这三者之间没有存在必然的关系的。髓核脱落是由于腰椎间盘突出而导致的。腰椎间盘里面还有很多的软组织，由于它们的弹性下降或者外力影响，就会使腰椎盘突出，从而在两骨之间的类似滑垫就会脱落，就叫做髓核脱落。髓核脱落之后就会掉到椎管之中，会对周边的组织神经造成一定的挤压，会出现疼痛。如果情况不严重的话，可以通过药物治疗来消除症状，髓核脱落一段时间之后，就会被人体吸收。腰椎滑脱和腰椎错位这两个其实是一个概念，他都是表示腰椎产生了异常的滑动，导致位置出现了改变错位，偏离了正常位置所出现的情况。三者之间的发病机制不同，所以没有什么必然关系。

腰椎滑脱症主要是由于先天发育异常、腰部外伤或者腰部退变等因素所导致。1、先天发育因素：称为发育不良型腰椎滑脱，多为骶骨上部或腰5椎弓缺损，后方支持力量不够，而使其向前滑脱。与家族遗传也有一定关系。2、外伤因素：各种直接或间接暴力创伤，如车祸等，破坏腰椎结构，发生滑脱。或者长期应力作用于腰椎峡部导致的峡部断裂，如应力性骨折，由于身体重量作用使峡部断裂的椎体向前滑移，此峡部裂型滑脱程度一般偏重。3、腰椎退行性因素：是由于日常生活活动中长期慢性劳损，导致腰椎小关节退变，腰椎椎间隙周围韧带及关节囊松弛，久而久之容易产生腰椎滑脱。这种滑脱大多比较轻，很少引发临床症状。

腰椎滑脱是临床常见疾病，指腰椎正常结构失去解剖弧度，临床有真性和假性之分。腰椎一般由五节组成，腰一、腰二、腰三、腰四、腰五。从侧位片看，五个椎体有往前的弧度。椎体前缘，椎体后缘以及椎体棘突，三个弧线非常圆滑。一旦出现滑脱，如腰五向前滑脱、向后滑脱，抛物线弧线就不平滑。一、真性滑脱，是峡部断。椎体后边有个峡部，峡部正好像关节一样扣着突关节，扣那个地方断是真性滑脱，与外伤或先天性因素有关；二、假性滑脱，假性滑脱临床最常见，如关节突退变韧带松弛，不能控制下部椎体往前往后跑，此时椎体可能往前往后走，是假性滑脱。

腰椎滑脱分度是一个比较专业的问题。一般把腰五椎体在骶一上的矢状面上进行分度，分成四度。它相当于把腰五椎体分了四瓣就是分成四份，一份是四分之一。如果说第一度是在零到四分之一之间，只有一度滑脱如果说超过四分之一到二分之一之间是二度滑脱，三度滑脱是在二分之一到四分之三，这是三度滑脱。超过了四分之三那就是四度滑脱。临床上一般的病人是一度二度非常常见，一度二度病人治疗起来非常简单就是一些保守治疗，佩戴腰围病人症状非常轻，一旦到三度四度之后病人可能保守效果就不太好，但是能坚持好多年，我临床经常碰到80多岁老年人，我是一年前滑脱到现在还滑脱，但是我现在不影响生活，我打球我爬山都可以。但只有劳累了，他会出现下肢的疼痛，麻木症状比较厉害的时候才考虑手术治疗。

腰疼是腰部疾病或者其他系统疾病引起疼痛或者放射性疼痛，常见原因有很多，如外伤、腰椎退行性疾病、腰椎滑脱与椎弓峡部裂、腰椎结核、脊柱肿瘤、泌尿系统疾病、腰肌劳损。一、外伤：包括腰部肌肉拉伤、腰椎骨折、腰椎韧带损伤、软组织挫伤二、腰椎退行性疾病：如腰椎间盘突出症，腰椎间盘发生退行性改变后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或者连同髓核软骨终板向外突出，直腰状态为下未刺激或压迫窦椎神经和神经根，如弯腰时突出椎间盘可能刺激或压迫窦椎神经和神经，根而产生腰腿痛症状。三、腰椎滑脱与椎弓峡部裂。四、腰椎结核。五、脊柱肿瘤：腰痛显进行性加重，平卧不能减轻。六、泌尿系统疾病：如肾炎、输尿管结石等。七、腰肌劳损：无明显诱因下慢性疼痛为主要症状，腰痛为酸胀痛，休息后可缓解。