肺心病患者右肩膀疼痛，应该先确定右肩膀疼痛的原因，特别是注意也心肌缺血，右侧胸膜疾病，右侧的肺部疾病。以及右肩膀部位的软组织疾病引起的，特别是注意肩周炎，肩关节炎以及软组织拉伤等，都是有可能导致右肩疼痛的。针对这样的患者应该进行胸片，血常规，心电图，心肌酶等检查。在需要的时候也应该进行腹腔的检查，因为胆囊炎，胰腺炎，胆结石等疾病，也有可能向右侧肩背部放射。所以在需要的情况下应该进行更全面的检查，来确定患者是什么原因导致的右肩膀的疼痛，然后再考虑有效的治疗措施，注意对于疼痛部位的保护，注意休息。

肺心病的患者如果长期高浓度进行吸氧，可能会引起氧中毒或者二氧化碳麻醉，对患者的身体健康会造成严重的危害。虽然短时间可以起到有效改善低氧血症的病情，但是长期大量应用，可以使缺氧对呼吸中枢的刺激消失，而残留在患者体内的高浓度二氧化碳不能及时排除体外，可能会引起患者出现二氧化碳麻醉的病情发生，患者会出现有嗜睡，淡漠，病情严重的患者可能会导致昏迷。所以需要患者在进行吸氧时，要注意吸氧的时间，吸氧的浓度，吸氧的流量，可以尽量避免氧中毒，二氧化碳麻醉的病情发生。

老年肺心病哮喘的患者，首先就是控制哮喘的发作，因为哮喘发作的时候对于肺脏以及对于心脏都会产生不利的影响，甚至影响到脑、肾等重要脏器的功能。所以控制哮喘发作是非常关键的，如止咳平喘药物的使用，利尿剂的使用，如果存在过敏因素的情况下，可以雾化吸入糖皮质激素等措施，来缓解哮喘，并且针对肺部感染、心脏的心肌缺血等诱发因素，也应该进行相应的处理。当然针对这种情况的老年人应该先检查，确定是什么原因导致的肺心病，以及哮喘的原因，充分考虑到患者的体质，以及对于药物的敏感性，保护老年人的重要脏器的功能都非常关键。

肺心病治疗如肺脏疾病应抗感染治疗，要保持呼吸通畅，加以止咳、化痰、平喘治疗，出现低氧血症要给予氧疗措施，出现心力衰竭时要给予抗心衰的治疗。当患者呼吸道的疾病发展到一定程度，要给予氧鼻导管吸氧、面罩给氧，通常用低流量给氧的原则进行氧疗。一旦患者发生心功能问题要给予抗心衰的治疗，通常是强心、利尿、扩血管，但在肺心病治疗时，特别注重患者的扩血管和利尿治疗，减轻容量负荷的前提下，患者的心脏功能得到明显的改善，如洋地黄等的强心药物在肺心病中应用比较少，因此时易发生药物中毒，另外，还要观察是否发生肺心病的并发症，比如电解质酸碱失衡，严重的心律失常等，同时给予相应的治疗措施。肺心病的治疗是一个综合性的方案，包括对肺脏疾病以及对心脏功能的维护和心衰的治疗。

肺心病主要是由慢性阻塞性肺疾病、其他肺胸疾病和肺血管病变所引起的心脏病，临床上有肺动脉高压、右心室增大和心功能不全的表现。肺心病的临床症状，常常有长时间的呼吸道症状，并随着病情发展出现呼吸及循环功能不全的症状。呼吸系统的症状主要包括咳嗽，咳痰，气急，胸痛，咯血，呼吸衰竭等。气急为最常见的症状。心血管系统的症状主要是心力衰竭的症状。当发生急性呼吸道感染加重时，缺氧和CO2潴留进一步加重，肺动脉压力明显增高，右心室负荷加重，加上心肌缺氧和代谢障碍等因素，可导致心力衰竭，主要为右心衰竭。右心衰竭症状早期表现为咳嗽、气急、心悸、下肢轻度水肿等，当右心衰竭加重时，可出现气急加重，尿少，上腹胀痛，食欲不振，腹水等。