甲状腺增生性结节说法在临床上比较少见。临床上甲状腺结节是通过超声来报告甲状腺结节，有高密度、低密度情况。如果是弥漫性肿大，和结节性肿大是相对应的，一般弥漫性肿大就不谈结节，比如在弥漫性肿大基础上出现结节。所谓增生性结节，一般仅见于在病理科诊断，可能如果甲状腺结节通过手术或者甲状腺穿刺，甲状腺活检取出病理标本之后，然后做病理学检查，可能医生报了增生性结节这种情况。增生性结节一般病理科大夫也很少这样报，增生性结节一般增生后是良性的，如果是恶性一般不报增生，报恶性肿瘤、癌一般这样报。良性和恶性不好区别，或者良性可能性更大的时候，可能报增生性结节，这种情况应当不要紧，既然手术已经切了，这种情况可能不需要特殊处理，继续观察就可以，不是癌。甲状腺增生结节不是癌，如果是甲状腺癌，一般病理科大夫不会报增生性结节，会直接报癌或者怀疑癌。

大脖子病一般指甲状腺肿。过去狭义的大脖子病单指碘缺乏引起的甲状腺肿，主要的临床表现除了甲状腺肿大外，就是碘缺乏引起临床症状，如低代谢征象、浮肿、嗜睡、倦怠、低血压、腹胀、性欲减退、月经失调等。广义的大脖子病指各种病因引起的甲状腺肿，除了自身免疫性甲状腺炎引起甲减产生的类似症状外，毒性弥漫性甲状腺肿、高功能腺瘤等引起的甲亢也可引起。临床表现常有高代谢征象、突眼、下肢粘液性浮肿、心慌、手抖、多汗、消瘦、烦躁易怒、腹泻、低钾等表现。

甲状腺肿的原因有很多，比如有甲状腺炎、甲状腺功能异常导致的甲状腺肿，还有地方性的甲状腺肿，为缺碘原因导致。甲状腺肿有单纯性甲状腺肿，还有多发伴有结节性甲状腺肿，还有弥漫性甲状腺肿，所以同时需要查甲状腺功能来确定。往往也需要查甲状腺相关抗体来了解清楚是否有慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也就是桥本甲状腺炎。甲状腺肿要查清楚有没有伴有比如坏死、钙化、液化、囊性病变、囊肿。只有搞清楚原因才能对症治疗。如果单纯性甲状腺肿有压迫症状，如出现声音嘶哑、咽部疼痛、咳嗽等等，可以手术治疗。甲状腺肿没有任何症状，只是局部的肿大，可以用放射性碘治疗，前提是没有甲状腺功能的改变。这种情况需要定期复查甲状腺功能，必要时也需要药物治疗或手术治疗。

甲状腺功能正常的甲状腺肿大不论是弥漫性还是结节性，可以不需要治疗；如果肿大的甲状腺压迫到气管时，怀疑是肿瘤可采取手术治疗，需要在当地医生指导下定期复查甲状腺功能和B超等。大多数是因为缺碘而导致甲状腺肿物，初期甲状腺多为弥漫性肿大，以后可发展为多结节性肿大，可以看到明显的脖子变粗或者是衣领发紧。甲状腺位于脖子的前部，一旦有肿大，容易被发现。有时甲状腺肿可向下延伸进入胸腔，这可能是由于胸廓内负压和肿瘤重量下坠所致。肿大甲状腺表面光滑质软，随吞咽上下活动，无震颤及血管杂音，一旦出现了甲状腺功能异常时要及时去治疗，避免延误病情。

甲状腺肿大主要症状包括结节性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿、炎性结节、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤。1、结节性甲状腺肿以中年女性多见，临床症状不多，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检查大多正常。2、结节性毒性甲状腺肿发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人，年龄多在40~50岁，以女性多见，可伴有甲亢症状及体征，但甲亢的症状一般较轻，常不典型，且一般不发生浸润性突眼。3、炎性结节多见于中、青年妇女，病人的自觉症状较少，检查时可扪及多个或单个结节，质地硬韧，少有压痛。4、甲状腺囊肿绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的，囊肿内含有血液或微混液体，与周围边界清楚，质地较硬，一般无压痛。5、甲状腺肿瘤：包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌症状。