在确定治疗方案前，需要知道手腕囊肿是如何出现的。大部分的手腕囊肿是来源于腕关节腔的，腕关节往往会有一次外伤史，或者是反复使用腕关节，比如拧毛巾、洗碗，或者是纺织工人也经常使用手腕，就容易导致腕关节囊薄弱，关节液顺着腕关节囊，薄弱点突出到皮下，就形成一个囊肿。如果患者不想做手术治疗，或囊肿体积比较小，没有明显的疼痛、肿胀等不适，可以采取保守治疗，观察随访就可以了，每半年复查一次彩超，轻度的不适可以外敷膏药。如果患者手腕囊肿产生了疼痛或肿胀的感觉，而且囊肿比较大，可以建议患者采取手术切除的方法治疗，这样做比较容易根治，切除的时候要将与关节囊相连的蒂部进行缝合，避免缺损。如果患者不想做手术，也可以给与囊肿局部加压，把囊肿挤破，可以缓解疼痛，使囊肿暂时消失，但后期囊肿会有再次复发的可能性。也可以建议患者佩戴护腕，短期内限制腕关节的活动，避免过度劳损腕关节，可以让患者自己定期按压囊肿所在的位置，顺时针的按摩，减少囊肿复发的概率。对于囊肿体积较大的，影响外观的，有明显疼痛，甚至出现手指麻木，就说明有可能压迫神经了，就建议行手术切除，手术切除的时候一定要注意完整地切除囊壁，避免残留，腕关节囊肿多由于蒂部与关节腔相通，所以需要找到关节囊薄弱区，加以缝合加固，制动两周，瘢痕愈合后再进行活动。

腱鞘囊肿的表现有早期囊肿较小时，多无自觉症状，随着囊肿逐渐增大，多数患者有局部酸胀不适及压痛，部分影响关节活动。囊肿大小与症状轻重无直接关系，而与囊肿张力有关，张力越大，肿物越硬，疼痛越明显。腱鞘囊肿发原因尚不明确，生活中引起其发生的原因有很多，可能与下列因素有关：1、长期慢性劳损导致滑膜腔内滑液增多，最终形成腱鞘囊肿。2、结缔组织黏液退行性变可能发病的原因之一。腱鞘囊肿一般通关节，少数可自行进入关节而消退，但容易再长出。腱鞘囊肿发生于关节腱鞘内的囊性肿物，腕背及足背为常发部位，多见于青中年。发病后局部可触及边界清晰的软组织包块，彩超检查可基本确定肿块的性质。

临床上会出现一些患者，主诉是手指关节僵硬，尤其是早晨比较明显，在活动后僵硬可以缓解。手指关节僵硬是怎么回事呢，是由哪些原因引起的呢？第一，手指的关节僵硬，考虑为手指的屈肌腱狭窄性腱鞘炎引起，可以造成手指的关节僵硬，以及屈伸活动不利等症状。病变一般位于掌跖关节处的掌侧，局部可触及结节样的病变，同时在掌指关节处的掌面存在着明显的压痛，在活动时可闻及弹响声。第二，手指的关节僵硬，临床上较为常见的是类风湿性关节炎导致的。其一般会导致出现晨僵的表现，尤其是双手多个关节，呈对称性的发展。一般比较以起病隐匿。第三，手指的关节僵硬，还需要考虑手指部的骨性关节炎造成。手指部的骨性关节炎也会造成关节软骨的破坏，导致患者手部的关节屈伸活力并不利，从而引起手指的关节僵硬。

手指关节处长硬疙瘩可以进行手术治疗。手指关节处长硬疙瘩，又称手指关节处的软组织包块。较为常见的是局部的囊肿，局部的增生物、赘生物以及局部的疣等。若病变较小且不影响的手指的关节活动，以及无明显的迅速增长，长时间无病情变化。可以进行随访观察即可。若局部手指关节处的硬疙瘩影响的患者的心理，且呈逐渐增大的趋势，伴有局部的疼痛不适，影响手指部的活动，以及局部的美观等因素。进行局部硬疙瘩的切除术，同时送病理检查以明确包块的性质以解除患者的心理因素，同时为进一步的治疗提供基础。对于手指关节处的硬疙瘩，若为局部的疣，以及局部的增生性病变，以及表面皮肤的病变等。可以考虑行液氮以及冷冻的方法进行治疗。

可以通过腕部的核磁共振，进一步明确病因，结合患肢的制动，用一些外用及内服的中成药物应用进行治疗。如果是由于骨折以及其他的软组织损伤造成的疼痛，在对腕部进行制动的同时采用非甾体的抗炎镇痛药物应用进行治疗。根据患者的病因，采取不同的治疗方式进行治疗：1、若患者用力支撑时，其疼痛位于腕部的桡侧及桡骨茎突处，疼痛比较明显。可能是桡骨颈突狭窄性腱鞘炎，一般在桡骨茎突处压痛比较明显，在握拳尺偏时，疼痛会明显的加重。对于由此引起的腕关节的疼痛，我们可以考虑这腕部进行适当的制动。同时采取局部热敷、理疗等方法进行治疗，必要时可行放射性冲击波治疗，以及药物的局部封闭疗法进行治疗。2、手腕一用力支撑就痛可能存在着腕部的三角软骨损伤。对腕部进行制动，同时采用非甾体的抗炎镇痛药物应用进行治疗。