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右室双腔心如何治疗

发布时间:2018-09-3060427次收听

语音内容:

右室双腔心治疗可以采取手术。右室双腔心当右室内压力阶差超过40mmHg,或合并手术需要的心内畸形时,均可手术治疗。
手术在全身麻醉和体外循环下进行,从正中切口入路,开胸进行心外和心内探查,逐步切除,避免损伤圆锥乳头肌、前乳头肌、三尖瓣腱索及主动脉瓣。

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肺动脉狭窄怎么诊断
不管人身体发作的是哪种病症,想要早日治疗好,首先需要去医院进行相关检测,这样才能够明确病情的状况以及具体病因,从而针对性治疗。而目前诊断肺动脉狭窄的方法有很多,比如心导管检测、体检、心电图检测以及超声心电图检查等。
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肺动脉瓣反流在目前的医学上出现的几率比较高,这本来也是一种先天性的疾病,为什么会出现这种情况,这可能是因为先天性关闭不全,又或者是动脉压力逐渐增高,甚至也可能是因为心衰所造成,总之是一种特别常见的疾病。
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肺动脉瓣狭窄微创手术怎么回事
肺动脉瓣狭窄微创手术是可以通过腿上的血管,送置一个球囊到达肺动脉瓣,球囊放置肺动脉瓣的中央,有效的使得球囊快速的充盈,使得肺动脉瓣的开口解除狭窄,可以使得肺动脉瓣的狭窄得以减轻,使得瓣膜它的开闭恢复正常。肺动脉瓣狭窄是临床上最常见的瓣膜病的类型之一,它会困扰着患者的健康,肺动脉瓣是右室和肺动脉之间的瓣膜,右室汇总了回流的所有静脉血,静脉血要经过肺动脉瓣打到肺里去,因为肺里有吸进来的氧气,静脉血要和肺里的氧气进行混合变为动脉血,动脉血再由心脏打出去,给重要的脏器供血和供氧。如果肺动脉瓣有严重的狭窄,右室在把静脉血打到肺里的过程当中就会受到很大的阻力,如果有阻力的存在,右室的后负荷就会增加,导致右室的增厚、右心的变大,久而久之会引起右心功能恶化,甚至右心衰。目前介入不开刀的办法目前已经取得了非常好的疗效,已经是肺动脉瓣狭窄的一个最重要、最主流的治疗办法,但是肺动脉瓣狭窄扩张成形术是有一定的要求指征的。如果轻度的可以随访观察不处理,只有在重度它的跨瓣压差大于50mmHg以上的患者,再考虑进行球囊扩张手术。
语音时长 02:08

2020-02-27

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肺动脉瓣狭窄做什么检查
目前肺动脉瓣狭窄可以通过心脏彩超诊断,通过超声观察肺动脉瓣的形态,甚至会估测跨瓣压差估测狭窄的程度,目前超声诊断肺动脉瓣狭窄,已经有了非常好的指征以及标准。可以通过右室造影明确是否有肺动脉瓣狭窄的情况,把导管放到右心室通过造影剂看肺动脉瓣的功能以及射血是否有狭窄的情况。同时可以测量跨瓣的压差,如果有压力阶差的存在,同时也可以证实肺动脉瓣存在狭窄,总之建议大家到正规的医院进行就诊,进行合理检查的方案制定。
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肺动脉瓣狭窄严重吗
肺动脉瓣狭窄困扰着患者的健康,如果是轻度的肺动脉瓣狭窄,临床上可能没有任何症状。如果是中度以上甚至是重度的肺动脉瓣狭窄,随着病史延长,会引起右室增厚甚至右心扩大,引起右心功能不全的表现,包括肝脏淤血、消化道淤血、双下肢浮肿,甚至有一些患者因为氧合不够而造成了颜面的青紫、低氧血症等。因此如果有肺动脉瓣狭窄的相关的临床表现,建议早期一定要到正规的医院和专科进行必要的筛查。
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肺动脉瓣狭窄怎么治
如果重度肺动脉瓣狭窄,随着病史的延长可能引起右室增厚、右心扩大,严重的会引起右心功能衰竭,因此发现肺动脉瓣狭窄要进行积极有效的干预。目前随着医学水平的不断的完善提高,治疗肺动脉瓣狭窄已经有了非常好的治疗手段,可以通过不开刀的办法,在腿上的血管送一个球囊,把这个球囊放到狭窄的肺动脉瓣的那个地方,如果放的位置很理想,把球囊快速的充气就可以很快的使球囊充盈,充盈的同时就可以对肺动脉瓣进行有效的扩张,使狭窄的肺动脉瓣解除狭窄,可以达到非常好的治疗肺动脉瓣狭窄的临床效果。
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肺动脉瓣狭窄重度做手术危险吗
如果是轻度的肺动脉瓣狭窄,可以不必要进行手术干预,如果是重度的肺动脉瓣狭窄,建议患者尽早的进行术前的评估进行手术治疗。目前手术治疗的效果非常理想,可以通过不开刀的办法,通过腿上的血管,放置一个球囊到狭窄的肺动脉瓣的中央,进行球囊的扩张,在球囊的压迫下解除肺动脉瓣的狭窄,使得它的功能恢复正常,但是肺动脉瓣狭窄在球囊扩张的一瞬间,就有可能导致血流急性的中断,有经验的术者会避免造成这种阿斯综合征的现象,所以建议大家到正规的医院、正规的专科进行就诊,采取必要的评估、安全的手术策略。
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肺动脉瓣狭窄外科微创治疗后的注意事项
在临床中应用球囊扩张的办法,扩开狭窄的肺动脉瓣,取得了很好的临床效果,介入手术比较成熟,术后第二天可以下床活动,一般会在围术期口服抗生素,术后建议患者定期的在医生的指导下,在门诊进行随访、复查,常规会安排心脏的超声、胸片、心电图等一系列的检查,会根据患者肺动脉瓣狭窄的程度,以及术后的恢复情况制定远期的复查策略。同时医生会制定逐渐的、缓慢的、放开的活动耐量的运动计划,大家在日常生活中也要避免在围术期进行剧烈的体力活动,按照医生的指导下进行合理的运动。
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右室双腔心患者会出现劳动耐力差、乏力和劳动后心悸、气急等症状。重度患者可有头晕或剧烈运动导致晕厥发作,如房间隔缺损或卵圆孔未闭等,可见有口唇或末梢紫绀及杵状指。右室双腔心发病年龄在10至20岁之间,症状与肺动脉瓣狭窄密切相关。
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2018-09-30

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