老年人得了脑白质变性的疾病，如果病情不严重，寿命可长达10年之久，但是生活质量会有所下降，如果不积极的治疗，随着病情的加重，有可能平均寿命会在10年左右。通常老年人如果出现脑白质变性的疾病，并不会直接危害生命安全，所以具体能生存多长时间也很难预测，脑白质病变是有可能会造成老年人增加脑梗死的发病率，降低患者的生存质量与生存率，但是具体的预后情况还与患者的并发症息息相关，此外还有可能会造成患者出现认知功能障碍，发展成为老年痴呆等情况的可能，所以会严重影响患者的日常生活。

记忆障碍和老年痴呆还是有一定的相关性的，主要是因为老年痴呆者的是指阿尔兹海默病。一般得了这类疾病的患者，一开始主要是出现记忆功能的障碍，特别是近期的记忆功能障碍是非常明显的，比如说患者经常忘记最近发生的一些事情，炒菜的时候忘记放盐，出门的时候忘记锁门，忘记拿东西，忘记带钥匙等等。临床表现一般会随着疾病的进展，患者的远期记忆也会出现一些障碍，甚至会忘掉自己叫什么，自己有几个孩子，一般也会出现空间功能障碍，比如迷路，不能够自己回家，还会变得暴躁易怒，多疑，甚至出现精神症状。

老年痴呆通常不会导致瘫痪，老年痴呆是一个神经系统的变性疾病，通常会对记忆、语言、时空间等，这些一个或多个认知领域造成影响，并且影响的程度足以影响到日常的工作和生活。通常在痴呆的早期，患者仅仅是有以上这些认知功能的缺损，但是并不会出现肢体的瘫痪。除非是疾病发展到一定程度，到了晚期之后，可能会出现瘫痪卧床的情况。只有一种情况，痴呆会跟瘫痪一定的关系，就是血管性痴呆。血管性痴呆可以是由缺血性卒中，出血性卒中，还有一些比如导致底灌注导致脑子的缺血缺氧，而出现认知障碍。对于这些情况下，痴呆可以是在有肢体瘫痪等这些情况下发生，但是血管性痴呆来说也是认知障碍出现在神经系统的瘫痪，还有这些功能缺损之后，所以总体老年痴呆是不会导致肢体瘫痪，肢体瘫痪可能跟其他的一些病变有关。

老年痴呆症的这个检查，需要进行以下几个方面。首先在首诊的患者可能医生会对这个痴呆患者的这个照料者，还有他本人进行一个病史的询问，尤其是对照料者需要采集患者在记忆力还有行为方面，这个方面出现的减退。第二是需要一些使用一些认知量表，对认知能力的进行一个全面的评估。筛查的可以使用这个mse就是简易神经功能检查量表，还有蒙卡这些量表来对患者的认知功能做一个简单的筛查和评估。此外我们还可以通过对患者的命名等这些语言能力以及化妆试验进行时空间功能等这些方面的检查。第三个方面是一个体格的检查。除了认知的减退之外，患者是不是还有帕金森病样的症状，有肌张力的增高等等。有卒中的患者，可能还一些局灶的肢体的无力，或者说是神经功能的缺损。再次，需要进行一些化验检查，比如说是否有维生素b12的缺乏和甲状腺功能的减退。这些代谢的问题，也会引起患者认知的减退。最后还要进行一些影像学方面的检查，比如说有硬膜下血肿、正常颅压、脑积水等等，还有或者一些额叶，颞叶的肿瘤的患者也会表现为这个认知功能的减退，也需要完善相应的检查。

老年性痴呆学名又叫阿尔茨海默病，阿尔茨海默病是非常常见的老年痴呆的原因之一。大家知道阿尔茨海默病目前的发病原因和发病机制还是不清楚的，所以，有家族史的患者患老年痴呆的发病率就比较高；另外像金属的中毒、像铝中毒，也会引起一些问题；另外还有一些长期的慢性的疾病也会诱发老年痴呆的发生，例如脑血管病。所以，老年痴呆是一个病因比较复杂的疾病，目前还不能够完全的根治，而且只能改善症状，让患者延缓痴呆的发生，减缓症状的进展，目前还不能完全根治老年痴呆。