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乳腺癌术后需要化疗吗

发布时间:2019-12-0453064次收听

语音内容:

乳腺癌术后不是都需要化疗,乳腺癌术后是否需辅助化疗取决于肿瘤的分期及分子分型等因素。
比如对于肿瘤分期为0期与乳腺小叶原位癌的患者,手术后只需密切随访即可,无需任何辅助治疗。还有对于乳腺癌分子分型为腔面A型的患者术后需内分泌治疗,必要时联合放疗即可,不需要化疗。乳腺癌术后考虑辅助化疗的因素包括:腋窝淋巴结有转移,三阴性乳腺癌,Her-2阳性,肿瘤直径大于2cm,组织学分级3级,具备以上之一的患者均需考虑化疗,但这也并不是化疗的绝对适应症,还应综合考虑肿瘤的病理学、患者身体状况、患者的意愿及化疗的受益性而决定。对于妊娠期及年老体弱且伴有严重呼吸系统疾病的患者应谨慎选择化疗或放弃化疗。

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乳腺癌术后放疗是针对胸壁的放疗,患者要注意保护皮肤,注意白细胞的变化,控制药物副作用。一、放疗后,可能会有皮肤的灼痛等,患者洗澡时不要用力搓皮肤,可以抹护肤产品保护皮肤。二、骨转移的放疗患者,放疗后除皮肤的改变,也会导致骨髓抑制,所以在放疗的同时要查血常规,注意血项中白细胞的变化。三、放疗如果跟化疗同时进行,要注意这两个治疗方式联合的毒性反应,必要时服用药物控制副作用。
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