小儿骨折打石膏后的护理方式
发布时间:2018-09-2158897次收听
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现在儿童骨折后,打石膏有很多种方法。一般分两大类,一类叫石膏托,就是固定一部分,而不是完全固定。另外一种叫管形石膏,就是肢体的四周全部都固定。石膏托的固定,比如前臂,可以把前边晾着后边固定,或者是前后固定中间有个缝隙,这就叫夹板,只是一部分固定。而石膏管型是环状,整个一圈都固定。如果是环形的管形石膏固定,要特别注意,因为四周全都固定后,在一个密闭的间隙里,一旦肿胀就会出现严重的后果。所以这种固定要特别注意。管型石膏固定护理时,注意里边缺血的情况。相对来讲,石膏托的固定相对容易一些。但是要注意固定的过紧不行,固定过松也不行,所以固定时主要观察的是两端。相对伏贴的固定比较牢靠,如果两端都松,固定的力度、效果就会差。另外石膏早期固定时充血肿胀比较严重,等过两天肿胀消了以后,石膏相对就比较松,就可能不服帖,这时候可能还需要到医院再换更服帖点的石膏,或者其他的固定。另外石膏固定的早期,注意血液的循环情况,所以可以稍微抬高一点,回流会好一点。另外就是石膏固定不能过长,过长可能会影响将来的功能,所以大部分的关节固定,都是3到4周左右,这个时间要去找医生看,是不是需要拆除石膏,更换其他的固定,因为现在固定的方式很多,所以如果有可能就需要改成其他的固定。总的来讲,石膏固定主要是避免导致血运障碍,这是最关键的一点,第二是固定牢靠,让骨折尽可能在一个比较好的位置长上,还有一个要注意石膏固定后,有些家长觉得骨折治疗就可以,就不管他,有时候家里忙就不到医院去复查,这个时候就容易出问题。因为固定以后,中间要看骨折断端的情况,是不是对位比较好,能达到要求,如果时间过长,比如两周以上,可能就畸形愈合,医生就没有办法调整。所以早期要求每周到医生那去看一次,照片子,看骨折断端对位的情况,如果出现问题,随时调整,一般两周以后,调整就比较困难,所以在早期,每周要去找医生看一次,做检查。
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小儿骨折后该如何急救
骨折之后应该做什么检查
小儿骨折后早活动好吗
儿童骨折后能不能早活动,要看不同的部位、骨折的严重程度及治疗的方案。一般来讲,最担心的是长时间固定后导致关节发僵、关节功能受限制,功能会有影响。所以,如果不出现这种问题,其他的问题都不大。所以小孩的骨折,不用主动让他非得早期活动,因为儿童很特别,一般不会装,只要说不疼,都挺好,自己就会去活动。所以一般对儿童骨折后的主动锻炼,包括康复的原则就是宁可不管他,也不要给他过度的训练,一旦过度的康复,过度的训练会导致局部出血,导致骨化性肌炎。这个会很严重,后果使恢复起来非常困难,甚至可能导致关节畸形,功能障碍。所以总的原则是,不用特别要求孩子早期活动,一般自主的不太疼了,情况好转后,自己就会活动。一般来讲,儿童关节固定时间长一点,不会有太大的问题。所以总的原则就是,主动活动和被动活动要注意控制,尤其被动活动不要过多。
骨折后石膏多久可以拆
骨折后石膏拆除时间,根据具体的部位情况来决定。病情较轻者可能需要3至4周,重症者可能需要2至3个月。如果在关节附近,一般要求3到4周就可以拆;如果胳膊,腿的长骨骨折,要求也不太一样,一般上肢下肢时间要长。因为下肢牵扯一个负重的问题,可能容易引起骨折移位。而上肢没有负重的问题,所以要求的力度会小一些。上肢可能4周或者1个月左右,甚至1个半月就可以,大部分时间是在1个月左右。而下肢有可能2个月甚至3个月,所以时间是根据不同的部位,还有骨折的严重程度判断。另外也要根据孩子的情况,较大的孩子能配合,按要求去做可能会早一点。如果较小的孩子,相对来讲配合、自制能力差,较淘气的孩子可往后延一点时间,不要过早的拆除。过早拆除后,就可能会导致再骨折。骨折拆除石膏时间还跟下一步采用的方案有关,比如一次让长好后拆石膏这是一个时间。或者中间石膏松了,换一个,第二次换石膏或者是石膏固定的差不多后,想换一个更舒服的固定方式,比如支具。中间有不同方案,可以根据情况让医生判断拆石膏哪个时间合适。但总的来讲,是一个月左右较常见。
