带环怀孕做药流的步骤是这样的：首先要先药流。因为如果先取环，那么节育环有可能会碰到胎囊，导致不全流产，从而引起大量出血，不可避免的还要清宫，所以顺序是先做流产。药流的药物遵医嘱服用，等胎囊排出来之后，过一周左右要做彩超检查，来判断胎囊是不是排干净了。在做这个彩超时候要重点看看节育环的位置。如果节育环偏移了，那么就需要立刻取环，以免造成出血量增多和时间延长。如果位置没有偏移，就可以等出血彻底干净后，过3~7天再取节育环。

流产以后吃避孕药，一方面是为了调节女性的月经周期。另外一方面是能够促使子宫内膜的生长。避孕药里面含有的药是雌激素和孕激素。一般避孕药是吃21天。当21天药吃完以后停药3到5天，女性就会有月经来潮，这样就能人为的将女性的月经周期调整到28天左右。第二个作用，就是能够促使子宫内膜的生长。由于避孕药中的雌激素的成分能够促使子宫内膜的增生，对于流产以后的女性来说，由于在人工流产的过程中会损伤到子宫内膜，所以人流以后给予避孕药口服，避孕药里面的雌激素就能够促使损伤的子宫内膜修复，这样就能够防止人流后导致的月经量减少，以及宫腔粘连这样的一些现象发生。所以流产以后可以吃避孕药。另外，如果流产后有性生活，避孕药还能够起到避孕的作用。

流产手术后首先要观察阴道流血的量，人工流产手术一般在术后一周左右，阴道流血就应该减少，直到停止了。人工流产手术以后，需要对病人进行随访观察的，首先知道人工流产手术是一个宫腔内的手术操作，手术是通过负压吸引器的吸头在宫腔内将胚胎吸出，同时进行宫腔的搔刮，这样就可以将胚胎完整的吸引出来了，这个手术是可能发生手术中的并发症，手术中的并发症常见像人工流产综合症以及子宫的穿孔，术后的出血和感染等等。如果阴道出血量，出血的时间超过两周以上，或者是出血量持续增多，要考虑是否有宫腔的残留，要做一个超声检查来进行判断，同时还要观察病人的腹痛的情况，如果腹痛逐渐减轻，这种手术的恢复是比较良好的，如果有腹痛加重或者是伴随有发热的症状，也要考虑是否有术后的感染的发生，可以查一个血常规来判断，如果有炎症要进行抗感染治疗。另外人工流产手术还要观察下一次月经来潮的情况，如果月经按时来潮了，也可以判断为完全流产，手术是成功的。如果来月经的时间并没有出现月经来潮，就要进行子宫内膜的检测，看是不是由于术中的过度刮宫造成子宫内膜基底层的损伤引起激发闭经，甚至可能会造成激发不孕，就要进行相关的处理。

自然流产按照发展的不同阶段，如果是不全流产，就需要行清宫术。如果是完全流产，不需要行清宫术，不全流产是难免流产的，继续发展。部分妊娠物排出宫腔，还有部分残留于宫腔内，或嵌顿于子宫颈口处，或胎儿排出后，胎盘滞留宫腔，或嵌顿于宫颈口处，影响了子宫收缩，导致大量出血甚至休克。妇科检查时，见宫颈口已扩张，宫颈口有妊娠物堵塞，及持续性血液流出，子宫小于停经周数。这个时候建议行刮宫术。如果是完全流产，妊娠物全部排出，阴道流血停止，腹痛逐渐消失。妇科检查时，子宫颈口已经关闭，子宫接近正常大小，则无需行刮宫术。

自然流产用坐月子。不管是自然流产还是人工流产，坐月子说法其实每个人的标准不一样，但不管是自然流产还是人工流产，孩子从体内出来以后，孕妇身体激素水平很快下降，可能会导致抵抗力低下，所以这种情况下肯定要养一个小月子。要多加注意，比如加强保暖；另外还要注意避免用凉水等。当然有的人认为时间长短没必要非得是一个月或两个月，最起码1到2周要注意一下，正常的活动没问题，但是还是抵抗力低下，所以不能跟正常人一样，尽量不去外边跑、跳，不去人多的地方，尽量避免一些室外活动，因为抵抗力比较低。