新生儿肺动脉高压主要是宫内的慢性缺氧，或者是围生期的窒息。宫内的慢性缺氧主要是妊娠期间缺氧以后导致肺血管发育不良。另外，出生的时候窒息引起肺动脉压力持续升高，持续胎儿循环的存在。另外肺实质的一些疾病，例如呼吸窘迫综合征，或者胎粪吸入综合征。胎粪吸入最容易并发新生儿肺动脉高压。以及肺发育不良，包括血管性或肺实质的发育不良。心功能不全，包括围生期的窒息，代谢的紊乱，宫内动脉导管的关闭，一些肺炎或者脓毒症，由于细菌、病毒或者是类毒素引起的，心脏收缩功能抑制，肺的微血管栓塞、血液粘滞度增高、肺的血管痉挛等，这些缺氧性因素都能引起肺动脉压力的升高。新生儿持续肺动脉高压是新生儿一种危重症，肺动脉高压主要是由于一种或多种原因所导致的肺血管的阻力持续性增高，即肺动脉压力超过体循环压力，使胎儿循环向成人循环的过度发生障碍，而引起了心房或者是动脉导管水平的右向左分流，临床上出现严重的低氧血症。

新生儿肺动脉高压是新生儿危重症之一，我们又简称PPHN。它不是一种单一的疾病，而是多种因素所导致的一种临床综合征，凡是能引起肺小血管的痉挛，肺小动脉肌层的增厚、增生，肺血管截面积的减少，以及肺静脉高压的病理因素，均能引起肺动脉高压。肺动脉高压的病理上改变有肺血管的发育不全，这一部分主要是指呼吸道、肺泡以及相应的肺小动脉的数量的减少，使肺血管的弹性阻力增加，常见的例如先天性的膈疝，还有肺发育不良，这种治疗上疗效比较差。还有肺血管发育不良，表现在宫内平滑肌从肺泡前生长至正常无平滑肌的肺泡内动脉，以及畸形动脉比例增多，而肺小动脉的数量正常。慢性的宫内缺氧引起的肺血管的重构，或者是中层肌细胞的肥厚。胎儿动脉导管过早的关闭，像某些用了一些药物，阿司匹林或者是吲哚美辛，这些导致了动脉导管过早关闭，可以继发肺血管的增生，这些患儿的治疗效果也比较差。另外还有很多孩子，是肺血管的适应性不良，就是肺血管阻力在出生后不能迅速下降，肺小动脉数量以及肌层的解剖结构是正常的，但是由于围生期的一些应激缺氧，像酸中毒、低体温还有低氧血症、胎粪的吸入、高碳酸血症等等，这些使肺血管阻力的增高，但是这种肺血管的阻力增高，可以通过积极的治疗，效果还是相对比较好的。

新生儿肺炎会复发，如果喂养不当或外科疾病所引起的反复呕吐，引起的呕吐的原因没有解决，反复的呕吐误吸所导致的乳汁吸入性肺炎以及新生儿感染为主的感染性肺炎。这些感染性肺炎让细菌、病毒、衣原体、支原体这些，你这一次感染治疗好之后，可能过了半个月一个月之后，由于护理不当或说外界的其他因素，而导致新生儿再次感染，引起肺炎的复发，由于新生儿的年龄小，机体的抵抗力弱，容易导致的再次感染，容易复发，再者，如果在肺炎护理的过程中，没有护理好，或治疗没有彻底，或及早的停药。另外，同新生儿密切接触的人员，有呼吸道的一个感染，也容易引起感染或复发。

新生儿肺炎治疗药物主要包括，抗病毒药物、抗生素、止咳药物、化痰药物以及平喘雾化药物等。引起新生儿肺炎的原因有很多，因此治疗方法各异，但其治疗是对症支持治疗为主，做好护理是关键。1、羊水、胎粪或乳汁吸入性肺炎，气道管理最关键，发生吸入后，立即进行气道的清理，可以用吸管或气管插管将异物吸出保持呼吸道的通畅，改善通气还有氧疗，要注意肺部的物理治疗，防止再次发生误吸，可以采取由翻身拍背吸痰。2、对于重症肺炎，呼吸机支持治疗，肺部理疗很关键。在临床上，门诊即发的新生儿感染性肺炎，可以考虑口服药物进行治疗，口服药要根据感染的病原菌决定。3、病毒感染，没有什么特效的抗病毒药物，主要是对症治疗，如果细菌感染，如革兰氏阳性球菌，可选择头孢类或青霉素类药物口服。如果支原体感染，可选择阿奇霉素或红霉素口服。4、其他对症治疗，如果有咳嗽可以口服止咳药物，有痰可口服化痰药物，另外可做祛痰的雾化，如果新生儿有喘息，可以平喘雾化治疗。

新生儿得了肺炎以后，往往容易出现重症的一个情况，所谓重症肺炎就是肺部的病变比较广泛，甚至出现了一些衰竭的情况。还有出现肺外的一些并发症，比如说心力衰竭，心肌炎、肝脏的损害、神经系统的一些损害。这些并发症的预防可能要注意积极的治疗。首先积极地治疗肺炎，还要预防这些并发症。比如说要保护心脏，让孩子的入量要适合这样的肺炎的孩子，还有不要出现缺氧的情况，积极地吸氧，把孩子的缺氧的情况给抑制住，如果严重还在发生，甚至可以应用呼吸机或辅助通气的一些方式来帮助孩子解决缺氧的问题。其实所有的这些并发症缺氧是一个关键的原因，要解决缺氧的问题的话，往往这些并发症都能够抑制。还要注意就是肺炎的时候，新生儿肺炎时候容易出现败血症，尤其细菌感染性肺炎的时候容易出现败血症，败血症对全身各个系统都是有影响的，积极的抗感染治疗是非常必要的。