任何肿瘤，早期都是相对比较好治疗的，食癌的早期也是可以治愈的。所谓早期的肿瘤：一、发现的早；二、任何食道、肠道都有一定的层次结构，而食道的癌通常发生在食道黏膜这一面，也就是食道管状结构的内侧这一面。早期癌细胞的生长会逐渐的往深层次去生长，越是早期越浅，就像草一样，往下长的根越少、越短，及早的把它切掉就可以得到根治。所以，早期肿瘤是可以得到治愈的，临床上很经典的一句话叫早发现、早诊断、早治疗，所以任何肿瘤，当在临床上确实有怀疑的时候，一定要尽早的到医院做进一步的检查。早期食道癌只要能早期发现它，其实主要通过胃镜来诊断和发现早期的食道癌，早期食道癌一旦确诊，可以通过做根治性的手术而得到治愈。

食管烧灼感可以是食管癌的表现，但是并不典型，食管癌的典型表现是进行性的吞咽困难，也就是说随着食管癌的发展，在半年之内会出现吞咽固体食物困难、吞咽半流食困难、吞咽流食困难，如果有这样的情况要及时到医院做胃镜，做早期的明确诊断和治疗。通常食道有烧灼感，最多见是胃食管反流病和反流性食管炎，胃食管反流病的典型症状就是反酸和烧心，尤其在饱餐之后，或者是卧位，或者是在夜间，或者吃了一些过于甜的食物，比方说巧克力、浓咖啡会诱发，对于食管有烧灼感的病人，如果自己不能判断是胃食管反流病，还是早期食管癌的表现，一定要到医院来请医生帮助判断。最好是做胃镜的检查直接判断食管是否有炎症，或者是溃疡，或者是有癌症，来进行明确的诊断来指导下一步的治疗，总的来讲，食管的烧灼感并不是食管癌的特征性症状，反流性食管炎、胃食管反流病都可以有食管烧灼感这样的临床症状。

食管癌目前讲它发现的都是比较晚的，因为主要是一个检查手段，还有一个就是病人的意识问题。食管癌它往往跟进食有关系，也就是说食管癌的病人大部分，有一些不好的饮食习惯，比方说他烟酒大量的酒，劣质烟，还有一些喜欢吃特别烫和爱吃腌菜、酸菜，你像咱们太行山区来说他这个食管癌就是一个高发区，跟他饮食习惯有一定的关系。他早期的如果有一些烧灼感或者是食管进食不适，都很难去发现，我们发现相对来说就比较晚了，如果是在早期他有体检，我们有的时候早期的食管癌是通过体检发现的，随着疾病的进展，他可以有吞烟以后的胸骨后的烧灼感或者是吞烟的不畅了，就是咽不下去东西了或者是他损伤造成了喉返神经的损伤以后，他出现了声嘶才进行查，甚至有一些病人是出现了颈部淋巴结的肿大，或者是都难以进食了，他才来就诊那么这个时候食道癌的发现就是比较晚了，早期我们经常通过一些镜子，或者是身体有不适或体重下降或进食习惯有改变的时候，我们就来早一点诊治这样的话，我们可以发现一些早期的食道癌。

食道癌手术后要游离胃来代食管，也就是把胃提到胸腔。在游离胃的过程当中，这些交感神经、迷走神经还有胃肠道的神经都有切断。术后病人就会有消化功能的紊乱，会消化不良且腹胀。病人在胃代替食管以后，因为放到胸腔里面，要将胃缩成管状胃，这样胃的体积也小了，病人吃了一点东西以后就觉得胃胀，病人在早期食管癌以后要少吃多餐，一天五六顿的饮食，要逐渐的恢复到三顿饮食。

食管癌病变比较晚，这时候已经侵到食管周围的器官，比如膈肌、心包等。如果侵犯到大的血管或者心脏，那么这些部位做微创手术就不合适，这些局部晚期如果是做开放手术，还可以把这个肿瘤切除，安全性比较能够得到保证。如果是微创手术，这个手术比较困难而且手术风险比较高，病人的安全难以保证。在这些晚期中，比较偏晚的局部晚期的肿瘤，还是做开放手术比较好。