老年人高血压收缩压达到160毫米汞柱严不严重，这个需要根据患者的综合情况来分析，如果存在以下的情况就表明患者的病情比较严重：一、同时存在多种心血管疾病的危险因素；二、存在严重的心脑肾等靶器官损害；三、发生了高血压的并发症；四、患者同时患有糖尿病。对于伴有上述情况的人，需要积极的进行降压治疗，同时还要积极的控制相关的危险因素以及保护靶器官，有糖尿病的要积极的控制血糖。即使没有上述的危险因素，也要进行长期有效的血压控制，避免因为血压控制不好使病情逐渐变得严重而导致不良的后果发生。

高血压和冠心病一般可以适当喝一些红酒，但是也需要视具体情况而定。高血压和冠心病一般情况下会同时存在，由于高血压会导致心肌收缩力增强，会导致心肌细胞发生肥大和增生，出现心肌肥大，这时会导致心肌的血液供应相对减少，从而导致心肌缺血，会出现胸闷、胸痛等一些缺血性表现，这就是冠心病发生的一般机制。红酒一般比较温和，主要含有葡萄中的一些营养成分已经适量的酒精，高血压和冠心病患者少量饮用可以起到软化血管的作用，通常会有一定的好处。但是如果高血压冠心病症状不稳定而且反复发作时最好不建议喝红酒。

高血压可以适量吃葡萄干的。葡萄干是用葡萄晒干和风干而制成的一种食物，通常含糖量非常丰富，长期食用可能会导致血糖浓度的升高，但是这种食物一般对血压的影响并不是很大。因此，对于高血压患者来说是以吃一些葡萄干的，因为葡萄干含有非常丰富的维生素和微量元素，对于身体健康还是很有帮助的。高血压患者在食用葡萄干的同时需要注意多喝清水，同时可以多吃一些富含维生素的蔬菜水果，有利于改善血管壁的硬化，有助于平稳控制血压，注意葡萄干不要多吃，才能由于于身体的健康。

肾源性高血压主要包括肾实质性高血压和肾血管性高血压。对于在肾功能正常的肾实质性高血压和肾血管性高血压患者中，临床中推荐首选RAAS抑制剂，它包括血管紧张素转化酶抑制剂普利类的降压药物，也包括血管紧张素二受体拮抗剂沙坦类的药物。对于这种肾功能正常的肾源性高血压患者可以首选这两类药物，其他类的钙拮抗剂也是肾源性高血压患者可以自由选用的降压药物。对于已经出现肾功能损害的患者首选RAAS抑制剂，使用的剂量和使用情况或者是禁用在临床中是有严格要求的。它既可以保护肾脏，在肾脏出现严重损害的时候，使用RAAS抑制剂，也可以造成肾功能的进一步损害。这些使用的具体的指征，一定要在临床医生的严密监督下指导使用。对于利尿剂是肾源性高血压患者中推荐使用的药物，尤其是当合并了有肾功能不好的情况下，肾实质性的高血压患者肾利尿剂是必须服用一种降压药。对于肾血管性的高血压，如果是双侧肾动脉狭窄在使用利尿剂的时候，要在医生的指导下酌情使用。对于单侧肾动脉狭窄的患者，一般在使用利尿剂方面是没有太多禁忌。

高血压多吃绿叶的菜，根茎类的药物，没有糖尿病患者可以吃瓜果类的，还有坚果类的。低盐饮食。六克的氯化钠相当于普通盐的七点五克，这个是需大家注意的。另外多吃绿叶的菜，如芹菜、韭菜、黄花菜、菠菜等，但要让大家注意，不是让吃，大家就都吃这个菜，有些患者一说吃好就都吃这一个菜，那是不对的。另外根茎类的药物，茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄等等都是可以的，没有糖尿病患者可以吃瓜果类的，西瓜、冬瓜、西红柿、山楂、柠檬、香蕉，还有火红果、红枣、桑葚等，还有坚果类的。高血压患者需：1、少吃，七分饱；2、低盐饮食，但要血钾要正常；3、每天吃五种不同蔬菜或水果。