引起老年人头晕、恶心、想吐这样的情况，周围性眩晕和中枢性眩晕都可以导致的，周围性的眩晕比较常见的一些原因，就是有良性位置性的眩晕，它的病因可能是跟半规管中耳石的脱落有关系，像这样的情况下，患者除了剧烈的头晕之外，不会伴有肢体的无力等情况，可以通过手法复位，来更好地缓解患者的头晕。
第二种，可能会有比如梅尼埃病所导致的眩晕，除了眩晕之外，还有耳鸣、听力下降等症状，也属于一个周围性的眩晕。
对于老年人来说，引起中枢神经系统的一些病变，比如是小脑等脑干的部位的梗塞、出血等，也是引起老年人头晕、恶心、呕吐比较常见的原因。像这样的情况，除了头晕、恶心、呕吐之外，老年人还可能会有肢体乏力等症状，我们可以通过患者的神经系统查体，结合头CT、核磁等检查来进一步明确病因。最后，有些老年人在血压骤然升高的情况下，也可能会出现头昏，还伴有恶心、呕吐的情况，这种时候可能是跟血压的控制不佳有关。