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急性心肌梗死怎么检查

发布时间:2020-12-2393840次收听

语音内容:

急性心肌梗死需要做以下几种检查进行明确。对于有胸痛、胸闷等症状发生,需要及时入院进行检查治疗,明确有无急性心肌梗死的可能。首先需要进行常规的心电图检查,观察有无肢体导联以及胸导联出现ST-T段改变情况;其次是进行心肌酶检查以及术前的常规检查;最后是进行急性心肌梗死的有创检查,可以进行冠状动脉造影检查,可以明确血管病变的情况,可以发现血管有无狭窄及堵塞情况。
对于怀疑有急性心肌梗死的患者,需要进行以上常规以及必要的检查,可以明确心肌梗死的诊断,也可以为急性心肌梗死提供治疗办法,比如溶栓治疗、微创介入治疗以及外科手术治疗等。

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急性心肌梗死能治愈吗
急性心肌梗死并不能达到传统意义上的治愈,即使急性心肌梗死诊断比较及时,在诊断医院有急诊PCI的条件,能在达到门球囊时间小于九十分钟,在九十分钟之内开通血管,尽可能减少梗死面积,但梗死过心肌没有办法再生,部位会形成瘢痕组织。将来引起局部心肌运动的减弱,影响到心脏收缩功能。如果急性心梗发生在左室面积比较大,会引起左室收缩功能的下降,就是EF减低。同时伴左室的扩大,急性心梗后的治疗,就是冠心病或是心梗后的二级预防的治疗,也是长久终生的治疗,长期终生服用药物,包括阿司匹林、他汀类药物,必要时加用β和ACEI等药物,很好管理高血压、糖尿病、血脂异常这些危险因素,进行长期定期复查。复查大生化,看血脂血糖控制情况,每隔三到五年复查冠脉病变情况,有症状时随时进行冠脉复查,包括冠脉造影或者是冠脉增强ct等。
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急性下壁心肌梗死是冠心病吗
急性下壁心肌梗死是冠心病的一种类型。急性下壁心肌梗死一般见于右冠状动脉、左回旋支,以及少数情况下见于前降支血管的狭窄堵塞,然后引起下壁的心肌损伤,需要及时将堵塞的血管开通。急性下壁心肌梗死需要及时进行治疗,对于时间窗内且符合适应症的,可以立即行溶栓或急诊冠脉造影及介入治疗进行处理。对于平时有冠心病的患者,需要注意生活方面的干预,避免剧烈的运动,避免生气情绪激动,避免油腻饮食等。还需要坚持冠心病二级预防的药物治疗,使用阿司匹林以及他汀等药物预防血栓形成,可以预防急性下壁心肌梗死。对于平时有胸痛、胸闷的症状时,需要及时就诊排除有无急性下壁心肌梗死的情况。
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急性下壁心肌梗死可以用硝酸甘油吗
急性下壁心肌梗死能不能使用硝酸甘油需要看情况,如果患者的血流动力学稳定的,是可以使用硝酸甘油的。如果患者血流动力学不稳定、血压下降,不建议使用硝酸甘油,硝酸甘油具有扩血管的功效,可以引起血压更低,可能会引发低血压休克。对于急性心肌梗死的患者完善心电图检查,提示急性下壁的心肌梗死,是需要立即采取抢救措施的,需要予以溶栓治疗或介入治疗。在治疗以后,需要继续予以药物处理,比如抗凝、抗血小板、降血脂、改善心室重构等综合治疗,还需要定期随诊,可以改善预后以及预防急性下壁心肌梗死的再次发作。
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急性心肌梗死会遗传吗
急性心肌梗死不会遗传,急性心肌梗死是由于血管狭窄堵塞引起的心肌缺血缺氧,导致心肌细胞坏死等。但是急性心肌梗死的一些危险因素可以有遗传性,比如高血压、糖尿病等疾病。对于具有高血压、糖尿病的患者,发生急性心肌梗死的概率比普通人高,需要积极的控制高血压、糖尿病,避免血管病变加重。对于患有急性心肌梗死的患者,需要注意生活中干预,避免不良的生活饮食习惯,不要抽烟饮酒,保持平和稳定的情绪,一般可以减少心肌梗死的发病率。还应该定期进行心脏检查,规律的进行药物抗血小板稳定斑块等治疗,对于早期的血管病变予以积极的处理,可以减低心肌梗死的风险。
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急性心肌梗死手术后吃什么
急性心肌梗死手术后吃比较容易消化的食物,比如面条、粥、清汤等食物,有助于消化并保持大便通畅,减少便秘的发生,可以避免心脏疾病复发。还可以适当的增加营养,比如新鲜的蔬菜水果,可以具有营养心肌以及加快疾病的恢复。还可以吃一些富含蛋白质的食物,可以增加免疫力,避免出现心肺感染等情况。除了饮食方面需要注意外,还应该注意坚持服用药物,比如抗凝药物、调脂类的药物等,可以有预防血栓的形成作用。急性心肌梗死的患者饮食和用药需要严格控制,还需要进行有规律的心内科随诊,定期进行复查心电图、肌钙蛋白、心肌酶、BNP、心脏超声等检查。
