躺下后背疼站着不疼的原因：一、腰背部肌肉的劳损，常见于过度的体力劳动患者。二、筋膜的慢性无菌性炎症，一般可以通过增强腰背部力量锻炼来缓解疼痛，最常用的一些腰背部锻炼方式，包括小燕飞，能增强背部力量，减轻肌肉劳损或筋膜发炎的一些症状。另外可以通过一些热敷等手段，促进局部的血液循环，还可以考虑局部使用一些膏药，来促进局部劳损和筋膜发炎的改善。三、腰椎肿瘤或者腰椎感染，需要去专门的骨科或脊柱外科，通过影像学检查来进一步确定。四、一些非特异性的病变，需要骨科去做进一步的处理。

强直性脊柱炎的表现是分阶段性出现的，主要有以下几个方面。1.初期阶段会出现身体僵硬的情况，通常会出现于早上刚起来的时候，多数人通过适量的体育运动之后，能够有效缓解晨僵的情况。2.在中期阶段。很多人会时常感觉自己的活动受限。腰背部的关节附着点处出现疼痛。有的时候疼痛难忍，还会伴有身体出现发热的情况，体重下降，食欲不振的情况。3.在病情严重的时候，会明显的感觉到脊柱整根都是十分僵硬的。呼吸不顺畅，是由于脊柱变形，影响到了身体的内脏器官，导致他们受到压迫，会导致贫血的情况，严重时也有可能引起脏器功能减弱，危及生命。

脊柱炎的症状以骶髂关节和脊柱附着点、中轴骨骼炎症为主要症状。以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病。它的主要症状有：1、早期症状：早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。2、关节病变表现：强直性脊柱炎病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显。3、其他症状：强直性脊柱炎的关节外病变，多见于心脏、眼部、耳部、肺部、神经系统等病变。大多出现在脊柱炎后，偶有骨骼肌肉症状之前数月或数年发生关节外症状者。

强直性脊柱炎一般是一种易累及到中轴关节和外周关节的风湿病。强直性脊柱炎最常见于青年男性或青壮年男性，比如十几岁到二十多岁阶段的年轻小伙子，比如大学生、甚至中学生是疾病的比较高危的人群，如果累及到中轴关节出现腰疼和背痛，比如会出现夜间的腰痛、夜间的翻身困难，早起的晨僵，是典型的中轴受累的表现，除腰背疼痛以外可以出现外周关节的受累，比如上肢和下肢的大关节的受累、膝关节、踝关节大关节的受累也很常见。中轴关节和外周关节受累之外，强直性脊柱炎可以出现关节外的表现比如眼炎，可以出现所谓的红眼，眼炎的表现，还可以出现视力的下降，甚至导致失明，所以是很严重的关节外的并发症。眼睛以外常见的关节外表现是肠道的表现，患者易出现反复的腹泻、像黏液、脓血便、大便里可以有脓、有血，可以合并溃疡性结肠炎或克罗恩病，也是炎症性肠病的表现，可能是做为强直性脊柱炎的肠外表现，同样需规范化来进行治疗，所以年轻的男性如果出现腰疼、背疼或下肢大关节的肿痛，应该到风湿免疫科来就诊了解是不有强直性脊柱炎的可能。

强直性脊柱炎不能根治，可很好被控制，是慢性风湿病,是慢性病，像高血压、糖尿病这种慢性疾病，治疗目标是控制疾病进展。第一，要缓解患者症状，如疼痛、晨僵、活动度受限；第二，改善患者功能，使日常生活不受太大影响；第三，提高患者生活质量，保证病情能很好控制，不影响生活，不影响工作能力是治疗目的。治疗慢性疾病是把疾病很好控制住，不让疾病进展对身体造成伤害，对生活造成影响，但在治疗过程中，并不能够去根，可能有病情反复可能性；若能早期诊断，早期治疗，可把风险降到最低。