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腰间盘膨出的症状

发布时间:2019-12-1062949次收听

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腰椎间盘膨出是临床当中的一种常见病、多发病,它是在临床当中引起腰痛的常见原因。指腰椎间盘退行性变、腰骶先天异常突然负重导致腰椎间盘向后突出,外层的纤维环发生破坏,但未出现压迫神经根,从而在临床上产生一系列症状。
临床当中常见症状包括:腰部胀痛、坐骨神经放射痛、臀部、大腿、小腿后侧至足跟、足背放射刺痛;下肢麻木、胀痛、感觉退变。
当椎间盘的纤维环完全破裂,髓核突出时,严重压迫刺激神经根出现间歇性跛行、或疼痛过敏、肌肉萎缩、患腿变细、行走困难、下肢瘫痪等一系列症状,出现马尾神经症状时常见会阴部麻木、大小便功能障碍等。该病根治的原理就是减轻、解除突出的椎间盘对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症。可根据患者病情选择保守治疗或手术治疗。

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腰椎间盘突出治疗
腰椎间盘突出的治疗跟颈椎病一样,分手术治疗和非手术治疗,95%以上应该是非手术治疗。非手术治疗有很多种,第一是药物,药物治疗比较慢,中药也可以,西药也可以,营养神经的药,还有一些止疼药,这都是临时用的。第二就是理疗,西医认为理疗、按摩、电疗、牵引都可以,中医的针灸、按摩、正骨都可以。腰椎间盘突出和颈椎病的治疗都有共性,这里面分为三个层次。第一是肌肉力量增强,让腰椎间盘突出治疗好。腰椎间盘突出不一定引起症状,有症状的不一定是腰椎间盘突出,这个大家一定要清楚。腰椎间盘突出只是引起部分病人有症状,大部分病人都没有症状。治疗的时候,治疗不一定要紧盯着椎间盘突出部分,而且大部分情况是椎间盘突出作为神经根周围的肌肉引起的症状,因此只要解决这部分肌肉的问题,腰椎间盘突出的症状都会治好。如果实在治不好,就是腰椎间盘突出的比较严重,压迫脊髓,下肢没有劲,经过内科治疗好不了,可以做手术。手术应该提醒大家先选择微创,最后不行可以手术治疗,手术治疗也不能把椎间盘全部切除。全部切除的手术,在美国2010年的时候都已经废止,中国可能怕有一些地方还不知道这种消息。因此如果是椎间盘切除术,建议大家都不要做,建议大家先要采取非手术治疗。非手术治疗有快有慢,快的方法有针灸,针灸最快的方法有员利针,小针刀也可以,但是小针刀是一种有创的治疗方法,不能治疗次数太多。因为时间长,次数多,在腰椎间肉里面会留下疤痕,怕以后疤痕产生的疼痛更难治。大家也应该注意这一点,按摩、正骨也有很好的效果,但是要专业治疗,不能在外面小摊瞎正,有时候会症状加重。牵引只能短期的牵引。卧床休息也只能短期,因为这都是力量减弱,减少治疗的范围。躺的时间长,或者牵引时间长,腰部的肌肉力量会减弱,这个病治好了,很容易复发。因此请大家注意这一点就行。
语音时长 03:47

2019-03-28

62134次收听

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腰间盘突出哪些情况需要手术
腰椎间盘突出患者经保守治疗三个月没有效果的、症状比较重的、有明显腰椎管狭窄的、出现马尾综合征的,都需要及时受术治疗。腰椎间盘突出的手术治疗有严格的适应症。如果出现以下情况需要考虑手术治疗:1、患者经保守治疗三个月以后,效果不好或者症状持续加重,严重影响工作和生活。2、患者症状比较重,出现了一侧或者双侧足背肌力或者下肢肌力减退。3、患者除腰椎盘突出症以外,还伴有明显腰椎管狭窄表现,这种情况往往不容易经保守治疗而获得良好缓解。4、出现了马尾综合征。临床上如果出现发生于按摩或搬重物不当时,髓核急性突出,主要表现为会阴区麻木、大小便功能障碍、排尿不能或者排便不能,症状比较紧急情况,应当尽量到医院就诊,进行手术治疗。
腰椎间盘突出的症状有什么
腰椎间盘突出症症状是下肢放射性疼痛、麻木,表现是下肢的放射性疼痛,往往过了膝盖到小腿。腰椎间盘突出症最常见的部位是在腰椎的第四、五节和腰椎的腰五骶一,这两节是下腰椎的部位,下腰椎的部位分布发出的神经,主要构成坐骨神经,而的神经往往是分布在小腿以下,小腿的外侧、后侧,一直到足背足底。所以最常见腰椎间盘突出症,上腰椎间盘突症也存在,临床表现是相应的上腰椎的神经分布区,比如大腿前方放射性疼痛麻木,而最常见实际上还是下腰椎间盘突出,造成神经受压后出现坐骨神经症状,也是像小腿以下的放射性疼痛、麻木。
语音时长 01:38

2018-09-29

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腰椎间盘突出有哪些症状
临床上腰椎间盘突出症,最为典型的症状是间盘突出以后,造成神经受压出现相应的神经刺激以后,引起的下肢放射性疼痛、麻木。因为腰椎间盘突出症,最常见的部位是在腰椎的第四、五节和腰椎的腰五骶一,这两节是下腰椎的部位,下腰椎的部位分布发出的神经,它主要构成坐骨神经,而它的神经往往是分布在小腿以下,小腿的外侧、后侧,一直到足背足底。所以最常见的腰椎间盘突出症,表现是下肢的放射性疼痛,往往过了膝盖到小腿。上腰椎间盘突症也存在,它的临床表现也是相应的上腰椎的神经分布区,比如大腿前方放射性疼痛麻木,而最常见的实际上还是下腰椎间盘突出,造成神经受压以后出现坐骨神经症状。
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腰间盘突出X光能看出来吗
腰椎间盘突出,通过X线不能检查出来。因为X光只能看到骨头结构部分,而对于腰椎间盘神经软组织结构看不出来,或者看不到间盘突出的程度。患者出现腰、腿疼痛这些比较典型的临床症状时,X光可以显现相应节段的间隙变窄,或者原本的前宽后窄的椎间盘变成前窄后宽,或者椎体边缘增生等改变。这是一种间接提示,如果这些节段跟临床症状对应上,便会推测这个节段出现了一些问题。而核磁、CT,可以直接从影像学上观察到椎间盘软组织的结构变化。