指甲变厚是指甲开始是正常的，慢慢发生了变厚，就要找找是什么原因。最常见的原因就是真菌感染，真菌感染表现为指甲变厚，开始的时候是局部的，逐渐指甲侵及的范围越来越大。指甲的特点，用指甲刀或者小刀刮一刮，指甲变得很破破糟糟的，就很容易有碎屑的感觉，这时候整个指甲就受侵染，到医院去查一下鳞屑，能查到真菌的菌丝或孢子，这时候就要按真菌进行治疗。真菌治疗的过程中，一般首选是口服药物，口服药物会不会对身体不好，现在所用的药物大部分是很健康的，而且对身体营养很少，经常所用的就是伊曲康唑、特比萘芬，这两个药物对指甲的治疗效果都比较好。氟康唑相对治疗要差一点，伊曲康唑在治的过程中，根据医生的指导来用药。因为指甲生长的时间很漫长，所以治疗的时间也相对比较久，要定期到医生那里化验相应的指标，根据指甲的情况来调整用药的方式和方法。第二种指甲变厚，是由于外界刺激来的，比如经常做美甲的人，或者是经常干活的人，会发现指甲有的时候也会相应的变厚。这种指甲变厚，最容易出现问题的在哪，就是指甲根部，就是甲床的地方，指甲在外面，甲床在里面，里头受到刺激以后，就会让指甲增生的有点厚一点。这种情况通过相应的改变方式，比如干活戴手套，做美甲适度的减少，尽量减少对甲床的刺激，也会慢慢好转。再一个先天性厚甲症，这种先天性厚甲症是遗传引起来的，所以一般治疗就比较困难，没必要做相应的治疗。

手指盖上有白斑，临床上可以考虑为感染性的指甲病变，例如真菌感染，也可以考虑为某些皮肤病的指甲病变，也有的患者是正常现象。手指甲盖上有白斑，可以表现为点状白斑或部分白斑，也叫部分白甲或全部白甲，不同原因引起的指甲盖上的白斑，其形态是不一样的。指甲的颜色改变称为甲变色，指甲为白色称为白甲，白甲有点状、线状部分白甲和完全白甲四种类型。点状白甲常见于正常人，也见于浅表白色甲真菌病，为白色念珠菌、须癣毛癣菌、桃色小孢子菌、枝顶孢和镰刀菌以及曲霉等感染所致。病变处真菌直接侵犯甲板的表层，初起时为小于1mm的白色岛屿状，渐扩大融合成白色云雾状混浊，甲板表面凹凸不平或变形，病损处的甲板可崩溃。线状白甲可以一个或数个甲，由横行或纵型1mm或2mm宽的白色线形损害，可发生于每个甲的同一个位置，可为遗传性，也可以因外伤或全身疾病所致。横行条纹常见于慢性砷中毒，也见于心肾衰竭等。部分白甲可发生于结核、冻疮或真菌感染性疾病，完全白甲多为遗传性，属于常染色体显性遗传，也可以并发于伤寒、麻风等疾病。因此患者的手指盖有白斑，多考虑部分白甲或点状白甲，真菌感染引起的可能性比较大，患者应该到医院，经皮肤科医生的详细检查明确诊断。

疼肯定是感染，大拇指甲盖一按就疼说明指甲甲板下面甲床感染了，甲床炎往周围一播散导致到了甲沟这个区域，就是甲沟炎。这个时候就要注意给自己提一个信号，一定要注意皮肤的卫生，比如喜欢洗洗涮涮的人，不要再去接触水了尤其脏水，否则感染会播散的。看过一个患者其实手指甲下面破损了，然后自己没当回事继续做饭洗衣，该接触啥就接触啥，最后手上长出了一串疙瘩，这个疙瘩就是真菌感染导致的深部真菌病。所以，不要小看大拇指甲盖一按就疼这种情况，不要不当回事，一定要从现在开始就要注意局部要保持卫生清洁，大拇指甲就不用接触什么了，不用干活了要把它保护起来，平时用碘伏在指甲周围要做好清洁，包括指头都做好清洁，然后涂上百多邦，百多邦就是莫匹罗星把它涂上去以后，外头包着创可贴去工作、学习、上班，这样去处理。所以，大拇指甲盖一按就疼就是炎症导致的，处理方式就是我说那样，大拇指甲不要再用它，尽量减少洗澡、洗手的频率，洗手就洗这些，这个不洗单独处理，用碘伏、酒精、还有百多邦或者红霉素软膏等来处理，最后一步用创可贴把它包上。出门这个地方跟外界是隔离的，回了家之后再把它摘了再处理，然后再包住，一天得换药换上两次。这个原因就是皮肤感染导致了甲板的炎症，所以一定不要小看这种情况，因为一处的感染可以导致出现骨髓炎。

指甲里面有淤血往往都是和外在因素有关系，比如说受到了挤压、外伤，尤其是脚趾甲，往往都是无意中发现脚趾甲变了一块，黑了一块，那是怎么回事，尤其一些女性患者，因为长期穿着高跟鞋走长路，还有剧烈活动，比如说蹦蹦跳跳，也会使脚趾甲里面出现淤血，有淤血怎么办，一旦判定就是淤血，要注意观察，如果这个血是新鲜发生的，就是刚刚发生一天两天的，要冷敷，用冷水做局部的湿敷。如果时间长了，发现就是一个黑块，已经很长时间了，可以观察不吃药，但是也可以用一些具有活血、散瘀作用的，比如说三七给与口服，云南白药进行局部的涂抹，渗进去以后有活血化瘀的作用。所以指甲里面如果有淤血，采取一观察的方法。第二，通过药物的方法来进行调理，来进行治疗淤血一般来说，经过一个月或者两个月左右，慢慢就会消失了。如果说患者反复发生这样的淤血，可以去医院做个化验，比如说血常规，还有血凝四项，看看血凝功能有没有问题。

有的时候无意中发现指甲里面有白色的块状物，其实是一块灰白色指甲的变化。如果这个块状物，指甲表面是光滑的，就是指甲的营养不良，或者是指甲的真菌病。如果白色的块状物，指甲还突出皮肤表面突出来了，那就是一种皮肤肿瘤。指甲里的肿瘤，有必要去医院做一下皮肤病理检测，最多见的是头一种情况，指甲里面有白色的块状物，而指甲表面是光滑的，这种情况见于甲真菌病。甲真菌病是一种和真菌感染有关的皮肤病，真菌感染的指甲会使甲板受到破坏，然后大量的真菌滋生，最后指甲变厚了，指甲里面就出现白色的块状物。如果是甲营养不良，就从甲的根部开始，从指尖的生发区域里就开始出来，指甲的生发区域里出现不规则的白色块状物，说明指甲缺乏维生素及微量元素，要给与补充比如口服善存，里头富含维生素及微量元素，每日吃一颗，这个药可以长期吃，因为它是个保健品，所以可以长期吃。为什么会甲营养不良，一种是人体吸收的不够，胃肠道功能不好，经常腹泻、便秘。虽然吃的有好东西，但是没有被身体所吸收，最后就可以出现甲营养不良，出现白色的块状物。