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盆骨骨折的类型有什么

发布时间:2018-10-1959010次收听

语音内容:

骨盆骨折一般采用Tile分型方法,根据骨盆骨折后的稳定性分为三型:一型骨盆环稳定。二型骨盆环在水平方向不稳定。三型骨盆环在垂直方向不稳定。还有一种根据受伤机理进行分型:开书型、侧方挤压型不稳定和垂直方向压缩不稳定。

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骨盆骨折手术视频全过程
骨盆骨折手术是骨折手术中较为复杂和困难的一种手术,临床上常采用手术切开复位的方式治疗骨盆骨折。手术步骤:第一步:为患者消毒,主要的消毒范围是上下腹部、下肢和小腿根部。消毒后,在患者身下平铺两块中单,包裹其小腿及脚掌,然后用绷带固定。第二步:沿髂脊做前外侧切口,显露骶髂关节,给予手术切开复位。第三步:用手法挤压骨盆或用螺纹钉把持髂骨并行牵引复位,复位困难时可用复位钳帮助复位。患者在做完骨盆骨折手术后需要卧床休息,术后若出现不良反应,及时告知医生,以免延误身体的恢复。
骨盆骨折治疗
骨盆边缘性骨折只需卧床休息3~4周就可以;如果是骨盆单环骨折,有分离的情况,可用骨盆兜带悬吊牵引和固定。骨盆双环骨折有纵向错位可进行手法复发、固定以及骨牵引治疗。有移位的骶骨或尾骨骨折脱位可进行手法复位。
骨盆骨折能治好吗
出现骨盆骨折后积极通过保守或手术治疗,大多数患者可以彻底治愈。但如果治疗不及时、治疗方法不当,可能留下后遗症,比如下肢不等长、骨折部位疼痛、畸形等。
骨盆痛是什么原因
引起骨盆疼痛的原因还是比较多。如果患者有外伤史,可能是骨盆的地方有骨折。通常情况下需要至医院行相关检查,如X线、盆腔CT等,明确是否有骨折。如果没有明显的外伤,可能是因为骨盆的炎症、肿瘤或者是骨骼问题,也需到医院找医生面诊,医生结合查体初步判断,注意观察局部有无明显的红肿或者是异常的包块,有助于辅助判断病情。常规完善骨盆X片,可以了解有无外伤骨折或者是骨骼的病变,必要时磁共振检查了解骨盆的软组织有无明显的异常。根据检查的情况再做相应的处理,疼痛明显可以口服止痛药,比如塞来昔布、洛芬待因缓释片,暂时止痛。也可运用中医理疗如针灸、推拿、中药熏洗等中医特色疗法。但是女性骨盆痛亦不排除妇科相关疾病,必要时需请妇科协助诊疗,排除盆腔炎、子宫附件炎症及妇科肿瘤等可能。
语音时长 01:25

2019-12-10

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骨盆积液是怎么回事
骨盆积液可以说是很多女性都会出现的情况。第一,多考虑是病理性引起的盆腔积液,也就是属于炎性渗出物,可以引起小腹胀痛,腰骶酸痛等症状。如果经过抗感染治疗后症状无明显缓解,结合相关辅助检查发现积液较多,必要时需穿刺抽取积液。第二,可能是髋关节创伤性滑膜炎,一般与股骨头没有什么关系的,不会导致股骨头坏死的。第三,滑膜炎。关节囊的内层,有一层很薄的组织,即滑膜。在正常情况下,滑膜能分泌很少量的液体,主要作用是使关节面在磨动时更滑润,好比机器里加润滑油一样。当关节内部存在某种刺激物的时候,不论是细菌性,物理性或是化学性的刺激物。先应牵引制动,绝对卧床,以减少滑模的刺激,有利于积液吸收。还可以通过局部理疗如红外线、超短波、中药离子导入等等,以及外敷膏药、口服活血消肿的药物等等,积液较多的可以穿刺抽液。
语音时长 01:25