小儿骨折可能出现什么后遗症
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小儿骨折后的急救办法
小儿骨折分为不同的类型。如果是简单的骨折,也就是闭合性骨折。开放性骨折是骨折之后皮肤有破溃、有破口,可以看到出血。闭合性骨折完全只是局部肿胀以及红肿。所以,两种骨折类型的处理方法也不太一样。如果患者是开放性骨折,必须要保证避免发生感染的情况。所以,对于患者局部的消毒处理以及止血为第一位。如果患者是闭合性骨折,处理方法相对就比较简单一些。主要的注意事项是搬运患者的时候,不要加重损伤,不要出现二次骨折造成的血管神经损伤,对局部进行固定就可以。所以,在发生闭合性骨折的时候,要做局部固定,以便于搬运。发生开放性骨折的时候,需要消毒以及包扎伤口,做一些处理以后,再做局部固定,有利于搬运就可以。
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骨折之后要做哪些检查
骨折后的检查主要包括两部分:第一,是医务人员,是由医生给患者进行的检查,比如要做局部的触摸以及按压,观察患者的局部表现,这是医生的查体。第二,是辅助检查,比如X射线、照片子,包括ct检查。如果患者属于特殊情况的骨折,比如是软组织骨折,可能患者还需要进行核磁检查或者B超检查。所以,在骨折之后要做的检查,需要根据患者不同的骨折类型,来进行不同的检查。最简单的一个办法,就是医生在做完查体之后,如果考虑是骨折,就做X光片的普通照相就可以。如果患者是属于特殊情况的骨折,在局部根据需要做ct检查、核磁检查以及B超检查,再进行更加全面的一些检查。骨折之后的辅助检查,主要就是查体之后做X光片的检查。
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骨折后吃什么好的快
在骨折之后,很多家长包括病人都会有一个误解,就是要吃高营养、高蛋白的食物。煮骨头汤最常见。其实最重要的是均衡饮食,也就是各种营养都要吃,不能单偏向补充某一种营养。均衡营养对孩子的骨折愈合最重要。简单举个例子,类似于盖房子。盖房子需要钢筋、水泥,需要沙子,到底哪个重要呢。其实是缺哪个也不行,没有水不行,没有沙子一样不行。所以,在发生骨折之后,建议让患者均衡饮食,补充丰富的营养,来促进骨折的愈合。在临床上,最常见的是孩子挑食,比如不吃某个东西,往往长得就非常缓慢,可以看到骨折愈合的时间就会比别人要长。所以,骨折之后的饮食,最重要的是要让患者补充均衡的营养。均衡饮食,同时加强营养就可以。
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小儿骨折会有哪些后遗症
因为小孩的骨骼比较特殊,有生长发育的问题,还有长的比较快的问题。如果小孩骨折之后,处理不当,都可能会导致一些问题的出现。第一,小儿骨折之后,有可能会出现畸形愈合,就是外观形状不对,比如腿弯,关节伸直受限,关节等功能会受到影响。第二,小儿骨折之后,如果处理不及时,或者处理不当,就可能会影响孩子的生长发育,就是可能会影响他长高或者长歪,也就是骨骺的损伤。如果位置不对,复位复不好,可能按畸形的方向去长,就是会越长越歪,从而导致孩子的关节附近发生畸形。所以,在小儿骨折之后,不及时进行处理,都会出现畸形愈合,或者导致患者残疾的情况,都可能会发生。还可能会出现跛形,对患者的形象、心理都会造成不良的影响。
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