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青光眼的治疗方法

发布时间:2019-06-0450283次收听

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青光眼治疗方法有很多种,主要包括药物、激光和手术。不同青光眼类型,不同疾病时期,所采用治疗方法不同,而且人和人的差别非常大,在判断青光眼治疗方案方面需非常丰富的经验,要请青光眼专业的大夫做评估,结合各方面的因素,给出最合理治疗方案。
绝大部分开角型青光眼,现在随着药物的发展,超过90%患者都可以用药物使眼压得到很好的控制,终生都不需手术。而对于闭角型青光眼,现在有些药物可以帮助患者控制眼压,当然还有手术方式,尤其是伴有白内障患者,早期对白内障进行治疗,同时解除房角关闭问题,因此对于这些患者,及早做白内障手术可能最好治疗。

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青光眼症状有什么
青光眼症状有眼疼、眼红、视力下降,同时还会头疼、恶心、吐等。青光眼是能够对眼部造成很严重危害的一种眼病,最主要的改变就是眼压升高。眼球内部的压力太高了以后,就会让眼睛觉得不舒服,会觉得眼胀眼疼、眼睛很红,视力还会下降。有一大类型的青光眼,当青光眼发作的时候是有一个急性发作的过程的,在它发作的时候,会有很明显得不舒服的感觉,患者得了青光眼有急性发作以后,及时到医院去进行诊治。一般可以短时间内就把眼压降下来,眼压降下来以后,看东西还会恢复到发作之前的状态。青光眼一直能够得到很好的治疗,对眼部、对视功能可能不会有很大的影响。但是有很多的青光眼患者会对视功能产生很大的影响,甚至会造成失明,因为还有一类型的青光眼是没有明显的症状的。因为有些患者在疾病发作的时候眼压不是很高,眼部的表现并不明显,只是会觉得稍微眼睛有一些酸胀,可能有一些鼻根胀,或者是觉得有一点点头疼,就像没有休息好,眼睛累了或者有一点感冒一样,通过休息或者过一段时间自然就好了。这些没有症状的青光眼往往会慢慢地对视神经造成不可逆的损害。所以青光眼有症状不是坏事,没有症状反而容易延误疾病的治疗。
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2020-03-17

