扁桃体是有可能出现癌变，但是癌变的发病率通常较低，局部长期炎症刺激是引发扁桃体癌的罪魁祸首之一，比如长期吸烟，酗酒等，都可能是扁桃体粘膜出现充血水肿，表面附着的白胎上皮细胞出现萎缩，在此基础上就很容易出现癌变扁桃体。在临床上通常表现为一侧扁桃体明显增大，而且发病时间较短，会有明显异物感等，这时通常进行抗感染治疗是无效的，就要怀疑扁桃体癌的可能。扁桃体是否出现癌变，建议到专科医院进行详细检查，特别是需要进行扁桃体穿刺取组织来进行病理活检，明确病变组织具体性质。如果是恶性的，就需要尽快对扁桃体进行切除治疗。

扁桃体恶性肿瘤是口咽部常见的恶性肿瘤，病因尚不明确，扁桃体癌发生率较高，肉瘤次之，其他恶性肿瘤较少见。扁桃体癌早期症状表现为咽部不适，异物感，一侧咽痛，吞咽时较明显。大多没有引起重视，晚期咽痛明显加剧，可引起同侧反射性耳痛，吞咽困难，讲话时含糊不清，呼吸困难等。检查可见一侧扁桃体明显肿大，表面溃烂，不光滑或呈结节状隆起，用手触之较硬，容易出血。同侧下颌下可触及肿大淋巴结，质地硬，不活动，无压痛，如果成人出现单侧的扁桃体明显肿大，表面溃烂，质地较硬，不活动且伴有同侧下颌下淋巴结的肿大，诊断扁桃体癌较为容易，但如果遇到一侧扁桃体肿大，充血，表面光滑，容易误诊为急性扁桃体炎。应格外警惕，必要时活检送病理确诊。总之，对一侧扁桃体肿大的患者需特别注意。治疗是要根据病变的范围及病理类型的不同采取相应的治疗措施，对早期扁桃体癌患者，可行扁桃体切除术，对伴有颈部淋巴结转移者，同时进行颈部清扫术，术后辅助放疗及化疗等。

扁桃体癌早期症状往往不太典型，只有咽部不适，多数以咽部异物感，咽痛、咽部溃疡为主。因扁桃体部位比较外在，张口即可看见，若发现一侧扁桃体比对侧增大、表面有溃疡、菜花状改变、此时一定要警惕是否患有扁桃体恶性肿瘤。

扁桃体癌的确诊需要进行组织切片的病理确诊。临床上对于怀疑扁桃体癌的患者，要进行相应的咽部检查，观察咽部一侧扁桃体是否增大及新生物溃疡，此外通过局麻进行组织活检。同时扁桃体癌的患者还可以通过相应的影像学检查，如CT、核磁等确认病变范围。