精索曲张一般就是指精索静脉曲张。精索静脉曲张主要原因包括静脉腔压力太高和管壁薄弱，以及一些其他因素。精索静脉曲张主要发生在左侧精索静脉，开口位置相对右侧较高，静脉回流较困难，对静脉壁产生较高的压力，会使静脉腔扩张、迂曲。如果精索静脉管壁薄弱，更容易扩张迂曲，两个因素加在一起就会导致左侧精索静脉曲张。首先精索静脉曲张主要发生在左侧精索静脉，开口位置相对右侧较高，所以静脉回流较困难，对静脉壁产生较高的压力，会使静脉腔扩张、迂曲。另外如果精索静脉管壁薄弱，更容易扩张迂曲，所以两个因素加在一起就会导致左侧精索静脉曲张。右侧精索静脉曲张是因为精索静脉汇入到下腔静脉，开口位置相对较低，管腔压力相对也低，所以右侧出现静脉曲张的几率就要低一些。总体来说静脉曲张的原因和静脉腔压力高及管壁薄弱有关。

精索静脉曲张的原因主要包括，静脉结构出现问题和左侧肾脏肿瘤。精索静脉是位于睾丸和腹腔之间，连接睾丸组织，叫做精索。正常情况下，精索的静脉与正常没区别，睾丸也不有不适的感觉。但当静脉出现问题时，就可能会导致静脉曲张。一般静脉如精索静脉，里有瓣膜，此瓣膜起到单向导向的作用，即血液只能从外周往心脏的方向流动，但到血液有反的流动时，瓣膜就会关闭。就像平常轮胎的气门芯，气只能往里走，不能往外走。当结构出现问题时，血液就会倒灌到睾丸这个部位，形成精索静脉曲张。还有一种情况是，如果左侧精索静脉曲张，还需检查有无左侧的肾脏肿瘤，由于左侧肾脏肿瘤可压迫左侧的精索静脉，引起左侧精索静脉血液回流受阻，形成继发性精索静脉曲张。

发现有精索静脉曲张这个病的时候，在某些程度的情况下是需要进行治疗。当曲张属于早期的时候，也就是曲张程度不重，这个时候病人没有任何的症状，然后曲张引起的对睾丸的危害也很小，甚至说没有什么影响。这种情况下可以采取保守治疗，就是说观察或者用某些药物进行改善睾丸的血液。当曲张程度达到中度或者重度的时候，或者说病人出现睾丸疼痛等明显的症状的时候，需要进行手术治疗，这时候吃药会不管用。手术治疗目前来说，有几种方式。现在最常见的手术方式是腹腔镜底下做的微创治疗，通过腹腔镜从高位把精索静脉给它切断、结扎以阻断血流倒灌到睾丸。另外还有一些手术治疗的方式，有开放手术做精索静脉高位结扎术，还有像这种显微镜底下做精索静脉结扎术等等。所以总的来说，手术治疗的方法有几种。根据当地医院的设备条件和病人的一些要求，选择适当的治疗方法就可以。

精索静脉曲张最常见的症状是在阴囊或者在阴囊上面会有一些曲张的血管，像蚯蚓一样。病人在静脉曲张比较严重时，长时间的站立或者长时间运动之后，可能会出现阴囊的坠胀感，但休息之后症状会消失，这是它的一个典型表现。另外，在中、青年男性最常见的可能就是不育症，精索静脉曲张是男性不育症最常见的原因之一。所以，如果男性出现不育症，可能要去检查一下有没有精索静脉曲张的情况，精索静脉曲张是可以能够治愈的一种男性不育症。精索静脉曲张的病人如果有睾丸疼痛不舒服的情况，这时在判断的时候，可能需要判断一下是否由精索静脉曲张引起。静脉曲张的典型就是站久或者运动久了之后，会出现阴囊坠胀，这是它最典型的症状，但不是所有的病人都会有症状。

精索静脉曲张是男科中常见的疾病，在人群中发病率是10%到15%。精索静脉曲张最主要的临床表现是患者患侧睾丸可以出现坠胀、疼痛，坠胀疼痛在站立位加重，平卧位可以减轻或者消失；同时精索静脉曲张也是导致男性不育的重要原因，很多患者发现有静脉曲张是因为生育问题，到医院检查发现患者的精子质量出现减弱，进一步追查发现患者会有精索静脉曲张的疾病。精索静脉曲张占原发性不育中的35%到40%，继发性不育的患者中占到75%到80%。所以，精索静脉曲张是导致男性不育的重要原因；精索静脉曲张最主要的临床表现是睾丸坠胀不适。