宫外孕查血能看出来吗
发布时间:2018-09-2956223次收听
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宫外孕查血不能看出来,需结合病史、体检、超声等综合判断。
宫外孕首先是怀孕状态。怀孕后血HCG值一定会升高,需动态监测血HCG值变化过程。如果检查血升高,有2000,但做B超后发现宫内宫外没有孕囊。宫外孕特点是孕卵长在外面。
而正常怀孕,因胚胎长在宫腔里营养很好,血HCG值正常一般是48小时至少上升60%。如果两天前查是1000,两天以后48小时,再检查至少应该长到1600,长得好可以到2000。
如果没有达到这样的标准,看是否是宫外孕。因为长的地方不好,发育也不好,血HCG值上升较缓慢,血HCG值是一个辅助判断手段。但不能单纯靠血HCG值判断到底是宫内孕还是宫外孕,还需结合病史、体检、超声等进行综合判断。
宫外孕首先是怀孕状态。怀孕后血HCG值一定会升高,需动态监测血HCG值变化过程。如果检查血升高,有2000,但做B超后发现宫内宫外没有孕囊。宫外孕特点是孕卵长在外面。
而正常怀孕,因胚胎长在宫腔里营养很好,血HCG值正常一般是48小时至少上升60%。如果两天前查是1000,两天以后48小时,再检查至少应该长到1600,长得好可以到2000。
如果没有达到这样的标准,看是否是宫外孕。因为长的地方不好,发育也不好,血HCG值上升较缓慢,血HCG值是一个辅助判断手段。但不能单纯靠血HCG值判断到底是宫内孕还是宫外孕,还需结合病史、体检、超声等进行综合判断。
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宫外孕是为什么
所谓的宫外孕就是指妊娠的部位,胎囊种植的部位,它不是在正常的部位出现。我们正常的妊娠胎囊应该种植在宫腔。所以凡是胎囊种植的部位出现在了宫腔以外,我们都叫做宫外孕。所以说从妊娠的部位来分宫外孕,我们最常见的有输卵管的妊娠,宫角的妊娠,宫颈的妊娠,卵巢的妊娠,还有腹腔的妊娠。在这些所有的妊娠当中,最常见的输卵管的妊娠。在输卵管的妊娠当中,又以壶腹部,输卵管壶腹部的妊娠最为多见。出现了宫外孕以后,由于胎囊种植的部位不是在正常的位置,它种植的这些部位通常都是比较薄弱的部位。比如它种植在了输卵管上,它随着胎囊的增长,胎盘进一步向输卵管的倾斜,输卵管可能会出现破裂的情况,一旦破裂之后有可能就会开始出现出血。而出血是出在腹腔内的。所以说有可能孕妇会出现腹腔内的大量出血,而在阴道里没有明显出血的情况,所以它的出血是非常具有隐蔽性的。从外边看有可能没有出血,或者从阴道出的血,事实上是很少的。而这个时候腹腔里有可能已经出了很多的血,所以很多病人在出现出血,腹腔内大量出血,出现了头晕、心慌、休克以后,才送到医院的。所以宫外孕还是很危险的一个病。
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宫外孕有哪些前兆
在临床上如果发生宫外孕,患者可能会出现停经之后阴道不规则出血的现象以及一些正常的早孕反应,应该及时进行相关的检查进行确诊。宫外孕临床上叫异位妊娠,大部分多发于输卵管内妊娠。只要是妊娠都会有停经史,当发现停经时,首先应确定是否怀孕;宫外孕可能会出现阴道不规则出血和类早孕反应,所以停经之后出现阴道不规则出血等情况时应立即就医检查。早期宫外孕一般B超先检查子宫里是否有孕囊或者孕囊是否位于子宫外侧、输卵管里头等情况来确诊怀孕是否正常,其次还可结合相应的化验检验辅助诊断的方法来确诊,所以只要出现停经和不规则出血应该立即去医院就诊检查。
