肾结石震碎后要从以下几个方面继续观察。观察患者的尿的颜色，患者的体温，以及排石的情况等等。肾结石做体外碎石以后，要求患者要多喝水，多排尿，因为只有在尿量增加的情况下。在尿量排出的过程当中，才能把碎石头给排到体外。另外随时以后看看尿的颜色，重要的是不是红色或者出血的情况，看看是否有继发的感染，这点可以从体温当中去反映。如果体温升高出现高烧，应该及时上医院，可能以后造成继发感染。另外，再排尿的过程当中，要特别留意是否有碎的结石排出到体外。

肾结石前期可能有腰痛、血尿、尿系感染，尿频、尿急，恶心、呕吐等症状。肾结石常引起腰痛、血尿、尿系感染等症状，肾结石比较小的时候在肾脏的某个盏内不活动，没有特殊的症状或症状轻微的腰部不适，结石在肾盂内活动堵住肾盂出口的时或掉入输尿管内，堵塞后肾盂内尿液不能顺利地经输尿管排出，会产生严重的肾绞痛。疼痛由腰部向会阴部放射性发作，患者坐立不安难以忍受，可能会出现肉眼的血尿，重者可有血块排除。除腰痛外还伴有恶心、呕吐等消化道的症状，可以出现尿频、尿急等症状，需要到急诊就诊用止痛药治疗。当结石较大，大于两厘米的肾结石一般情况不会有较严重的肾绞痛。因为结石在肾脏内不活动不会引起肾绞痛，多出现腰部的酸胀不适等症状，偶有血尿，在尿常规检查时会发现尿中有红细胞。无论是肾盂、肾盏内的大结石或小结石，都可能会引起感染。一些结石是感染性的结石，可以出现高热、寒战、血压低、心率快等休克的表现，一旦出现这种迹象要尽快到医院进行治疗。肾结石常引起腰痛、血尿、尿道系感染的症状，疼痛轻重不代表病情的轻重，因此患有结石的患者应该及时到医院就诊评估是否需要治疗。

多数肾结石患者不会对生命造成危险。比如结石比较大，引起了重度肾积水，甚至是双肾结石，双肾重度积水会引起肾脏功能下降，甚至肾功能完全丧失。肾脏结石伴有了肾脏感染，比如结石伴急性肾盂肾炎、肾脏积脓，出现寒战高热，不及时处理，有可能危及生命。本质上说，即使本身不会对生命造成危险。结石引起的并发症，也有可能会危及生命。肾结石需要去医院泌尿外科治疗，通过彩超、CT、造影等检查，明确结石具体位置、大小，再进行针对性处理。小结石患者不会有不适症状，不需要做特殊处理，定期观察，复查彩超，了解结石变化就可以了。如果结石较大，引起了肾脏积水，甚至感染，则需要尽早处理。