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急性心肌梗死患者术后何时能恢复运动
急性心肌梗死在接受手术之后一般月需要休息3~4天左右,另外也应该保持清淡的饮食控制,日常运动,结合个人病情选择药物治疗。
急性心肌梗死临床表现
急性心肌梗死患者的临床表现多为出现明显的疼痛感、血压随之下降、患者感到头晕、乏力,此后患者会出现心力衰竭、胃肠道不适感加重等情况。而个别患者还存在痛感轻微或无痛感的状况,此种状况多会使患者延误治疗。
myo正常值
myo正常值是是心肌受损后心肌蛋白标志物,用于早期心梗参考数值。
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急性心肌梗死是怎么回事
急性心肌梗死就是冠状动脉的急性、持续性的缺血、缺氧而引起的心肌细胞的坏死。在临床上多有剧烈而持久的胸骨后的疼痛,休息和硝酸酯类的药物含服以后不能缓解,伴有血清、心肌酶活性的增高,及进行性的心电图的变化和心肌酶的变化,并可能会发生严重的心律失常,病人休克、心力衰竭,可以危及到生命。急性心肌梗死患者一定要及时到心内科就诊,因为这种情况下,有胸痛、胸闷、憋气或者暴饮暴食以后,或者便秘,可能会导致胸腔内的压力的增加,而使心肌梗死,心脏坏死的地方薄弱,心脏用力的时候,胸腔内压力大,导致心脏的破裂而产生猝死。
02:23
急性心肌梗死要怎样预防
急性心肌梗死多发生在冠状动脉粥样硬化导致的管腔狭窄的基础上,由于剧烈运动、发脾气、睡眠不足、熬夜等,导致冠状动脉的斑块破裂。还有血压增高,血液撞击到斑块的根部,导致斑块破裂,血小板在破裂的斑块表面聚积形成血块,堵塞冠状动脉,导致心肌缺血到坏死。还有就是心肌耗氧量的剧烈的增加,导致心肌缺血到坏死。就是剧烈运动、冠状动脉的痉挛,可诱发心肌梗死。另外,熬夜、发脾气等都可能导致心肌梗死的发生,所以,外界的诱因导致斑块的破裂,狭窄的心肌耗氧量增加,冠脉的痉挛,都是导致急性心肌梗死发生的原因。
02:35
急性心肌梗死治疗方法有哪些
急性心肌梗死会出现胸闷、憋气、大汗淋漓、乏力等症,可以让病人立即平卧位,确诊过冠心病的患者含硝酸甘油,如果含硝酸甘油不能止疼,血压低,说明硝酸甘油不一定是特别合适的药,平卧位首先让脑供血足够,然后马上拨打120。送到医院以后,直接做冠脉造影,没有冠脉造影的医院可以及时溶栓治疗,再送往上级医院做冠脉支架手术。如果三支病变非常严重或者心肌坏死明显的,可能做搭桥手术。所以,急性心肌梗死要做到在最短的时间内及时送往医院,缓解危险。
急性心肌梗死的临床表现
心肌梗死的临床表现与冠状动脉的面积、大小、位置及侧枝循环密切相关。出现疲劳、胸部不适、活动时心悸等症状。会有疼痛、发烧、呕吐、上腹胀和其他异常。此外,还会出现心律失常、低血压、休克等症状。
02:34
什么是急性心肌梗死
急性心肌梗死指的是心脏的心肌突然的发生了坏死,主要是由于给心肌提供养分的血流突然中断。最常见的原因是冠状动脉内血栓突然形成,将血管完全堵死,血流不能通过,造成心肌长时间内没有供血和供氧,发生了坏死。急性心肌梗死是心内科的急症和重症,因为心脏的跳动必须有赖于心肌细胞的收缩和舒张,而心肌细胞坏死之后,心脏就不能通过有效的收缩给身体各器官供血。所以急性心肌梗死一旦发生,必须尽快就医,尽量在最短的时间内去除血栓等因素,让冠状动脉血流再通,继续给心肌细胞提供氧气和养分,让已经出现问题的心肌细胞逐步的恢复。如果错过最佳就诊时间,心肌细胞的坏死往往不能恢复,就会造成心力衰竭甚至心源性休克等严重的后果。
02:37
急性心肌梗死支架术后的注意事项
急性心肌梗死指的是由于冠状动脉内突然的血栓形成,导致了血液不能够通过冠状动脉给心肌细胞供血和供氧,心肌就会出现坏死。目前常采用的方法包括药物治疗和冠状动脉介入的治疗。冠状动脉介入治疗就是通过介入的方法把堵塞了冠状动脉的血栓进行清除,同时对造成血栓的动脉粥样硬化斑块,尤其是狭窄的程度进行撑起。支架植入之后,需要注意:第一,对于支架的保养,以及整体的康复,都要特别的注重,一定要规范的进行药物治疗,不能擅自的停药。第二,要做到规律的生活方式。第三,定期门诊随诊,完善相应的化验检查,监测身体的各项指标。
急性胸痛三联征是指什么
急性胸痛三联征,是属于比较危险的胸部疾病,需要及时急救治疗。三联征主要包括心肌梗死、肺栓塞和主动脉夹层,治疗的时间不同,遗留的后遗症以及治疗效果都不一样。一旦诊断为急性胸痛三联征的病人,必须积极进行抢救治疗。