子宫内膜回声不均匀指的是在超声检查的时候，子宫内膜不是正常的回声，而是在原有回声的基础上出现了不均匀的回声，这种表现往往是由于子宫内膜增生或者子宫内膜息肉所造成的，也有一些情况下是由于子宫内膜癌所导致的。因此对于子宫内膜回声不均匀的情况，要及时的到医生的地方去就诊，这样可以进一步的明确子宫内膜回声不均匀的原因。女性最常见的导致子宫内膜回声不均匀的原因就是子宫内膜息肉，息肉是生育年龄女性较为常见的一种疾病，绝大多数都是良性的一般需要进行宫腔镜的检查来将息肉摘除，并且可以进行病理切片的诊断。但是如果是由于子宫内膜增生所导致的回声不均匀，同时就要进行诊断性刮宫，刮宫以后根据病理结果采取相应的治疗措施，并且可以及时的发现早期的子宫内膜癌。

子宫内膜炎顾名思义，子宫的内膜出现了炎症反应，主要表现就是在宫腔镜下可以看到局部的充血、水肿或者是微小息肉，所谓的微小息肉，就它息肉的直径，也就是一到两个毫米。而B超检查，是一个影像学的观察，当局部的组织出现了异常，包块比较大，可能在零点五到一个厘米以上的时候，超声的敏感度是很高的，能够看到的。但是对子宫内膜炎，因为它是一个非常微小的变化，超声波很难检查得出来。子宫内膜炎的诊断不是通过B超，也不是通过核磁共振，而是通过宫腔镜的检查，局部取材，在显微镜下再进行镜下的观察，才能确诊是不是子宫内膜炎。子宫内膜炎的诊断，一个是通过显微镜下看到子宫内膜内存在了一些炎性细胞、浆细胞，才能诊断，或者是通过宫腔镜在局部观察，到底有没有一些异常的充血、水肿或者是微小息肉，而B超是发现不了的。子宫内膜炎，因为在生育年龄的女性发病率非常低，临床对认识并不是特别的深入，只是目前对一些不孕的患者，在进行宫腔镜检查的时候，发现有这些异常，才会逐渐引起临床医生的重视。但总的来讲，B超对子宫内膜炎的诊断是没有什么帮助的。

子宫内膜异位是指子宫内膜不在子宫腔的位置，跑到了子宫腔以外的部位。这种情况下异位的子宫内膜也会发生脱落和出血。所以在临床上子宫内膜异位的临床表现为月经来潮时小肚子的疼痛，这样的疼痛一般是进行性的加重，也就是一次比一次痛得厉害。一般的是在月经来前1到2天开始，到了月经的第一天最剧烈，然后就逐渐的减轻。另外有的女性还会出现慢性的盆腔痛，在月经来的时候症状加重，也有大约1/3的女性会出现性交的疼痛。这是由于子宫内膜异位到了子宫直肠凹陷里面引起的症状。另外有多数人会出现月经的异常，表现为月经的量增多，经期的延长和月经的淋漓不尽。还有的人会表现为不怀孕。不怀孕的原因主要与盆腔解剖结构异常有比较大的关系

我给大家举个例子，我有一个年轻的患者来了说肚子疼，因为这种情况很多见。我说你是不是同房了？她说是，我说你什么时候同房的？她说我在我月经期同房的，前几天，我说你为什么月经期同房？她说月经期同房不是不怀孕？其实这就是个问题，月经期是绝对不可以同房的。为什么？因为月经期或者月经刚刚干净，还没有到三天，这个时候同房，特别容易导致这种阴道里的细菌随着精液逆行到子宫腔里去，子宫腔里实际上是无菌状态。那么这个时候你月经期宫颈口是开着的，这个门是开着的。那么这个时候你一同房，这种阴道里的细菌就进入到子宫腔里了，就会导致子宫内膜的发炎，临床上叫子宫内膜炎，又叫盆腔炎，它属于盆腔炎。那么白带增多，发黄变浓，然后肚子疼，来了之后一摸子宫是压痛的，甚至有的人子宫内膜炎很重，导致了发烧，导致了这种抽血，查血常规，白细胞的增加，那么就确诊了子宫内膜炎。这个时候患者说我得了子宫内膜炎，你就给我治，治好了不就行了，它严重？实际上子宫内膜炎彻底治好了，其实很容易把它治好，它不严重，这是一个炎症，我们用了抗生素之后完全的把它治愈就行了。但关键就是很多女孩子得了子宫内膜炎，肚子疼了之后，她不来医院，她挺着。就是说她得了子宫内膜炎之后，她不及时的治疗，那么她的子宫内膜炎就由急性期变成了慢性的子宫内膜炎。以后老是肚子疼，老是不舒服。这是症状，它是隐痛也不严重。但实际上子宫内膜炎最严重的问题是什么？它就会导致不孕。因为你子宫内膜有炎症，以后受精卵它就不着床，它就导致不孕。这种不孕就是很严重的问题了。

子宫内膜炎运用抗生素或中医治疗。子宫内膜炎在急性期症状比较严重，首先考虑用抗生素对症治疗，尽快缓解症状，同时配合中药治疗增加效果；慢性子宫内膜炎期间主要是以中药治疗为主，根据病人的不同情况进行辩证论治，开具中药或者是中成药治疗。