脾肾阳虚能否调理好要视情况而定。没有基础疾病的是完全可以调理好的，有基础疾病的，要看具体的原因。没有基础疾病的脾肾阳虚，通过健脾益肾的中药可以很好的治疗。对于那些生活作息不规律，熬夜压力太大了，这类脾肾阳虚，单纯的吃中药可能没办法很快得到逆转，这一类要改变生活习惯，改变作息规律基础之上吃药会有效。对那些有基础疾病的脾肾阳虚，如果基础疾病很严重，这一类脾肾阳虚可能就很难调理了。

脾肾阳虚的患者在饮食上可以多吃一些桑葚、黑芝麻等食物，这些食物里面所含有的营养成分，不仅能够满足身体所需，还能够滋补肝肾，起到滋阴补血、润肠通便的作用。可用于治疗肝肾不足，所引发的腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、脱发、遗精等现象。也可以适当的吃一些山药、大枣、蜂蜜、枸杞等，这些食物里面所含有的成分也比较丰富，不仅能够健脾养胃、生津润肺，还可以起到补肾益精的作用，能够改善脾肾阳虚所导致的身体乏力、食欲不振、面色苍白等症状。但需要注意，饮食调整只是针对于症状轻微的患者，如果病情严重，最好及时就医进行对症治疗。

肾阳虚出现腰膝酸冷、双下肢乏力，同时出现比较明显阳虚则寒的怕冷、寒凉等表现。常用中成药金匮肾气丸治疗。还可采取温补脾、肾阳虚的四神丸治疗，以及采用真武汤治疗。腰膝怕凉、双下肢寒冷，即使暑热天气也要穿比较厚的长衣长裤，甚至出现阳虚精神萎靡、活力差、神情淡漠、大脑思维差等表现。肾阳虚病人如果累积到内分泌，女性可能出现月经异常，阳虚出现痛经，甚至阳虚导致宫寒不孕，男性可能出现男科问题，如阳痿、早泄等。有部分阳虚病人表现大便溏泻，甚至大便有不成形的不消化食物，甚至天不亮就跑去大便。还有部分病人阳虚出现水肿，因此需要进行专科治疗。

如果在正规的医疗单位，由正规的中医大夫确诊为脾肾阳虚，就要引起重视。因为中医认为“脾为后天之本，肾为先天之本”，脾阳不振的病人会有些消化系统的表现，表现为胃脘的寒凉、不能吃凉的东西，甚至吃寒凉的东西胃就会发冷、发痛、腹泻、水样泻。肾阳不足的病人可能会感到腰酸、腰凉、腰膝无力、手脚冰凉，甚至有些病人可能会出现小便异常，小便的清长、次数增多，天不亮就要去上厕所；排出的大便也比较溏泻，称之为五更泻，有时候也称为鸡鸣泻。脾肾阳虚的病人生活中，一定要注意不能吃生冷、寒凉的食物，也不能穿太少，一定是比别人要怕冷，要注意脾胃部位的保暖，要注意腰部肾虚保暖；此外，要让病人去正规的医院找中医师用一些中药进行调理，常用温补脾阳的药物有附子理中丸、参苓白术丸，温补肾阳的药物有归附地黄丸、金匮肾气丸等。如果出现五更泻，就要配合四神丸来予以治疗，经过正规的治疗，效果都会不错。

脾肾阳虚包括脾阳虚、肾阳虚，脾阳虚主要表现为四肢乏力怕凉、面色无光、大便稀溏等症状。肾阳虚主要表现为男性出现阳痿、早泄，女性出现宫寒不孕的情况。脾肾阳虚主要表现为排尿、排便的异常，甚至水液代谢的异常，会出现肢体水肿症状。