一般来说46岁很多女性，已经到了更年期，所谓闭经就是指连续三个月都不来月经了，可能认为才是真正的闭经，如果一旦出现了这种情况，很多女性就说了，那可以先吃点儿调经的药物，比如说像坤宝丸、定坤丹、鹿胎膏这些药物都有调经作用。有些情况可以得到解决，但是有些情况就是得不到根本的解决，所以建议如果46岁闭经了以后，而且是在除外妊娠的这种情况下，建议女性朋友还是先去医院，做内分泌的检测，同时可以查一下卵巢功能的检测.

喝了黄体酮不来月经，可能是体内雌激素水平低落。也可能是子宫内膜有缺陷或者被破坏、宫腔粘连的原因。黄体酮是治疗闭经的常用药物，一般情况下喝了黄体酮，停药后7-14天可能会来月经。如果停药以后不来月经，首先要排除怀孕的可能性。如果没有怀孕，需要进一步行雌孕激素序贯试验，如服用一段时间的乌酸雌二醇片或雌激素、醋酸甲羟孕酮片或者地屈孕酮片等，停药后发生撤退性出血者为阳性，提示子宫内膜正常，可排除子宫性闭经，引起闭经的原因是体内雌激素水平低落，应进一步寻找原因。无撤退性出血为阴性，应重复一次试验，若仍无出血，提示子宫内膜有缺陷或者被破坏，可诊断为子宫性闭经。建议停用雌孕激素药物2周做一下女性激素六项测定及甲状腺功能检查，协助诊断闭经的原因。同时需要行盆腔彩超检查了解子宫、附件有无异常，宫腔镜检查有无宫腔粘连。

当女性发生闭经以后，首先要排除一下是不是怀孕的可能性。如果不是怀孕，那么这个时候需要做B超看一下子宫内膜的厚度，如果子宫内膜比较厚，那么这个时候可以吃黄体酮软胶囊。在临床上一般是一天两次，一次一百毫克。吃五天以后停药。正常女性一般停药3到5天就会来月经。如果女性是由于体内的泌乳素增高导致的，月经不来。那么这种情况下，可以吃抑制泌乳素分泌的药物。比如说溴隐亭，她的剂量是每天二点五到五毫克，它可以抑制垂体分泌泌乳素，从而导致激素的水平改变为正常。另外如果是甲状腺功能减退的，导致的月经不调，那么这种情况下，可以用甲状腺素片来进行治疗。如果是体内的促性腺激素水平低的患者引起的闭经，那么可以用雌激素来进行治疗。

如果经常性的出现闭经，那么这种情况就说明患者的月经周期比较延长。这个时候有可能是月经不调引起的，也有可能是由于体内的卵巢轴功能调节异常引起的。这种情况下，往往多见于卵巢分泌的激素出现的异常。临床上最常见的有多囊卵巢综合征的患者，这一类的患者由于体内的雄激素水平比较高，卵泡雌激素和黄体生成素的比例失调，所以就会出现月经周期的延长。比如说几个月才来一次月经。另外月经量也非常少，这样的症状。有的女性是由于下丘脑垂体卵巢轴的功能影响，导致的闭经。这种情况下，大多是鉴于最近的工作学习压力过大，或者是减肥减得比较严重，这样的一些其他的因素导致的。如果是这种情况下导致的，那么平时就要注意休息，合理的调整作息时间，不要熬夜。

首先我们要弄清楚闭经女性的年龄问题，生育年龄的女性从来没有来月经，那可能是子宫发育不良常常见于无子宫的病人，那么这叫原发性闭经。继发性闭经是平常有正常的月经来潮，但是由于某些原因比如说因为某些疾病把子宫切除掉，那你可能也不来月经了或者是你卵巢的功能衰竭，没有排卵了，她也不来月经，还有可能比如说内分泌出现了问题，有一种病叫垂体性的泌乳素增高症也可以出现闭经。那么这些闭经一个是没有了子宫，一个是内分泌出现了问题，那么对于绝经期妇女的闭经，它实际上属于一个卵巢功能衰竭或者自行退变，没有功能以后引起的绝经。所以说和生育年龄（有关）要区别这种闭经的原因需要查一些相关的检查才能区别。