腰椎间盘突出症确诊依据
发布时间：2018-09-2963992次收听
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很多患者因为腰痛或者腰腿痛去做一些相关的影像学检查，拿到影像学的报告以后非常紧张。比如会看到核磁上写哪个节段有突出、有膨出就会非常紧张，认为自己是不是得了腰椎间盘突出症。在临床上腰椎间盘突出症的诊断比较严格，仅仅是影像学上的突出，而没有相应的神经受压的肢体放射性疼痛、麻木或者力弱这种表现，这种情况不能诊断腰椎间盘突出症。而腰椎间盘突出症非常重要的一个点就在这个症上出现了相应的临床表现，比如压迫神经以后，出现的相应神经分布区的疼痛、麻木、力弱以及相应的客观查体，还有神经分布区的感觉减退、肌力下降，或者相应的像肢体抬高试验、股神经牵拉试验以及客观神经受累的表现。另外在影像学上，ct、核磁上有跟临床表现相符的阶段。只有临床的症状、体征和影像学，在这三方面都是一致的情况下，才能诊断腰椎间盘突出症。所以单纯影像学上的突出，没有相应的症状和查体的支持，不能诊断腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出只是一个简单的影像学表现，并不需要特别的担心。
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腰椎间盘突出手术后应注意什么
腰椎间盘突出手术之后需要注意的事项有很多，一般有：第一，注意个人的卫生，可以用适量的生理盐水对伤口进行消炎，一些本身情况严重的患者，无法自行清理，就需要借助外力进行消炎，同时也要勤翻身，避免因为躺卧的时间过长，引起压疮，造成更严重的感染，第二，合理作息，尽量不要熬夜，多休息，为了能够有更好的恢复体验，可以选用舒适度较好一些的床垫，能够使腰部下面不空，让腰部能够彻底的放松。第三，要注意术后不要劳累，术后刚开始一段时间，尽量不要做家务等，防止肌肉损伤。第四，及时进行锻炼。适当的运动可以帮助收缩肌肉，提高体力。
腰椎间盘突出的诱因
在性质方面，腰椎间盘突出症疾病和其他疾病是没有什么本质上面的区别的，不同点只是疾病本身而已。腰椎间盘突出症的发生是许多不良因素导致而成的，大家一定要意识到了。今天我们就一起来了解一下腰椎间盘突出的诱因。
腰椎间盘突出的早期症状表现
腰椎间盘突出在目前医学上出现几率比较高，也会出现一系列症状，常见的症状有很多，首先会有腰部疼痛，另外也会有脊柱侧弯的表现，除此之外腰部更容易扭伤，不经常性会有腿部麻木等表现，需要尽快引起重视。
什么是腰椎间盘突出病理特点
什么是腰椎间盘突出病理特点呢?专家介绍：腰椎在人们日常劳动生活中活动度最大，承受来自上肢及躯干的重力，是最容易产生劳损与外伤的部位，腰椎的椎间盘也最易受到损害。一般认为腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上发生的，接下来专家就来为您详细介绍一
腰椎轻度增生怎么治疗
发生了腰椎骨质增生以后，需要及时去医院就诊，查看一下严重的程度，然后选择合适的治疗措施来治疗，如果是轻度骨质增生且没有出现临床的症状，可以不用去处理，日常生活中保持正确的坐姿，正确的站姿，不要长时间的弯腰负重，减少脊柱的负重就可以，如果患者出现腰部疼痛的症状，需要卧床休息，局部可以进行按摩、针灸，如果疼痛剧烈，可以口服非甾体抗炎药，当保守的治疗措施无效时，或者是病情本身就比较严重，最好是选择手术的治疗措施来治疗。骨质增生是由于中年以后体质虚弱及腰椎退行性变导致，长期站立或行走及长时间的保持某种姿势，致使肌肉的牵拉或撕脱、出血、血肿机化，形成刺状或唇样的骨质增生。骨刺对软组织产生机械性的刺激和外伤后软组织损伤、出血、肿胀而导致。
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腰椎间盘突出疼痛用什么药好
患者腰椎间盘突出搭配非甾体抗炎药、非阿片类止痛药、是阿片类止痛药。具体用药如下：1、非甾体抗炎药，主要包括布洛芬，阿司匹林，消炎痛栓，塞来昔布等一般用于常见的疼痛。2、非阿片类止痛药，曲马多为代表，是人工合成的中枢性止痛药。3、阿片类止痛药，主要包括吗啡，杜冷丁，但长期用药会容易成瘾。对于疼痛难以忍受、不能平卧、不能入睡者应用此类药物，可减轻疼痛症状，改善生活质量。此类药物常见的副作用是胃肠道反应。为了减轻药物对胃肠道的损害、延长其作用时间，可选用肠溶剂、缓释剂、药物前体等制剂。
腰椎间盘突出的护理措施有哪些
当腰椎间盘突出的情况出现之后，一定要注意做好身体的护理，出现了腰椎间盘突出后不要勉强自己做一些过重的体力劳动，一定要注意卧床休息，然后还要预防便秘，可以多吃一些容易消化的水果，另外还需要佩戴腰围护腰，对腰椎间盘的护理有很多的好处。
治疗腰椎间盘突出的方法
