如果牙齿出现一按明显的疼，或者一咬牙就明显的疼，则牙齿的牙根可能有问题，可能是根尖周炎、牙隐裂等。但这种情况往往是疾病的早期，这时候不摁它还不疼。但如果随着疾病的发展，可能不摁也会疼，就会比较麻烦。当然，有些朋友可能一按就疼，那吃点止疼药，吃点消炎药也可以。吃上消炎药或止疼药后，肯定能消下去，就不会再疼。当然，也有一种可能，就是消炎药吃的不对症或对消炎药不敏感，炎症没控制住，随着可能过上几个月或一段时间，炎症还会反复，实际上对牙齿周围的组织都是很严重的破坏。

牙疼可能会引发头痛，比如出现急性牙髓炎、慢性牙髓炎等疾病后，炎症组织侵害口腔，会压迫牙齿神经，导致疼痛症状出现。疼痛时可能会向头部放射，因此会出现头疼症状。同时出现牙周炎、牙髓炎等各种口腔疾病后会造成牙龈肿大，牙龈肿大可能会刺激面部和头部，产生头痛症状。但并不是每次出现牙疼都会引发头疼，牙疼导致的头疼一般是属于放射性疼痛，部分患者出现头疼并不跟牙疼有关，可能是其他疾病引发，需要了解清楚产生病因再对症治疗，避免盲目用药。

替硝唑是否治牙疼需要明确引起牙疼的病因，牙疼是一种症状，多种牙病可以导致：如果是急性牙周炎、急性根尖周炎或者急性冠周炎导致的牙疼，由于这类炎症合并有厌氧菌的感染，口服替硝唑片能协助控制炎症，对这类牙病出现的牙疼是有疗效的；如果是急性牙髓炎导致的牙疼，替硝唑片治疗效果并不大；如果是三叉神经痛引起的牙疼，替硝唑更是无效的。在临床上牙病的治疗大多是以局部治疗用药为主，而全身用药为辅，需要对病灶牙积极治疗才能很好的止痛，比如开髓引流、冠周或牙周冲洗上药等等。

牙齿疼痛的原因一般来自两个方面，大部分由牙齿本身（牙体和牙周）的病变引起，小部分的疼痛是由其他原因引起来的牵扯痛。这些小部分的原因包括比如说三叉神经痛，上颌窦炎，心脏病等一些神经性的疼痛。大部分的原因是由牙体疾病，大多是由龋齿，以及由龋齿发展而来的像牙髓炎、根尖周炎导致的牙痛。也有的是牙龈炎、牙周脓肿、冠周炎等导致的牙龈钝痛隐痛当然急性炎症也可能是剧烈疼痛患者前来就诊。像龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎或者牙齿劈裂智齿冠周炎等等，这些疾病产生的疼痛性质和疼痛程度都不一样，有些是剧烈疼痛有些是隐痛钝痛或者咬合痛，有些是自发痛有些是冷热酸甜激发痛，有些持续的时间长，有些是间断性的阵发痛。患者需要前来就诊牙医使用各种专业的检查方法来判断牙疼原因。

牙神经疼一般可以吃芬必得，牙神经疼不能靠药物去止疼和解决需要进行相应牙齿处理。牙神经疼首先要确诊是不是牙神经疼，才能确诊到底吃什么药，牙疼有很多种表现，也有很多疾病，所以自己要控制，比如早期牙齿只是接触到冷热敏感或者食物嵌塞疼，就是吃东西疼，不吃东西不疼，食物塞到里疼，不塞不疼，提示牙上是有洞，并没进展到牙神经，所以是不需要吃药的。需要到口腔科把腐质，脏东西去掉，补上就完了，牙神经疼是进展到下一步，牙接触到冷热水或者不接触到冷热水，就有自发疼、放散疼、晚上睡觉疼，不能定位，可以确右侧肯定是有牙神经发炎，需要到医院去进行去检查，确定右侧是哪颗牙神经疼，牙神经疼可以在家的时候，如果疼可以吃芬必得止疼，芬必得止疼还是比较有效的，然后第二天到医院去确诊，看哪颗牙是牙神经疼，需要局麻下把牙神经给拔出来，也就是杀神经，才能止疼，所以单纯的牙神经疼并不能靠药物去完全止疼和解决问题，需要进行相应牙齿的处理。