肺癌四期是指通常说的肺癌晚期，此时不管肿瘤大小，是否有区域淋巴结转移，只要出现远处转移，对侧肺叶内出现分散的单个或多个肿瘤结节，胸膜结节或恶性肿瘤胸腔积液就可以划分为肺癌四期。肺癌四期远处转移可以转移到头部，引起头痛、恶心、呕吐、癫痫发作、性格改变等，肺癌细胞转移到骨骼会引起病理性骨折以及局部的疼痛，肺癌细胞也很容易转移到肾上腺表现为上腹部胀痛。肺癌四期失去了手术切除的机会，需要根据患者的症状给与对症的姑息性治疗，比如说姑息性的化疗、放疗，或者联合使用中医、中药治疗、靶向治疗、免疫治疗等等，从而来减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。肺癌晚期患者大多数合并有疼痛，需要根据疼痛评估来选择相应的止痛药物进行止痛治疗，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量，肺癌四期病人一般预后比较差，生存期比较短。

肺癌在影像学上，一般表现为高密度影，但是肺癌高密度影不能等于就是肺癌。具体来说高密度阴影一部分是肺癌，但也有可能是肺部炎症、肺部的占位，包括肺的肿瘤，肺部的结节、肺结核、支气管异物等。低密度影多见于肺大泡、肺气肿、支气管扩张、肺脓肿、肺结核，支气管肺癌等，所有所形成的空洞，若肺CT高密度影表现出来，分叶征、毛刺征、棘状突起、胸膜凹陷征等影像学特征，可以高度怀疑是肺癌，但还需要依靠肺活检、纤维支气管镜，取组织进行病理学检查，病理学是诊断或者排除恶性肿瘤的金标准。做胸部CT发现肺中有高密度影，并不一定代表就是肺癌，因为还可能会是肺结节、肺部的感染、肺部的结核等等。如果发现有肺部的高密度影，还要进一步进行检查，比如可以进行抗感染治疗，可以进行肺结核相关的一些检查，如果发现肺结核可以进行抗痨治疗，但是高密度影中有一部分是肺癌，这样还需要做支气管镜、穿刺，或者手术切除，然后做病理才能最后的进行确诊。

因为在肺癌当中的饮食和比如说和其他疾病的饮食，在推荐方面实际上是没有特殊的。实际上，只要患者能够正常的饮食，比如说有些不能吃肉、不能吃海鲜的，实际上从西医来说，除了有药物的相对禁忌，不能吃哪种东西，但是实际上如果单纯地从肿瘤的肺癌治疗来说，是没有禁忌的。只要正常饮食就可以。当然，如果从抗癌的这种角度，还是建议患者，吃一些蔬菜，尤其是新鲜的这种蔬菜，比如说吃西红柿、黄瓜或者是带叶的这些蔬菜都是很好的补充。在饮食方面，比如说吃牛羊肉或者是鸡鸭肉，也是很好地补充蛋白。至于有鳞鱼和无鳞鱼，如果肺癌单独从化疗角度，不吃中药的话是没有问题的。只要指着能够正常的饮食的这种饮食，有相对的能量的摄取，那么患者就能达到体力的恢复，患者强了，肿瘤就弱，这样患者就会带来很好的生活质量条件下，来达到抗肿瘤的作用。所以说并不是必须得吃某种东西，均衡饮食平衡的这种饮食就可以。

肺癌早期治愈后要注意定期观察，这个病人会不会复发，会不会转移，肺癌早期如果早发现、早诊断、早治疗，病人可以是达到治愈效果，要达到治愈效果，大多数是采取这种手术的办法。所以根据国际卫生组织，或者是有世界肺癌组织非常严格的分期方法，一般叫TNM分期的方法。TNM分期是根据肿瘤大小、淋巴结的大小和转移的情况，以及肿瘤的原发和转移部位的情况，叫TNM分期，一般T分1-4期，N是N0-N3期，M是M0-M1B期。所以根据情况不同，有不同组合的情况，根据这个组合情况，就可以判断是一种什么时期，也就是临床分期。临床分期分一期1A期、1B期，二期2A、2B，三期3A、3B，四期，要根据这些情况分出来。如果一个早期的，叫T1期，T2期都叫早期，早期的病人是可以达到治愈效果，主要是手术，特别是T1期、1A期跟1B期的病人手术5年存活率可以达到100%，所以早发现、早治疗以后就特别好。当然要注意，虽然都是早期后期还是要定期观察，这个病人会不会复发，会不会转移，一定要注意。

如果肺癌脑转移的患者出现嗜睡，它的原因可能是多方面的。一方面有可能是脑转移的病灶本身引起的症状；也有可能是在放疗后出现放射性脑炎，可能会合并嗜睡症状；另外，如果是晚期的肺癌病人，可能会有恶病质或者是电解质紊乱、严重的低钠血症等表现，都可能引起嗜睡表现。如果出现嗜睡的情况，首先要进行全面的评估，判断引起患者嗜睡的最主要的原因。然后针对原因给予相对应的治疗。但是，如果是晚期合并有重度疼痛的病人到了疾病终末期的时候，如果出现嗜睡的症状，应该患者对于疼痛的感觉不会那么的敏感。总之，对于肺癌脑转移患者如果出现嗜睡，还是需要对他进行一个综合的判断，包括对病情的判断、对预后的判断，以及对进一步治疗是否必要进行判断。同时应该与家属进行进一步的沟通。