腰椎间盘突出的治疗，主要分为保守治疗和手术治疗，具体的治疗方法是需要根据神经的压迫情况以及患者的自身症状来确定，大部分的腰椎间盘突出是可以去保守治疗的，在椎间盘的急性期。主要是以卧床休息为主，使椎间盘免受压力，从而使无菌炎症的消退，骨盆带牵引也是一种比较好的方法，牵引的目的主要是在于使椎间隙增大，降低椎间盘内部的压力，以缩小突出物，推拿按摩以及理疗，可以使腰肌痉挛松弛，进一步减轻椎间盘的压力，对椎间盘的突出也有不错的效果，如果腰椎间盘突出引起明显的疼痛，也可以口服一些非载体的止痛药，如西乐宝。布洛芬缓释胶囊等进行治疗，平时也要多注意休息和保暖，避免劳累和长时间弯腰，反复发作，保守治疗无效，影响正常生活的可以考虑椎间盘的手术治疗。
腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么办
腰椎间盘突出压迫神经腿疼可以选择手术治疗，也可以选择非手术治疗。坐骨神经痛是腰椎间盘突出典型症状之一。由于95%左右的椎间盘突出发生在腰4至腰5及腰5至骶1间隙，故多伴有坐骨神经痛。坐骨神经痛多为逐渐发生，疼痛为放射性，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足跟部或足背。坐骨神经痛可因打喷嚏或咳嗽时腹压增加而腿疼加剧。在高位椎间盘突出时（腰2至腰3，腰3至腰4），可压迫相应的上腰段神经根而出现大腿前内侧或腹股沟区疼痛。1、非手术治疗方法：①卧床休息，一般严格卧床三周，带腰围逐步下地活动；②口服止痛药物；③牵引疗法，骨盆牵引最常用；④理疗。2、手术治疗应严格把握适应证。其适应证：①腰腿痛症状严重，反复发作，经半年以上非手术治疗无效，且病情逐渐加重，影响作和生活者；②有压迫神经腿痛明显受累表现者。
腰椎间突出怎么治
腰椎间盘突出应及早治疗。目前针对腰椎间盘突出的治疗方法包括体育治疗、口服药物治疗、外用药物治疗、物理治疗以及针灸、推拿、按摩、牵引以及封闭治疗等，患者应根据自己的病情在医生的指导下选择相应的治疗方式。
腰椎间盘突出原因
腰椎间盘突出原因可能和遗传因素有关系。在临床有很多，家里父母有腰疼，小孩有腰疼，这都是先天遗传有薄弱引起。后天的因素就是有损伤，还有一些长期的姿势不对，慢性的劳损等等，还有些炎症，都可以引起。其中最常见的就是腰部受力不均引起。开车的时候如果坐姿不当，会引起腰疼是很常见的。大部分原因是脚去够油门，座位比较靠后，腰部不在一个平面上，就会翘起。这种长期开车如果超过四小时，腰部肯定会疼。再就是平时坐姿，如果是让骨盆两边不平衡，也会引起腰椎间盘突出。
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腰间盘突出的原因
腰椎间盘突出是常见的脊柱疾病，它最常见的原因是腰椎间盘慢性的退变。随着年龄的增加，机体的一些结构都会出现一些退变，这可能由于长时间的劳损引起。有的时候，外伤等一些因素，也可能会加速这种退变，或者在原本退变的基础上，出现急性的纤维环破裂，导致一些相应的临床表现。椎间盘是由外层的纤维环和内层的髓核构成，随着时间的推移，纤维环可能会出现蜕变以后的破裂，内层的髓核可能会沿着纤维环逐渐的突出。如果突出比较明显，压迫神经，就会出现相应的临床症状。
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腰间盘突出怎么治疗
治疗腰间盘突出在症状比较轻时可以采取卧床休息、药物以及物理治疗等保守治疗的方式，病情较为严重时可以通过手术的方式进行治疗。在腰椎间盘突出症发作的早期，或者症状比较轻的情况下，可以采取保守治疗。如卧床休息、物理治疗，给予一些营养神经或者止疼的药物进行治疗，保守治疗很快能够缓解，不影响患者的生活质量的情况下，就不需要手术治疗。保守治疗没有效果，明显影响了患者的工作生活，或者保守治疗有效，但是稍微恢复到正常的工作生活，这个症状就会反复的发作，就需要手术治疗。其中两种情况必须手术，第一种是肌肉力量进行性下降，如下腰椎间盘突出，造成坐骨神经受累的情况下，出现一个脚的力量下降，如拇指和脚背不能上翘，力量明显下降，甚至完全消失，需要急诊手术去挽救神经。第二种是马尾神经损伤，如间盘突出非常大，压迫了马尾神经的时候，会出现会阴区的感觉障碍，麻木、下坠感，以及大小便功能障碍或者性功能障碍，也需要急诊手术。
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腰椎间盘突出要做手术吗
急性腰椎间盘突出出现了马尾症状的情况需要进行手术治疗。马尾综合征病人的表现，除了腰腿痛麻木之外，大小便功能都不正常，要尽快手术。急性椎间盘突出的病人疼痛难忍，如果出现下肢的运动功能异常，也需要手术治疗。长期慢性腰痛患者出现椎间盘源性的间歇性跛行，而且突出大，这种情况也应该做手术。极外侧型的椎间盘突出，一般也需要手术治疗。中年腰椎间盘突出患者病史变长，在影响工作和生活的情况下，也要通过手术的方式来解决问题。
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腰椎间盘突出的主要症状有哪些
椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见因素，通常病人表现为腰疼、腿疼、腿凉。一些老寒腿的病人椎间盘突出压迫一些下肢的神经血管，可能一条腿疼，一条腿凉，导致下肢神经血管病变，如脉管炎。所以腰疼、腿疼、腿凉、发木、发凉都是腰腿疼临床上最常见的症状。