2019-12-10

59567次收听

骨盆骨折怎么处理
骨盆骨折后,首先要评估患者的生命体征,进行必要的输血、补液及支持治疗,同时评估有无尿道、膀胱、直肠等的损伤。我们需要进行相关的治疗。另外,在早期治疗,需要稳定骨盆,对骨折进行固定,在生命体征等进行稳定后,对于稳定性的骨盆骨折,可以考虑行非手术处理,患者卧床休息或者行骨盆兜、以骨盆外固定带制动即可。而对于不稳定性的骨盆骨折,我们往往需要行手术治疗。手术行切开复位,内固定治疗。复位并稳定骨折端,患者可早期功能锻炼,利于功能的康复等。骨盆骨折,临床上主要由压榨、高处坠落、碾压等高能量损伤所造成。其闭合性以及开放性损伤均可见到,骨盆骨折是一种较为严重的损伤。常合并有大量的出血,休克的发生率很高,属于严重的损伤
语音时长 01:39

2019-12-05

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骨盆痛是什么原因
骨盆疼痛,其女性常见的原因有盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎、妊娠及产后的骨盆疼痛。男性患者及女性患者均可见到致密性的骶髂关节炎,男性患者可多见于盆腔肿瘤、膀胱炎、膀胱的结石、前列腺炎以及强烈性脊柱炎等。对于盆腔炎,一般都表现为下腹的疼痛、发热、阴道分泌物增多,而子宫内膜炎都是由于在月经期间,间歇期会出现下腹部的坠胀、疼痛,以及腰骶部的酸痛等。而对于妊娠晚期的骨盆疼痛,主要是由于连接骨盆的关节耻骨联合发生了松动。而对于产后的骨盆痛来说,由于产后耻骨联合分离,或者是骶髂关节炎症所引发。而对于骶髂关节炎,常常会出现腰骶部的疼痛。其X线会表现为骶髂关节部位的骨质密度增高、硬化等表现。而对于男性的膀胱结石、尿道、尿频、尿急等会引起骨盆处的疼痛,也是男性骨盆痛的多发原因。
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2019-12-05

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盆骨骨折后遗症
盆骨骨折后遗症包括严重的骨盆骨折会合并神经损伤;导致骨折畸形愈合后遗症,如骨盆处疼痛、畸形等;还会有局部骨折不愈合,以及出陈旧性的耻骨联合分离、膀胱脱垂、腹壁疝等。骨盆骨折是临床上一种比较严重的创伤类型,骨盆骨折后常常会遗留后遗症。后遗症主要有以下几个方面:一、比较严重的骨盆骨折常合并有神经的损伤,发生率约为百分之十到百分之十五、神经损伤主要与后环的骨折有关,常常会造成腰骶丛神经的损伤,其中运动障碍以腰5骶1神经根损伤为主。感觉麻痹以骶2,以及骶5神经根损伤为主。神经损伤后会导致下肢的功能、运动、皮感产生障碍。另外会导致二便功能障碍。二、骨盆骨折后会导致骨折畸形愈合的后遗症,会出现骨盆处的疼痛、畸形等表现,另外会出现步态的异常。三、盆骨骨折的后遗症还会导致局部的骨折不愈合,临床表现主要是骨盆部的疼痛,以及骨盆的不稳定等表现。另外,盆骨骨折的后遗症会导致陈旧性的耻骨联合分离。同时激发膀胱的脱垂,以及腹壁疝等临床表现。
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2019-12-05

