检查乙肝两对半，是查乙肝病毒感染的血清标记物，如果单纯的查乙肝两对半，不空腹也没关系，不影响检测结果。但是医生在检查乙肝两对半的同时，也就是了解你有没有乙肝病毒感染的同时，可能会考虑到要检测一下你的肝功生化转氨酶水平，看有没有肝脏的炎症活动，可能要了解一下肝脏的影像学改变，看有没有慢性肝病的一些特征，比如门脉增宽、脾大、肝功的抽血化验和肝脏的超声检查，都是必须要空腹的。所以即便是检测乙肝两对半，最好还是要空腹去，一旦医生要进行其他的生化血清检查，要做肝脏的影像学检查，那就必须空腹。为了不耽误其他的检查，最好还是做好空腹抽血的准备。

乙肝两对半检查是抽血化验，抽血化验以后通常当天就可以出来结果。当然，有部分患者抽血化验以后，如在上午10点，甚至11点钟以后，甚至下午抽血化验，需要等到第二天结果才会出来。这是因为乙肝两对半检查的试纸通常是一大件的开封，而一旦开封以后，剩余的试纸如果没有使用通常会失效。因此为了避免医疗资源的浪费，可能会在第二天再进行相关的检测，但是这些检测是不会影响结果，准确率也是和急诊查乙肝两对半结果准确率是一样的。乙肝两对半的检查，包括定性检查以及定量检查。定性检查只能显示结果的阴性还是阳性，是一种初步的筛查指标。而乙肝两对半还可以进行定量检查，对于指标的结果给予相应的数值，在一些特殊情况下应用价值是比较高的。乙肝两对半可以明确有没有乙肝病毒的感染，另外对于乙肝病毒感染者的疾病治疗过程当中，相应检查结果对于疗效的评估有一定的价值。对乙肝两对半不同指标的阳性结果，代表不同的意义。

乙型肝炎病毒检测常规指标有5个，乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗体，以及乙型肝炎核心抗体。乙型肝炎e抗体正常人都是阴性，只要没有感染乙型肝炎病毒就不会出现e抗体。感染乙型肝炎病毒以后，经过治疗或者是机体自我防御过程，细胞免疫功能调度过程，可以把体内活跃存在e抗原杀灭或者是消灭。机体产生抗体，就代表病毒复制被抑制，治疗出现好转或者迹象。但是乙型肝炎e抗体阳性，并不代表对乙型肝炎病毒侵犯有保护作用，也就是乙型肝炎e抗体不是保护性抗体，并不代表乙型肝炎e抗体出现以后，就不会再感染其它亚型乙型肝炎，或者对乙型肝炎病毒有防御作用。

慢性乙肝病毒携带者分为慢性HPV携带状态与非活动表面抗原携带状态，前者系患者处于免疫耐受期，肝功能正常一抗原阳性乙型肝炎病毒复制活跃肝组织无明显，炎症坏死和纤维化患者及患者处于免疫控制期。能不能正常一抗原阴性HPVDNA小于2000国际单位每毫升，肝组织无或仅有轻度炎症，可有不同程度新化，上述两类患者均有传染性，而传染性的高低与HPVDNA水平相关，据上所述慢性HPV携带状态者传染性要高于非活动，表面抗原携带状态中。在我国HPV的传播途径主要包括母婴垂直传播，血液传播性传播等。垂直传播是指慢性HPV感染，孕妇在围产期将HPV通过体液传染给新生儿，而目前HPV母婴阻断将HPV垂直传播率降低到10%以内，血液传播主要是指破损。皮肤粘膜接触HPV后被感染性传播，主要是指夫妻或多个性伴侣之间传播HPV。

乙肝两对半医学上叫乙肝五项，用来判断有没有感染乙肝，最主要的化验指标。两对半指两个抗原、三个抗体，即乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝的E抗原、乙肝的E抗体和乙肝的核心抗体，也是俗称的大三阳、小三阳。如果化验时出现135三个阳性，是大三阳。大三阳提示病人体内存在活的乙肝病毒、具有传染性；如果化验显示145阳性，叫做小三阳，一大部分人没有乙肝病毒，但也有少部分人存在病毒，认为它是乙肝病毒的变异状况。出现了这两个情况还要进一步的往下查判定它有没有临床意义，大三阳还要进一步查肝功能、乙肝病毒、B超，综合这些结果来判断是否感染了乙肝病毒、乙肝病毒。乙肝小三阳还要进一步查乙肝病毒DNA，如果没有乙肝病毒DNA，肝脏的B超或者ct也显示没有病变，说明稳定感染过乙肝病毒感染。没有活的乙肝病毒，不需要治疗，需定期观察，一般每三个月到六个月复查一次。如果持续的没有乙肝病毒、肝功能正常、肝脏的影像学检查也没有大的问题，即便是小三阳，伤害也很低或者没有伤害，不需要治疗。乙肝大三阳说明体内有乙肝病毒，根据肝功能、乙肝病毒定量情况、乙肝感染者肝脏影像学检查，如B超、ct、核磁共振来判断他需不需要治疗、需要怎么样的治疗，医生会给出一个非常完整的科学的方案。所以，判断乙肝五项时要根据病毒指标、肝功指标，判断需不需要治疗。而不能因为一个或两个阳性，就认为得了严重的乙肝，乙肝的判定需要科学的解释。