宫外孕属于一种异常怀孕的情况，只要怀孕就可以通过测HCG知道你怀孕的状况如何，这个数值实际上在临床上我们通常称为叫人绒毛膜促性腺激素。一个它需要动态观察，不是说测一次就可以确定宫内孕怎么样、宫外孕怎么样，它需要动态的观察血值增长的如何。在子宫内HCG要定期的测定，看看他是不是在正常范围；在宫外同样先确定你是不是怀孕，你可能血值比较低，但是你怀孕的部位不在子宫腔内你也不能除外你是宫外孕。第一只要确定你是怀孕，子宫腔里头没有不管你数值多少，都要考虑你是宫外孕的可能，所以没有确切的数值。也就是HCG值来确定你宫外孕是怎么样，但是一旦确定你是输卵管妊娠、HCG值又特别高的时候，那你的危险性还是比较大的。

怀孕一个月基本上能够查出来是不是宫外孕，这是由于每个人的月经周期是不一样的，如果月经周期是二十八天来一次，怀孕一个月，大约已经停经40多天。这个时候一般在子宫腔里面，就能够看到胚胎了。如果看不到胚胎，而且在子宫外面看到一个不均质的包块，小便化验是阳性，这种情况就要怀疑宫外孕的可能性。如果患者的平时月经周期比较长，当怀孕一个月的时候，在子宫里面还看不到胚胎，而且验血化验绒毛膜促性腺激素也不是很高，这个时候要想检查是不是宫外孕，只能做验血化验，做b超就不能确诊。因为正常的孩子验血化验，到了48小时以后，他的数字是成倍的增长。如果是宫外孕的孩子，一般就达不到这样的条件。所以发现这样的验血报告，要密切的观察胎儿在子宫里面发育的情况。

导致宫外孕的原因有输卵管问题、慢性的盆腔炎症、先天性的输卵管狭长或输卵管迂曲、盆腔术后黏连等。宫外孕要考虑由于输卵管问题引起，因为受精卵是在输卵管内结合形成，如果输卵管有问题，就会影响受精卵的游动，导致受精卵在输卵管处着床，从而形成宫外孕，这是属于最常见的宫外孕类型。可能是因为女性有慢性的盆腔炎症，所以才会导致输卵管的粘连堵塞，比如盆腔内有支原体、衣原体感染，或淋病奈瑟球菌，以及结核菌的感染，都可能会间接导致输卵管的粘连堵塞，从而诱发宫外孕，甚至引起继发性的不孕。有些女性因为先天性的输卵管狭长或输卵管迂曲，也会导致宫外孕的出现。而有些女性则是由于盆腔术后，导致腹腔内的输卵管和肠道出现粘连，从而引起宫外孕，所以很多做腹腔镜手术，或开腹手术的女性，都可能在术后出现宫外孕。少部分女性因为受精卵在结合后，没有向宫腔内游走，而是游走到腹腔引起卵巢妊娠或腹腔妊娠，这时可能找不到明显原因。

对于宫外孕的女性，由于宫外孕的胚胎生长情况不同，以及女性的停经时间和hcg值的差异，所以不同的女性，其宫外孕的治疗方法就会有所差异。如果女性是停经45天左右，检查彩超又发现宫外有明显的包块，其包块超过4厘米，但这时没有出现包块的破裂，一般需要考虑住院行腹腔镜手术，将宫外孕包块直接切除，或者将宫外孕这侧的输卵管一起切掉。但如果女性由于检查时间晚，宫外孕包块已经破裂，而且子宫盆腔内有大量的积液，通常都需要行急诊开腹手术进行抢救治疗，必要的时候要输血抢救。但如果女性检查彩超时，发现宫外的包块小于4厘米，而且包块内没有明显的胎心胎芽，同时hcg又小于2000，包块又没有破裂的情况下，可以考虑肌注mtx针，并口服米非司酮片来进行杀胚治疗。

第一次宫外孕的几率是比较低的。宫外孕最常见原因是输卵管发炎，导致输卵管不通畅很容易得宫外孕。还有不明原因，如经常做手术，发现有人输卵管特别长。一般输卵管13厘米左右，受精卵可以走到宫腔里，但是如果20厘米，可能还没走到宫腔里，就会因为太大而走不动，会得宫外孕。所以有一个先天性的因素，这样第一次怀孕，虽然宫外孕的几率比较低，但是也同样有宫外孕的可能。还有患者是不是第一次怀孕和以前有没有盆腔炎之间并不是有绝对关系。如反复发作的盆腔炎或者曾经做过盆腔手术，如剃肌瘤或者做阑尾手术等都可能导致盆腔粘连，输卵管炎症。