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骨盆骨折下床早的后果有哪些
骨盆骨折对身体的影响比较大,出现了这个现象后需要及时的加以治疗,治疗后还需要卧床休息,如果下床过早会对身体造成损伤。下床过早会引起骨痂发生断裂,会再次出现骨折情况,所以做完手术后一定要注意,不要过早下床,卧床休息一段时间很重要。
骨盆骨折术后饮食注意事项
骨盆骨折术后患者应该注意对疼痛护理问题,还要给患者一个好的生活环境,避免骶尾部的压疮增加其他疼痛。骨盆骨折术后患者应该增加营养,除了过敏食物都可以,还要忌烟酒,并发症也有注意,骨盆本身就是病发症,可以引起子宫附件的损伤,都要积极应对。
骨盆骨折术后注意事项
对于骨盆骨折来说还是非常严重的。在正规的治疗后一定要进行比较好的护理,避免因护理不当造成后遗症等问题。在护理上来说,一定要随时注意患者的血压,脉博等变化,患者一定要保持充分的卧床休息,另外在饮食上也要注意,不要吃一些刺激性的食物,还有就是一些海鲜等都不要吃。如果患者在术后出现问题要随时叫医生。
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骨盆骨折的治疗
在骨盆出现骨折时,对于没有明显移位、内脏无损伤的病人,可以进行保守治疗。首先要卧床休息,同时可以配合用骨盆带悬吊固定。还可同时采用药物治疗方法,如非甾体类的消炎镇痛药,扶他林或者芬必得等,可明显改善疼痛症状。另外还可采用具有活血止痛的中药进行治疗,口服药有七厘胶囊,外用药有活血止痛膏、伤科灵喷剂等,可以帮助局部淤血的消散。但对于损伤比较严重、骨盆移位明显的病人,需要进行手术治疗,通过钢板使骨盆得到固定。还有一部分病人,除骨盆骨折外还可合并出现内脏的损伤,这时需要进行急诊手术来探查内脏损伤情况,同时对内脏进行修补及骨盆固定。
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盆骨骨折有哪些类型
骨盆骨折可以分为骨盆环稳定的骨盆骨折、骨盆环在水平方向不稳定骨盆骨折、骨盆环在垂直方向不稳定型骨盆骨折;也可以分为开书型不稳定、侧方挤压型不稳定、垂直方向的压缩不稳定、混合受伤的机理不稳定等。骨盆骨折是全部外伤中较为严重的一种。不同类型的骨盆骨折对病人所产生的的影响都不同。骨盆骨折的分型临床经常使用的一种方法叫做Tile分型,是MarvinTile所创造的一种骨盆骨折的分型。主要的分型想法是看骨盆骨折后的稳定性,大概分为三型:第一型是无论什么骨折,骨盆环是稳定的;第二型是骨盆环在水平方向不稳定;第三型是骨盆环在垂直方向不稳定,这是临床最常使用的一种分型方法。骨盆骨折还有一个分型方法是根据受伤的机理分型,主要分型,第一种叫做开书型,水平打开不稳定;第二种叫侧方挤压型不稳定;第三种是垂直方向的压缩不稳定;第四种是混合受伤的机理不稳定。
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老年人盆骨骨折严重吗
出现盆骨骨折,是一种很严重的外伤,对老年人打击更大。通常骨盆骨折后,患者出血会非常多,会引起骶前静脉丛的撕裂,这种情况会导致老人的失血性休克,还有可能引起腹膜后血肿。腹膜后血肿会压迫神经丛,导致腹部胀气,肠蠕动减慢,从而导致肠梗阻。此外,骨盆骨折周围有很多重要脏器,可能会导致尿道或膀胱损伤,引起直肠损伤,甚至骶一、骶二神经丛损伤。由于老年人年纪较大,这种损伤后,患者运动能力会出现直线下降,甚至有些患者会卧床,导致其他并发症,比如褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染,甚至引起更严重的问题。
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骨盆骨折多久能恢复
骨盆骨折一般一个月可以达到临床愈合的标准,两个月到两个半月,疼痛消失,三个月基本恢复正常。骨盆骨折是一种高能量的损伤,老年人骨盆骨折多数是骨质疏松性的脆性骨折,往往移位不是很大,多数一个月就可以达到临床愈合的标准,一个月之后老人往往可以下地行走三四十米,可以满足正常的生活。大约到了两个月到两个半月时,多数疼痛的感觉基本上消失,三个月基本恢复正常,因为骨盆部位的血供比较丰富的,所以愈合起来没有困难,效果不错。