前列腺癌主要根据病变情况来分析。一期，病灶完全局限在前列腺内体积小，没有出现明显的临床症状，也不会出现局部或者远处波散的现象，临床上不易检查出来。二期，前列腺癌二期病灶局限在前列腺包膜中，癌种略大，但没有突破前列腺包囊，在直肠指检时会发现前列腺单个结节不会有远处转移的迹象。三期，当病情发展到三期，病变会超过前列腺包膜，有可能侵犯到精囊及膀胱等周围的组织脏器，但没有出现远处转移的证据。四期，前列腺癌四期病变已经超过前列腺癌，且有远处转移，通常转移到骨骼、肺部及肝肾等部位，预后很差。

目前化疗属于前列腺癌比较常用的治疗手段之一，对于发生转移分期较晚，或者发生内分泌治疗失败等情况，均需考虑化学治疗。化学治疗最常见的副作用主要表现为白细胞下降等血液系统副作,部分患者还可出现食欲下降等消化道症状，或乏力、肌肉酸痛等情况。以上副作用可通过其他方法进行预防和缓解。比如白细胞下降，可以通过使用升白针解除骨髓抑制。对胃肠道反应可通过药物缓解症状，对于肌肉酸痛的情况同样可通过药物预防。多数患者化疗的副反应比较轻微基本可耐受，少数患者发生无法耐受的情况，需要调整化疗的方案和剂量。

前列腺癌根治手术以后复查主要是根据PSA的水平选择恰当的随访周期。对于低危、中微和高危的患者选择的治疗方案不同，复查的时间也是不一样的。从PSA的代谢就是半衰期在术后的四到六周一定要进行第一次复查，检查PSA的降低幅度。如果PSA稳定推荐每三个月复查一次PSA，每一年左右进行骨扫描和核磁共振检查，当患者出现生化的复发，比如PSA的数值超过1英克每毫升、4英克每毫升、10英克每毫升的时候建议患者在进行全身的评估，比如骨扫描和盆腔核磁共振，对于有条件的个人推荐进行petct的扫描。

前列腺癌有可能是遗传性因素导致，也有可能是前列腺过度充血引起，跟种族、年龄、身体肥胖、食物、环境以及性激素等有很大关系。遗传性因素是比较常见的一种，如果兄弟或者是父亲当中有人患上前列腺癌，该男性患上疾病的风险就会增加一倍。年龄属于最大危险因素，一般会发生在50岁以上的中老年人身上，前列腺过度充血也会诱发前列腺癌，跟性生活不正常以及压迫会阴部位有很大关系，不健康的生活方式也会引起，比如说喜欢吃刺激性辛辣的食物、过度抽烟酗酒，会增加患病的几率。平时应该避免久坐、注意个人下体卫生，晚上睡觉之前可以使用温水清洗，内裤也要定时更换，可以选择纯棉材质的宽松内裤。

前列腺癌并没有特异性的症状，尤其是在前列腺癌的早期多数患者都没有任何不适症状。随着肿瘤的发展，会出现类似于前列腺增生的症状。比如患者会出现尿频、尿急、尿不尽、尿流变细、夜尿增多等症状，如果肿瘤体积比较大，压迫尿道，还会引起尿潴留。部分患者会有射精带血，也就是指血精的症状。如果前列腺突破了直肠，有可能会有大便出血的情况。如果出现了骨转移，比如骨盆转移或者是股骨、腰椎的转移，则会带来明显的疼痛感。如果有远处转移，也会带来相应的转移部位的症状，比如有肺转移，患者可能会出现咯血、咳嗽等症状。前列腺癌所引起的症状和癌症的分期有直接关系。目前随着体检的普广，多数患者会在早期就发现前列腺癌的存在，主要是通过前列腺特异抗原检查来进行判断。如果前列腺特异抗原有明显的升高，这种情况就需要考虑前列腺癌的可能，必要时需要做直肠指检，前列腺穿刺活检等检查来进行明确。