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哪些疾病会诱发青光眼
青光眼是个常见病,除了原发性、先天性以外,眼底病,炎症性疾病,眼外伤,激素类药物,手术等都可以诱发青光眼。比如眼底出血性疾病,像眼底血管的堵塞、糖尿病引起的眼底出血,都可以继发青光眼。尤其是继发恶性程度比较高的,比较难治的新生血管青光眼。另外像炎症,比如像虹膜炎、葡萄膜炎、炎症性的疾病,对房角和小梁网的一些损伤,同时炎症性疾病要用大量的激素眼药水,也可继发青光眼。还有一些眼外伤,外伤损伤的晶体,皮脂脱出、溶解晶体脱位,还有小梁的房角的一些损伤,都可以继发青光眼。全身一些服用激素类的药物,眼部手术,比如眼体病,进行眼底病的玻璃体切割,可能打上硅油,硅油乳化时也可导致眼压升高,很多疾病其实都能继发青光眼。不论是什么病,都应该定期查眼压,眼压高要早期治疗。
怎么治疗青光眼
青光眼治疗方法目前主要有三种,分别是药物治疗、手术治疗以及激光治疗。一、药物治疗:主要作用是减少房水生成,促进房水排出。二、手术治疗:1、小梁切除术:青光眼主要发病机理是小梁网堵塞,堵塞以后,使眼内的水排不出去,通过小梁切除,在眼睛里面切一个口,把房水直接引流到结膜下,通过结膜途径把房水排出去。2、虹膜根部切除手术:对于闭角型青光眼采用,主要是促进房水引流,减少瞳孔阻滞,促进通过其他途径使房水引流更通畅。3、引流管/引流钉植入:对于比较严重病例采用。4、实在控制不了的青光眼,可能会做睫状体光凝,或者睫状体冷冻减少房水生成,一旦采用后面两种手术,说明青光眼已经到了晚期。三、激光治疗:可以采用虹膜周切激光、小梁成型激光、虹膜根部成型激光等,主要促进房水排出,减少房水生成。
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03:00
晶状体蛋白过敏性青光眼怎么办
治疗晶状体蛋白过敏性青光眼需要手术治疗。晶状体蛋白过敏性青光眼是不太常见的青光眼类型。青光眼是眼球内部压力过高导致,视功能会受到影响。晶状体是眼睛里像透镜一样组织,表面有一层囊膜,把晶状体内部物质包裹起来,不会对其它东西造成影响。如果这层薄膜产生渗漏,晶状体内部东西就会流到眼睛其它地方,有时候眼睛会对物质产生过敏,造成眼内炎症产生水肿,就会形成房水流进去过多,流出去过少,眼压升高,造成晶状体蛋白过敏性青光眼。所以治疗晶状体蛋白过敏性青光眼,把不健康晶状体摘除,眼睛内部过敏蛋白物质去掉,青光眼就可以治好。
01:33
青光眼的危害
青光眼是致盲性的眼病,因此在临床上医生还是非常重视的。青光眼被称为光明的小偷,因为有一些开角型的青光眼发生非常的隐蔽,视野是一点点的缩小,有些患者就是因为如此而无法在早期发现、早期诊断治疗。在临床体检的时候,有一些患者眼底可能有青光眼的类似性表现比如杯盘比扩大,或者生理凹陷加深的状况,这时患者要尽可能去医院检测眼压,初步排查青光眼是否存在。这都是因为青光眼是个致盲性眼病,早期不进行干预视力和视野就会持续下降甚至完全失明,这种情况是非常多的。
青光眼手术要怎么做
青光眼的手术一般最常见的就是小梁切除术,目前称为经典的抗青光眼手术。在房角做一个深层的巩膜切口,把前房的房水引流到患者的球颈膜下,然后让这部分水被吸收,这种手术叫做小梁切除术。有一些特殊的病人,可能单纯的小梁切除术不能控制眼压,可以用引流法的植入术、睫状体的光凝术、冷冻术,不同类型的青光眼根据青光眼的严重程度选用不同的手术方法。一些恶性青光眼,这一类型可能需要做全部波切,所以说具体的手术方式都和患者青光眼的类型有关。
语音时长 01:38

2019-12-18

53870次收听

青光眼怎么治疗
先天性青光眼需要手术治疗;开角型青光眼需要药物治疗,药物有噻吗洛尔、卡替洛尔等,药物效果不佳,需要手术;慢性闭角型青光眼用降眼压药物治疗活激光治疗;急性闭角型青光眼可以前房穿刺、激光虹膜周切,配合药物降眼压;绝对期青光眼手术治疗,必要时需要摘除眼球。青光眼是最严重的致盲性疾病之一。按病因可以分为原发性青光眼和继发性青光眼。继发性青光眼需治疗原发病,同时药物降眼压,必要时行抗青光眼手术。原发性青光眼又可以分为先天性青光眼、开角型青光眼、闭角型青光眼。先天性青光眼需要手术治疗,主要是小梁切开术。开角型青光眼首选药物治疗,常用的降眼压药物有噻吗洛尔、卡替洛尔、毛果芸香碱、阿法根、布林佐胺、醋氮酰胺、曲伏前列素等,药物治疗效果不佳时可以手术治疗,主要手术方式有小梁切除术、引流阀植入术等。慢性闭角型青光眼可以用降眼压药物治疗,也可以做激光治疗,比如激光虹膜周切,激光小梁成型等,如果患者依从性不好,眼压控制不良,视野损害明显,视神经萎缩,应首选手术治疗,最常用的是小梁切除术。急性闭角型青光眼可行前房穿刺或激光虹膜周切,配合药物降眼压治疗,择机行小梁切除术或晶体摘除+房角分离术。对于已经失明的绝对期青光眼,如疼痛难忍,可行睫状体光凝或冷冻等破坏性手术,必要时可摘除眼球以解除痛苦。
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青光眼能治好吗
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