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怎样才能避免宫外孕
想要避免宫外孕,首先要尽可能避免接受人工流产以及药物流产;其次需要积极锻炼身体,增强体质。宫外孕在妇科是一种比较常见的急症,它大部分发生的原因都是输卵管在运送受精卵的过程当中出现了障碍而在输卵管这个部位妊娠。比如先天性的因素——输卵管长,在目前,我们没有可以预防的办法。但是因为慢性盆腔炎、输卵管的炎症大部分继发于产后,人工流产后、药物流产后继发了盆腔炎,这时候因为炎症导致输卵管通而不畅才导致宫外孕的发生。因此我们建议女性朋友平时要锻炼身体、增强体质尽量避免盆腔炎的发生;第二就要少做这种人工流产、药物流产等的这种伤害子宫的手术以免盆腔炎的发生。
人流后宫外孕怎么办
人工流产以后,如果又发生宫外孕。那么这种情况下,有可能是患者在做人流之前,没有做b超检查,盲目的做了人工流产手术。也有可能是患者同时是宫内孕,又合并有宫外孕。这种情况下要看宫外孕胚胎的大小。如果组织很大,hcg浓度也很高。这种情况,为了防止宫外孕破裂,最好是手术治疗。手术可以做保守手术,保留输卵管,也可以做输卵管切除手术。这个要看患者对生育的要求。如果想今后有生育功能,最好是保留输卵管。如果患者发现宫外孕的这个胚胎组织比较小,而且血液中的hcg浓度不是很高,那么这种情况下,可以做药物治疗。药物治疗就是通过吃药的方法,让宫外孕的胚胎组织杀死,这个时候胚胎没有了活性,慢慢的就会被人体所吸收,这种情况下就能够保留输卵管。
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宫外孕一定会流血吗
宫外孕不一定会出血。80%的宫外孕都是输卵管部位妊娠,尤其是在输卵管的壶腹部。最开始的时候,宫外孕的受精卵可能和宫内孕差不多,这个细胞还可以继续分裂发育,当它发育到一定程度后就会发生破裂,造成腹腔内出血。当宫外孕的HCG增长的不满意,甚至持平或者下降的时候,会有阴道的不规则出血。主要是因为子宫内膜受到激素撤退的影响,造成了子宫内膜的剥脱出血。如果这个宫外孕的组织滋养细胞发育得足够好,它就不一定会有阴道出血。但是这种宫外孕还是比较危险的,它不出血,说明这个宫外孕的妊娠组织发育的比较好,它发生腹腔内出血的几率就更高。
宫外孕严重吗
宫外孕如果没有发生破裂的话,能被医生及时的发现,那么相对来说它还不是很严重。因为没有破裂的话,可以住院给药物治疗。但是这样的治疗的话,时间比较久,这是由于药物治疗,它的目的是将胚胎组织杀死。因为有的胚胎对这样的药物并不是很敏感,所以药物治疗的时间可能会比较长,而且需要不断的观察血液中绒毛膜促性腺激素的含量。只有激素水平低了,说明药物才是有效的。如果发生宫外孕破裂的话,那么就是非常严重了,这是妇科严重的急腹症。因为这种情况下,患者会出现剧烈的小肚子的疼痛。由于宫外孕破例,这个时候会出现腹腔内出血,血液会淤积在女性的直肠子宫凹陷里面,所以患者会出现肛门的坠胀感,严重的患者会出现休克的症状,这是非常严重的。
宫外孕能药物治疗吗
紧急避孕药不会增加宫外孕
紧急避孕药与异位妊娠(俗称宫外孕)也是我们这些研究紧急避孕的人一直关注的问题,一项研究调查显示,在45,842例紧急避孕的妇女中仅有5例宫外孕(2例使用50mg米非司酮,1例使用10mg米非司酮,2例使用左炔诺孕酮),综述的结论是任何紧急避孕方法都不会增加宫外孕的发生。
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