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心慌是怎么回事

发布时间:2019-12-1866354次收听

语音内容:

心慌就是经常讲的心悸,心前区心脏跳动快,就是心慌,是由于主观上对自己心跳一种不适宜感觉,心跳一旦失去自由规律,就会感觉不舒服,就是心慌。
心慌可能疾病的一种征兆,也可能一种正常生理反应。主要取决于心脏跳动频率、节律或者收缩强度这种变化,可以是心脏在完全正常情况下产生。
心脏活动特别敏感,可以导致心慌出现。健康人一般在剧烈运动之后,高度紧张状况下或者是高度兴奋时候,也会出现心慌,是正常的,但是如果在疾病状态下,有高血压病、冠心病、糖尿病等,以及心脏功能不全会出现心衰。如果出现心率过快、心慌,要引起重视。还有一部分情况是心脏神经功能症,或者过度焦虑的人,尤其是更年期妇女,经常会有心慌,甚至合并有胸闷,这些多半需要医生进行诊治,给予相关治疗改善症状。

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心脏五个听诊区在哪
心脏听诊有五个听诊区。二尖瓣听诊区在心尖的位置,一般在胸骨左缘第五肋间隙,锁骨中线内一般是1-2cm位置。主动脉瓣第一听诊区在胸骨的右缘,就是胸骨右缘第二肋间隙。主动脉瓣第二听诊区,在胸骨左缘第三肋间。在胸骨左缘第二肋间,是肺动脉瓣听诊区。三尖瓣的听诊区,在胸骨左缘第四五肋间。这五个听诊区是听诊心脏的瓣膜关闭和开放,声音最清楚的地方,在听诊的时候可以了解心率,心跳节律是不是规整,有没有早搏或者心律是完全不齐的。另外也可以听诊有没有心音的改变,或者有没有杂音的出现。
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心律不齐吃什么药好
心律不齐可以吃阿托品,或者静脉使用针剂,异丙肾上腺素,快速性心律失常,可以用β受体阻滞剂,苯妥英钠,胺碘酮,室性心动过速、室早的病人,可以使用钙拮抗剂、心律平等。心律不齐一旦出现以后,我们就涉及到治疗。但是不管怎么治疗,我们还是要根据它的病因来说,根据它的临床表现,它的治疗分为药物治疗和非药物治疗,今天我们主要说一下吃什么药。快速性心律失常的时候,如心跳超过100次以上,经常性的,要根据它的发病类型使用药物,如果说慢性的心律不齐房颤的病人,房颤的病人,要针对它的房颤是不是新发的,如果是新发的,可以用复律药就是指在48小时以内发生的心律失常,从而恢复正常形成窦性心律,如果超过48小时以后的,不要贸然地进行复律,有可能形成血栓,或导致中风的发生。其他的非药物治疗,最常用的就是起搏器或者临时起搏器。
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什么人需要做心脏造影
常说的心脏造影是指冠状动脉造影,如果有下列情况就可以考虑做心脏造影检查。第一,不典型胸痛,如胸痛综合症,上腹部症状,如包括胃、食道及胆囊等所致症状,临床上难以与心绞痛进行鉴别未明确诊断者。第二,有典型的缺血性心绞痛的症状,无创性检查,如运动平板试验、心肌核素显像等,提示心肌缺血改变者。第三,无创性检查,如动态心电图、运动平板试验、及心肌核素显像等提示有心肌缺血改变,而无临床症状者。第四,冠状动脉腔内成形术、激光、旋切、旋磨或PTCA等或者CABG术后反复发作,难以控制的心绞痛。第五,不明原因的心功能不全,主要基于扩张性心肌病或缺血性心肌病,未进行鉴别。第六,无症状,当有冠心病,在高危职业如飞行员、汽车司机、警察、运动员及消防员等或医保需要。第七,需要做冠状动脉介入治疗的冠心病患者,或者是心肌梗死后反复发作心绞痛的患者。第八,不能够溶栓治疗或者有溶栓禁忌,或者溶栓失败冠心病患者,对于具体情况需要具体分析。
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生理性心动过速可见运动锻炼、喝酒、重体力劳动、情绪激动等,病理性心动过速,包括心脏方面疾病,全身的其它疾病等原因。心动过速一般指心跳次数超过了一百次每分钟。心脏方面疾病分为心脏电生理异常和心脏冠脉异常两种疾病。心脏电生理异常主要是由于心脏内电传导和电活动异常引起,比如肾上腺素致室性心动过速,包括室颤、室扑、尖端扭转性室速。房性心动过速包括窦性心动过速、房颤、室扑、阵发性肾上腺素致室性心动过速等。冠状动脉病变引起心肌缺血、心脏功能不全、甚至心衰。心肌病也可以出现心动过速,跟心肌病变导致心脏电动异常及心脏功能异常有关。全身的其它疾病,如甲亢、贫血、发烧都会引起心动过速。不同原因引起心动过速处理方法不一样。对于生理因素引起心动过速,只要去除能引起心动过速的因素,心率就恢复到正常水平。可以先用药物控制一下,再针对病因治疗。如果是非心源性病理因素引起心动过速,应该针对病因采取相应治疗措施。对于心脏因素引起心动过速,如果是心功能不全或心衰就应该改善心功能。如果是心脏电活动,可以通过射频消融治疗,对于心动过速,做检查明确病因,再做针对性处理。
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心脏疾病早期往往症状不典型,部分患者可能疏忽大意,未能及时地就诊,而另一部分患者则过度地夸大症状,增加了额外的心理负担,建议客观的正视心脏病,避免过度紧张与过度放松警惕。第一,心脏病有很多的诱发因素,具备危险因素的人,定期通过体检来了解身体的情况。第二,当出现心慌、胸闷、呼吸困难等等可疑症状的时候,可以到心脏专科门诊进行心电图、超声心动、动态心电图,甚至冠状动脉CT等专科检查,明确是否为心脏疾病的表现。第三,确诊心脏疾病以后,根据不同种类以及不同的疾病状态,坚持服药治疗,部分患者还可能需要行心脏支架植入、冠状动脉搭桥等手术治疗。第四,保证良好的心态与生活习惯,定期到专科门诊复诊治疗。
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