胸积水不一定是肺癌引起的。胸积水有很多种情况，比如结核性胸膜炎也引起胸水，就是结核性胸水，病因是结核，治疗主要是抗结核治疗。如肝炎、肝硬化也引起胸水，这种情况下就要针对肝炎、肝硬化的进行治疗。如营养不良引起的低蛋白血症也可以引起胸水，这些都不是肿瘤引起的。肺癌引起胸腔积液就要根据肺癌的病理类型进行针对性的治疗，主要是以药物治疗为主，根据类型选择不同的化疗方案，同时包括局部治疗。如果胸腔积液比较多，就要进行胸腔积液的抽放，将胸腔积液抽出，并胸腔注射相应的化疗药物等，进行针对性的治疗。根据肺癌的不同的类型和基因驱动情况，还可以选择靶向药物。其他疾病，其癌症也可能引起胸腔积液，根据不同的癌症选择不同的治疗方案。总之，胸腔积液是多种疾病的过程，当中出现的一种反应，要根据不同的疾病针对病因进行针对性的治疗。

在临床当中，经常有人咨询肺癌会不会遗传。首先从肺癌的定义上分析，肺癌不是一类遗传性的疾病。另外肺癌的发生其实包括很多的内因和外因的共同作用之下，才会发生肺癌，遗传可能只在肺癌发生的原因当中占很小的一部分。另外，一些统计数字显示，家里面有直系亲属有肺癌的情况下，普通人发生肺癌的概率是会比其他人略有上升的。如果直系亲属患有肺癌的情况下，可以通过健康的生活方式来，同时定期的体检，能够减少肺癌的发生概率。如果直系亲属患有肺癌，也不用紧张，遗传在肺癌发病因素当中只占很少的一部分，不代表家里有一个肺癌患者，肺癌患者的子女就一定会发生肺癌。一定不要太紧张，如果不幸患上了肺癌，要及时到医院找专业的医生进行咨询。

肺癌实际上是肺部的肿瘤，肺部的肿瘤最常见的症状是咳嗽，特别是肿瘤位于真样型就是临近气管或者侵犯到支气管的时候，由于它的一些肿物的刺激引起的气管的痉挛，它会出现咳嗽，或者是肿瘤比较大时压迫的更多，它会出现剧烈的咳嗽。在处理这类病人的时候，第一，首先要考虑如果是肿瘤压迫，此时应及时治疗肿瘤，治病要治根，首先是肿瘤的治疗，放疗、化疗、靶向都可以。第二，如果病人咳嗽特别厉害，此时应服用对症治疗的药物，包括一些麻醉药，比如可待因，阿桔片，另外也可以服用一些中成药像平肺口服液，嗽防止咳颗粒或者是鲜竹沥等等。如果病人吃了止咳药，他是一个暂时性的止咳嗽的治疗，如果是抗肿瘤治疗，这样是能解决他的根本的病灶，对他的止咳治疗是比较长久的治疗方法。

关于肺癌脑转移是不是会引起偏头痛，确实，头痛是脑转移最常见的症状，也有可能会合并头痛或者是智力的下降。肺癌脑转移引起头痛的原因仍然是和它的转移部位密切相关。如果颅内出现了转移的病灶，通常它周围也容易出现这种比较大的水肿带或者肿瘤增大之后可能会引起颅内的出血，这些症状综合起来，可能会导致病人出现头痛、头晕的症状。如果肺癌病人合并头痛的症状，一定要引起重视，它很有可能是合并了颅内压增高。如果合并颅内压增高，要积极的到医院进行就诊。首先看它是不是有放射治疗的指征，是不是需要做头部的放疗来减轻颅内的水肿和头痛的症状；另外针对脑水肿，可以给予一些对症的脱水、降颅压、减轻头痛的药物治疗，包括甘露醇，还有地塞米松，都可以很好的减轻颅内的水肿来减轻头痛的症状。总之，出现脑转移的症状，还是要积极的到医院进行就诊。

关于肺癌靶向药物是否有用，应该从靶向药物的特点说起。靶向药物和传统的化学治疗有显著的不同，传统的化学治疗是一个广泛的杀伤，也就是它对肿瘤细胞和正常细胞都有杀伤的作用，因此它的不良反应会比较大。而靶向药物就好像是一把钥匙开一把锁，如果这个组织有敏感突变，用上靶向药物疗效就会非常好，如果没有靶点突变，用相应靶点的治疗药物可能就没有太好的疗效。但是现在也有一些泛靶点的，对于针对血管内皮生长因子抑制的大分子单抗类的靶向药物，它对于没有合并敏感突变的EGFR、ALK等野生型的患者也有一定的治疗作用。因此，对于肺癌晚期需要应用靶向药物治疗的患者，首先应该进行基因的检测，判断是否合并有这种驱动基因的突变。如果有突变，根据驱动基因突变的类型选择不同合适的靶向药物；如果所有的驱动基因都是阴性，也还是有针对血管内皮生长因子的大分子单抗靶向药物，对于疗效的提高非常有帮助。全面的检查、精准的治疗是非常重要的选择。