糖化血红蛋白9.2说明血糖控制不佳。糖尿病比较严重，容易导致多种器官造成损害。糖化血红蛋白是指血液中的葡萄糖和红细胞中的血红蛋白之间结合的产物，主要适用于反映糖尿病患者两到三月的血糖控制情况。在正常情况下，糖化血红蛋白应在4-6之间，所以糖化血红蛋白9.2说明是比较严重的。糖化血红蛋白是监测糖尿病的金标准。糖化血红蛋白9.2说明最近两到三个月血糖控制不佳，如果糖化血红蛋白长期高于正常范围，则会导致病情的发展，对体内多种器官造成不同程度的损害，比如像肾脏、心脏、神经、眼睛，还会引起各种感染，出现并发症。对于糖尿病患者来言，糖化血红蛋白应该控制在7以下。

临床上血糖低，分为餐前低血糖、空腹低血糖以及餐后低血糖。根据低血糖的类型不同，出现糖尿病的风险不同，以及相关的疾病不同，患者如果出现餐前低血糖，往往提示存在着胰岛素抵抗，胰岛素分泌高峰延迟，为2型糖尿病的早期临床症状。对于餐前出现心慌、手抖、乏力、饥饿感，及时进食，能够改善者考虑存在餐前低血糖。为2型糖尿病的高危人群要定期监测血糖，注意分餐。对于空腹低血糖往往见于胰岛贝塔细胞瘤，患者可出现反复空腹低血糖。对于餐后低血糖往往见于胃大部切除术的患者，比如胃大部切除术后，患者禁食碳水化合物过多，可以出现倾倒综合征，可以引起餐后明显的低血糖症状，一般不会发展为糖尿病。临床上对于存在餐前低血糖的患者，往往有出现2型糖尿病的风险。

现代医学主张糖尿病治疗应采取综合治疗，最著名的是糖尿病治疗的5驾马车，其中饮食治疗和药物治疗是5架马车中其中两个。糖尿病患者在吃主食的问题上，需要掌握以下的原则。第1、主食要定量、少量、多餐，这样不至于造成患者血糖大幅度波动；第2、薯类杂粮替代主食，也有助于控制血糖；第3、选吃零食减少主食。针对降糖药物治疗，现代医学主张个体化治疗，口服药中，各具特色，有历久弥新的双胍类降糖药；有推陈出新的磺酰脲类降糖药物；有百搭之神葡萄糖苷酶抑制剂；有让胰岛素增敏的噻唑烷二酮类；有初露头角的二胎基肽酶抑制剂；有促排糖的新型降糖药SGLT-2抑制剂。每种药物的使用都需要评估患者的相关指标，这总体分析制定降糖方案。

糖尿病是由胰岛β细胞的胰岛素分泌缺陷，肌肉组织葡萄糖摄取减少，肝糖输出增加，基础肝糖输出与空腹血糖密切相关，而且是决定疾病严重程度的关键，肠促胰岛素效应减弱，脂代谢紊乱，二型糖尿病患者基础胰高血糖素分泌水平升高，肾脏对葡萄糖的处理失调，二型糖尿病患者肾脏近曲小管细胞钠依赖性葡萄糖转运体(SGLT2)升高，可增加肾脏对葡萄糖的重吸收能力，神经递质功能紊乱引起的。糖尿病是我国目前发病率很高的一种慢性疾病，据统计我国18岁以上的成年人糖尿病的发病率已经超过11%。糖尿病的发病原因目前不是十分的明确，一型糖尿病发病主要原因是因为胰岛素分泌缺陷，发病的主要原因是和一些胰岛素以及胰岛细胞相关的抗体有关。而二型糖尿病的发病主要是胰岛素抵抗。

木糖醇和蔗糖相比含糖量比较低，每克木糖醇的含糖量在2.4卡路里的热量，比大部分的碳水化合物的热量少40％。它的新陈代谢不需要胰岛素的参与，所以它对血糖的影响不大。它只是一个甜味剂，主要用来满足糖尿病患者想吃甜食，又不敢吃过多的甜食，满足口腹感要求。甜味剂实际上是一种食品添加剂，从安全的角度上，不建议孕妇和儿童用。另外木糖醇不容易被胃消化酶所消化吸收，它直接到肠道，到肠道后只有20％吸收。所以它会引起腹胀、腹泻。所以对于糖尿病病患者，木糖醇可以适量吃，但不要过多，一天的量不能超过50克。